Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят колени. Артроз 2-3 степени. Есть ещё киста Бейкера, которую три раза откачивали шприцом. Врач назначил уколы ГиалСин пролонг 40 мг. Можно делать уколы в колени ? Не увеличит это кисту?
Неудачно повернула ногу и травмировала колено. Сделала мрт. По результатам диагноз: мр картина повреждения заднего рога медиального мениска (llla ст. по Stoller). Нерезко выраженный синовит. Киста Бейкера. Как это лечить? Очень боюсь операции.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока причина воспаления в суставе не ясна.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день отекает правая нога,узи вен и сосудов делали все хорошо,была киста бейкера,выкачать отёк не прошёл. Давление повышеное но в течении 4 лет принимвю трипликсам 10×2,5×10Куда мне обратиться.
Здравствуйте, Сергей! В подобном случае необходимо исключить проблему с суставами (коленный, голеностопный), при воспалительных процессах в области суставов может быть отёк конечности. Также причиной подобных жалоб может быть лимфостаз. В такой ситуации можно начать с очной консультации терапевта.
Здравствуйте, после ковид сильно болят колени, на обследовании мрт коленных суставов поставили диагноз (артроз 1-2 степени .киста бейкера на обоих суставах. Колени болят с внутренней стороны и по всей кости до пятки .
Здравствуйте.
Сам артроз 1-2 степени вряд ли даст такой симптоматики, а вот выявленная киста может. Если она больших размеров, ограничивает объём движений, даёт неврологическую симптоматику ввиде компрессии сосудов и нервов, то иногда прибегают и к оперативному лечению. Такие вопросы решает травматологи-ортопеды.
Однако, поскольку имеется связь с перенесённой ковид-инфекцией, то рекомендуется проконтролировать кровь на ОАК, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ, коагулограмму, пройти дуплекс вен нижних конечностей на предмет сосудистой патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Гонартроз 2 ст. колен,дегенеративн.изменения тел и передних и задних рогов обоих менисков(поврежден.типа 2 по Stoller) Минимальный синовит.На првом колене киста Бейкера 1*2*2,8 см. Как лечить. Что делать.
Лечение консервативное:
На курс по лечению рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Очень болит левый тазобедренный сустав у мужа.возраст 50 лет, работает 30 лет водителем.сделали снимок, описание толком не дали . Дайте пожалуйста точный диагноз по фото рентгена и подлежит ли эта болезнь лечению?
Добрый день! Сегодня сделала скрининг дочке 1 месяц. На узи сказали, что левый сустав развит с задержкой. Выдержку прикладываю.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться и какое необходимо лечение в таком случае?
Здравствуйте.
Левый сустав 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
ЛФК начинать сейчас, остальные процедуры с 2-х мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и щелкает челбстной сустав , Была на первичном приеме у другого врача, есть описание осмотра, снимки, результаты анализов и МРТ. На повторный прием не попала, сможете поставить диагноз и назначить лечение?