Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз шейного позвонка
6 ответовДобрый день, во вложении анализы МРТ . подскажите пожалуйста можно ли избежать операцию при моем диагнозе ? Абсолютный стеноз шейного отдела , при том что меня ни чего не беспокоит
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне С5-С6. Показаниями к операции будут: -корешковый синдром: боль, онемение, слабость в руке от сдавления грыжей диска нервного корешка, иннервирующего руку; -миелопатический синдром: симптомы миелопатии (слабость и онемение в руках и ногах, нарушение функции тазовых органов), признаки миелопатии в спинном мозге по МРТ (у Вас нет) от сдавления грыжей диска спинного мозга. Если вышеперечисленных симптомов нет, то оперативное лечение не показано. Очная консультация нейрохирурга всё равно может быть рекомендована в таком случае для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и подтверждения того, что стеноз позвоночного канала бессимптомен. Также может рекомендоваться наблюдение в динамике - МРТ ШОП ежегодно.
Компрессионный перелом позвонка
12 ответовЗдравствуйте! Полтора месяца назад у мужа , при поднятии тяжести случился компрессионный перелом первой степени L1.Пропили 10 дней Аэртал, уколы Мелоксикам 10 дней.Сейчас принимает кальцемин 2т и витамин д3-3000ме Вопрос следующий: 1) что-то из препаратов нужно еще...
"Похоже" - это ребёнок на соседа. Здесь всё точно. Измеряется разница в высоте позвонка по передней, задней поверхности и по центру. По разнице в высоте выставляют степень компрессии. Здесь чётко 1 степень и никаких сомнений по этому поводу нет. Но если хотите испугаться - Вам помогут. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Гемангиома позвонка L2
13 ответовДобрый день! Проходил КТ органов брюшной полости. В результатах указали, в том числе, кратко совсем, гемангиому — «В теле L2 гемангиома размерами 33 на 15 мм. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника». Стал обращать внимание на самочувствие — при ходьбе...
Здравствуйте. Гемангиома данного размера не несет клинических жалоб. Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии. В таком случае рекомендуется: Консультация невролога. Для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней По некоторым данный физиолечение, в случае наличия гемангиомы - не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему может быть такой высокий результат сои. Болят почки, был компрессионный перелом позвонка
Здравствуйте! Высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) может быть при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит и др.), при любом виде воспаления (инфекция) а также важно исключить множественную миелому при котором могут бы переломы и остеолитические очаги на рентгене (разрушение кости). Для исключения множественной миеломы можно сдать анализ - парапротеины, скрининг анализ крови + анализ легких цепей каппа/лямбда, тоже кровь. Перелом позвоночника сам по себе может давать осложнения в виде воспаления. Также важно исключить остеопороз как причину перелома
Анализ ПСА
9 ответовПовысился ПСА с 0,77 до 3 после инфаркта. Онкология простаты 4 степени с поражением позвонка L3.
Из-за приостановки лечения уровень ПСА может повыситься, и это оправдано. Продолжайте сейчас приём абиратерона с гозерелином и пересдайте анализ через 3-4 недели. Если будет отмечаться рост ПСА, то нужно будет дообследоваться на предмет прогрессирования. Перенесённый инфаркт миокарда - не противопоказание к приёму абиратерона и гозерелина.
МР картина вторичных изменений тел Th12-S2 позвонков, осложненных переломом тела L2 позвонка.
6 ответовЗдравствуйте. Папе 70 лет. Сильно похудел, пропал аппетит, соэ 55, гемоглобин 115. В марте было произведено эндопротезирование тазобедренного сустава после перелома шейки бедра ( не падал). Начал восстанавливаться, ходил на костылях. Потом начался какой то обратный процесс,...
Нет, не однозначно Я бы еще рекомендовал Вам ( и в первую очередь до всех пунктов о которых писал) выполнить не МРТ, а именно МСКТ Костей таза и позвоночника без контраста Так может себя проявлять остеосклероз или остеопороз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Консолидирующийся перелом 5 крестцового позвонка со смещением отломков на ширину кортикального слоя
12 ответовЗдравствуйте. 12 января упала, спускаясь с лестницы в детском саду, ударилась сильно копчиком. В больницу не обращалась, прикладывала холод дня 3,принимала 6 дней найз и мазала Диклофенаком. Болевые симптомы стали уменьшаться, стала жить без препаратов, только мазь оставила,...
Обращайтесь в персональные консультации, если сочтёте нужным. Невролог то же должен наблюдать, потому что кроме перелома есть и неврология.
Добрый день уважаемые доктора. вопрос касается моей мамы (77 лет). В 2019 году у нее была онкология (толстый кишечник, 4 стадия. Операция гемиколэктомия, химия в течение года. Сейчас в ремиссии). проходим плановое обследование. По результатам КТ органов грудной клетки : В...
Здравствуйте! Гемангиома - это, как правило, доброкачественная сосудистая опухоль. Она есть у многих людей и обычно не растет. Агрессивная , с большей вероятностью, в данном контексте означает не злокачественность , а поведение , она быстро увеличивается, выходит за пределы границ и разрушает костную структуру . Она занимает значительную часть тела позвонка В анамнезе есть рак кишечника , поэтому важно понимать , любое новое или растущее образование в костях у пациента с онкоанамнезом требует исключения метастатического поражения Есть риск того, что позвонок может не выдержать нагрузки тела , может возникнуть компрессионный перелом Также описание говорит о распространении в сторону позвоночного канала. Если образование или обломки позвонка сдавят спинной мозг , может быть слабость в ногах, нарушение чувствительности и проблем с тазовыми органами Гемангиомы редко озлокачествляются. Вопрос сейчас в другом , действительно ли это гемангиома. Учитывая агрессивный рост за короткое время и онкоанамнез, онколог обязан исключить вторичное поражение В подобных случаях обычно рекомендуется сделать МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием , сцинтиграфию скелета , если давно не делали, чтобы проверить, нет ли очагов в шейном отделе Тактика лечения зависит от того, что покажет МРТ Если это подтвержденная гемангиома, то иногда вводят специальный костный цемент. Он застывает , укрепляет позвонок, предотвращая перелом Если это метастаз , то рекомендуется лучевая терапия , или пересмотр химиотерапии или таргетной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
16 ответовВ заключении мрт написано очаговая активация костного мозга по типу реконверсии в теле L1 позвонка, это рак?
Здравствуйте! Нет, описание "очаговая активация костного мозга по типу реконверсии" само по себе не является прямым признаком злокачественного новообразования. Это может быть связано с различными процессами, включая доброкачественные изменения, воспалительные реакции, посттравматические или постинфекционные изменения, а также реактивные процессы при системных заболеваниях.