Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
16 ответовДобрый день! У моей бабушки сд 2 типа. Ей 78 лет. Четвёртый год не можем вылечить трофическую язву. 6 лет назад была тоже язва, её вылечили гидроклиновыми повязками от Хартман. В этот раз тоже пытались, но язва то лучше, то хуже. В итоге гидроклин разъел края язвы и она стала...
Добрый вечер. В данном случае больше похоже не просто на трофическую язву при варикозе, а на липоидный некробиоз на фоне сахарного диабета и выраженных сосудистых нарушений, даже в выписке это тоже указано. По фото видно хроническую воспаленную рану с фибрином, очень тонкой кожей и признаками постоянной травматизации вокруг. То, что появляются кровоподтеки с переходом в новые язвы это признак хрупкости кожи и сосудов, возможно на фоне возраста, диабета, кардиомагнила и хронического воспаления Самое важное сейчас не пересушивать и не разъедать рану агрессивными повязками. Гидроклин и гидрогели при такой тонкой коже могут ухудшать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют мягкое влажное ведение раны повязки типа Воскопран, Сорбалгон, сетчатые силиконовые повязки без прилипания. Перевязки желательно не ежедневно, а через 48-72 часа, если нет сильного мокнутия. Хлоргексидин можно, перекись и спиртовые растворы не нужны Очень важен очный осмотр дерматолога с биопсией, потому что язва 4 года должна быть обязательно проверена на атипичные изменения кожи По боли ситуация уже похожа на хроническую нейропатическую боль, поэтому Кеторол дальше опасен для почек. Рекомендуют переход на Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день длительно или Прегабалин 75 мг на ночь. Именно такие препараты помогают при жгучей и дергающей боли, но их применение только после очного осмотра. Так как компрессия резко усиливает боль значит нужен пересмотр степени компрессии, временно перейти на более мягкий трикотаж или бинтование с минимальным давлением. Желаю Вашей бабушке здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Правильно ли назначено лечение?
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. У сына 10 лет с начала летних каникул начала скрипеть или хрустеть левая нога с ступне. Мы подумали растёт. Скрит был очень хорошо слышен. В 15 июля левая нога опухла и болела. Связали это с походом в детскую комнату 14 июля. И обратились к врачу...
Здравствуйте. Основное лечение импрессионных переломов - это покой. Гипсовая повязка 2 мес, потом МРТ контроль. Рекомендуют так же - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Импрессионный перелом блока таранной кости во взрослом возрасти почти всегда заканчивается остеонекрозом и заменой сустава. В детском возрасте обычно происходит полное восстановление. Когда на МРТ увидим уменьшение трабекулярного отёка и импрессии, гипс заменяют ортезом, назначают физиотерапию, ЛФК, дозированную ходьбу. Лечение не быстрое, но до Нового года справиться реально. Должно восстановиться.
Болит голова
16 ответовЗдравствуйте. Заболела 6 дней назад. Началось с правого глаза, покраснение, коньюктивит и легкие головные боли. На следующий день перешло на нос с заложенностью и без насморка, голова так де волнами слегка болела, вечером болело тело и 37.5 однократно была., в последующие дни...
Здравствуйте, описываете признаки синусита. Нужно смотреть по анализам крови. Продолжайте приём лекарств. По мере готовности анализ крови прикрепите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь еды и рвоты.
22 ответаМне деагностировали срк и врач прописал эсциталопрам вначале пила половинку сейчас поцелой. Дело в том, что я очень боялась всегда похудеть, а за это срк я потеряла за 9 мес 10 кг. 21 июля, когда я ещё пила только половинку, ночью произошла психогенная рвота множественная и...
Вы можете обратиться в частные или государственные клиники (там то же принимает врач-психотерапевт) и начинать работу.
При испуге домашняя кошка вцепилась в «хозяйку» пытаясь удержаться на руке, из-за чего раны изначально рваные, узкие и глубокие. Крови вылилось две стопки, раны между указательным и большим пальцем на тыльной стороне были выпуклые, слой под верхним слоем кожи вылез. На панике...
Здравствуйте, по фотографии имеет место инфицированный укус. В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу завтра утром, как экстренный пациент для осмотра и вскрытия гнойника, если отмечаете поступление гноя. До обращения рекомендуется местно обрабатывать водным раствором хлоргексидина затем раствор хлоргексидина под повязку на руку, никакие подорожники не нужны. Приём антибиотика продолжить. Добавить также антигистаминные препараты, например Лоратадин или Цетрин в течение 5-7дней для уменьшения отека, нпвс, Нурофен 200 мг х 3 раза в день до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях. Не греть. Можно подержать на ране влажную салфетку на 20 минут с 25%раствором сульфата магния для уменьшения отека. Здоровья Вам
Гипертония или нет?
7 ответовДобрый день! Прошу дать рекомендации. У меня тревожный характер. Когда начинаю измерять давление после длительного перерыва, либо у врача, то всегда всплеск адреналина. АД порядка 160-180/90-100 с чсс под 120. Где то через час-два отпускает и цифры возвращаются в пределы...
бисопролол суточного действия, принимается регулярно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли вылечить крапивницу ?
13 ответовЗдравствуйте! Гастроэнтеролог назначил препараты, осматривал живот, боли около пупка, и подвздошные области, в основном слева, предположительно диагноз: аад диарея или язвенный колит. Так же рекомендации по колоноскопии и кал на кальпротектин, и на скрытую кровь. Прикрепляю...
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно лекарственная крапивница, она может быть на любой препарат или на их сочетание. Спровоцировать мог любой триггер - маска для волос в данном случае выступила. Зуд и покраснение и отёк век начались быстро после старта лечения очень похоже на аллергическую и псевдоаллергическую реакцию. Ответы на ваши вопросы 1. Да, лечится. Острая крапивница проходит когда убирают провоцирующий фактор, но может эффект длиться несколько дней и недель. 2 Супрастин и Цетрин в один день - не рекомендую. В экстренной ситуации схему должен определить очный врач. 3. Преднизолон - иногда да, но только по назначению очного врача. 5 мг это не универсальная доза, она зависит от тяжести реакции, веса и состояния. Самостоятельно подбирать не рекомендую. 4выяснить можно - идти к аллергологу, показать список всех препаратов, фот осыпи, выписки, записать что кушали особенно подозрительное и гистаминолибераторы - сахар, экзотические продукты, также косметика, средства гигиены - тоже учитываем. Тесты - иммуноглобулин Е, кожные пробы, иногда провокационные пробы. Пищевая аллергия -да, может, но в данной ситуации всё же думаю что это препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Просто sos. Не знаю как быть уважаемые врачи. Дело в том, что сегодня у меня юбилей вечером, приглашены 50 гостей в ресторан а состояние мое просто на ноль. Кровь из носа , надо оклематься к вечеру. не болела я уже наверное года два со своим горлом. У меня...
Здравствуйте, у вас признаки вирусной инфекции. В горле данных за ангину, бактериальный процесс нет. Чтобы снять боль, осиплость в качестве систематического средства можно сделать ингаляции с пульмикортом по 2.0 до 2 раз в день, уколоть внутримышечно дексаметазон 2 мл но не более 1-2 раз в день. Горло полоскайте Оки, брызгайте стрепсилс интенсив - это местные обезболивающие препараты. Пейте нурофен или парацетамол до 3 раз в день. Желательно выполнить общий анализ крови для уточнения причины воспалительной реакции и пройти очный осмотр у лор- врача в дальнейшем.
Пить ли дальше КОК
9 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет. Два года принимаю Белару. Причиной приема стали дисбаланс гормональный, изменение pH, прогрессирующее акне, которого никогда не было, даже в подростковом возрасте. Больше ничего не беспокоило и было в норме. Гормоны, понятное дело искусственно...
Здравствуйте. Не все препараты одинаково действуют. Нужно подбирать индивидуально. Если дела только в лечении акне, можно отменить Кок. Использовать антиандрогены, врач дерматолог вам порекомендует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки, прошу консультацию
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я борюсь с паническими атаками или с ПТСР (с элементами ОКР), даже не знаю, что сейчас осталось и осталось ли. Вот сейчас я месяц пила золофт (50мг) и завтра заканчиваю (отменяю 2 дня по 25мг). Это я к тому, что я не в остром состоянии и...
Вообще, исследований на эту тему мало. Но если логически подумать, то период выведения золофта из организма - несколько суток. Потом его нет, и химического влияния тоже