Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания 5 плюсневой кости
7 ответов4.07.2022 подвернула ногу, услышала хруст и резкую боль. Идёт 33 неделя беременности. Сделали мрт, оказался перелом.назначили ортез. Жарко в нем безумно.чем можно заменить? Что делать?дополнительно снимок не сделать. Когда можно наступать?
Легче и удобнее ортеза вряд ли что-то можно предложить. Не думаю, что гипсовая лонгета или пластиковый гипс лучше. По срокам оскольчатый перелом основания 5 плюсневой кости срастается 5-6 недель, но все зависит от конкретного стояния отломков. На мрт не описана степень смещения и есть ли оно? Бывает, что срок сращения продлевают до 8 недель. Нужно рассмотреть 2 варианта 1. Снять ортез за неделю до родов. Плюсы - удобство при родах. Минусы - нет гарантии сращения. 2. Рожать в ортезе и делать контрольный рентген сразу после родов. Плюсы - гарантия адекватных рекомендаций по лечению перелома, меньший вес на ногу при разработке. Минус - неудобство в родах. Я бы выбрал второй вариант, но решать Вам.
Перелом пятой плюсневой кости
4 ответа1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Спасибо.
Переломы 5 плюсневой кости в 60 лет срастаются 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Это удобный момент, чтобы заменить обычный гипс пластиковым или на ортез. Можно или нельзя без снимков ничего сказать не могу. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. -------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Частичный разрыв вязок сустава
9 ответовЗдравствуйте! мой диагноз код по мкб 10 S 93.4: растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, Частичный разрыв связок правого голеностопного сустава. Рекомендован гипс на 3 недели. Можно ли заменить на ортез? Спасибо
Добрый день. Вы можете поменять на ортез сильной фиксации чтобы создать полный покой для голеностопа. Но если нет острой необходимости лучше оставить гипс. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу (и пятку тоже). Физиолечение УВЧ через гипс через 3 дня после травмы 4-5 процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием таблеток при вивихе
4 ответаДобрый день! У мамы закрытый вивих головки левой плечевой кости, носит ортез на плечевой сустав, пьет остеогенон, сильно чешется под ортезом рука. Можно ли одновременно с остеогеноном принимать кларитин, антигистаминные таблетки от зуда?
Здравствуйте. Да, можно принимать. Со стороны вывиха и Остеогенона противопоказаний нет. Нужно, чтобы врач посмотрел, что там зудит. Скорее всего, потребуется местное лечение. Может быть, Фенистил гель или др. Решается очно. Чем ещё могу помочь?
Реабилитация после остесинтеза
7 ответовОстеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен. До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок. Просто движения в суставе. Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Прошло 6 недель после разрыва Ахилла, , онемение правой части стопы , и опухшая часть возле шва пяточной части кости справа, травмирована правая нога, три недели была в оввинусе, потом носил ортез, может нужно мрт
Здравствуйте, отек значительный, для 6 мес после операции не совсем характерный. Не исключается лигаментит связок. Если есть возможность сделать МРТ будет отлично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом запястья кисти
7 ответовмаме 70 лет, сломала запястье кисти, на снимке есть небольшое смещение, наложили гипсовый лангет, но он ослаб и не фиксирует, подскажите пожалуйста можно ли одеть ортез? И какой лучше? Какие препараты нужно пропить?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм, укажите дату травмы. Пока только общие рекомендации без конкретики: можно ли одеть ортез? И какой лучше? Нестабильные переломы фиксировать ортезов не рекомендовано. Смещение может увеличиться до критичного и потребуется операция. Гипс временно укрепляют эластичным бинтом и заменяют на приёме. Какие препараты нужно пропить? - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Не спадает отёк и болит голеностоп
5 ответовЗдравствуйте, уже месяц ношу ортез сапог, до этого носила гипс три недели, диагноз краевой оскольчатый перелом ладьевидной кости. Сегодня сделала мрт. Помогите расшифровать. Частичное повреждение задних малоберцово-таранной и большеберцово-таранной связок. Синовит
Просто много не ходить, использовать рекомендованный выше бандаж и начинать активно лечиться (см выше).
Здравствуйте! Ребёнку почти 7 месяцев, сделали рентген, из за отсутствия ядер оссификации, оказалась дисплазия и подвывих, так ли это? Прописали ортез Тюбингера на 3 месяца постоянно, эффективно ли это, или ребёнок уже большой?
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Дисплазия не только из-за ядер. Существенно скошены крыши вертлужных впадин, нарушены линии Шентона, есть и другие проблемы. Снимок сделан не удачно. Ребёнок завален на левый бок, но переделывать не нужно. Ортез прописали правильно, нужно лечить, кроме ортеза рекомендуют процедуры. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Желательно занятия в бассейне.. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентгенография ТБС через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Кенинга
1 ответДобрый день! Ребенку 15 лет сделали артроскопию в связи с четвертой стадией болезни кенинга, удалили костные фрагменты, наложен ортез. После операции прошло меньше 24 часов, врач говорит, что уже можно вставать, это так?
Добрый день. Рпнняя вертикализация пациента (при условии хорошего самочувствия) залог снижения риска тромбообразования. Вставать он должен но ходьба тоько с комтылями без опоры на больную ногу.