Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маму беспокоит одышка при физической нагрузке. Сделали узи сердца и кт лёгких. Результаты прикрепляю. Принимали телпресс 40 мг 2 раза в день, небиволол 5 мг 1 раз в день, тромбоасс 100 мг 1 раз в день, торасемид 10 мг 1 раз в день, аторвастатин 20 мг.Сейчас...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по узи сердца нет ничего критичного.. сократительная спрсобность в норме, фракция выброса не снижена.
Есть признаки ремоделирования сердца, атеросклероза, но все в пределах допустимого.
По кт признаки поввшения давления в легочной артерии.
Возможно, одышка как проявление не только сердечной недостаточности, но и ишемии.
Нет боли в груди при нагрузке?
Здравствуйте.
Не переживайте препараты можно скорректировать приём
Бисопролол и торасемид утром.
Верошпирон и форсига в обед
Дигоксин, фарфарин и аторвастатин вечером.
Лизиноприл вечером при повышении давления только.
Так как на мочегонных возможно снижение давления и не всегда больные принимают препараты от давления на постоянной основе.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.
Здравствуйте.
Варианты (обсуждаются с врачом очно):
- увеличить торасемид до 10-20 мг (если позволяет давление и водный баланс),
- исключить провоцирующие продукты,
- рассмотреть калийсвязывающие препараты,
- повторить анализы в динамике.
При калии >6,0 любые блокаторы РААС (в т.ч. Эдарби/валсартан) назначаются с большой осторожностью.
По гипертензии при вашей клинике логичнее:
- оставить Эдарби 80 мг (или снизить до 40 мг, если калий упорно держится высоким),
- рассмотреть добавление длительного диуретика (фуросемид или торасемид в корректной дозе, но это индивидуально),
- возможно, усилить вечерний амлодипин до 7,5-10 мг - часто это улучшает утренние цифры,
- Небилет оставить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушке 87 лет. Заболевание, сердца тревожат, сильный отек , жидкость в лёгких , уже жидкость и в сердце. Неделю назад был ишемическая атака. Из препаратов сейчас принимает верошпирон 100, несколько раз в неделю торасемид 10, Кавинтон 10, Бисопролол 5,Цераксон, мемантин...
Бабушка,82 года.Вторичная миокардодистрофия,нарушение ритма сердца,экстросистолия.Два года назад стало подниматься давление,принимали эналаприл,но из за приступообразного сухого кашля,врач назначил лазортан . Принимала препараты от давления в течении 8 месяцев в дозировке...
Здравствуйте!
У бабушки ишемическая болезнь сердца, постоянная форма фибрилляций предсердий, гипертонич болезнь 2 типа.
Болели ноги, пролечились в гериатрии, там обследовали, отменили прошлое лечение, в котором были:
Клапидогрел, тромбитал
Корведилол и дигоксин
Верошпирон и...
Аторвастатин остается в любом случае обязательно.
А что касается индапамида, верошпирона и торасемида, я бы не убирала верошпирон, так как он показан при сердечной недостаточности, торасемид только при усилении одышки и отечном синдроме, если такового нет, можно не принимать на постоянной основе. Индапамид заменить на препарат из группы «прилов» или сартанов, так как они являются более базовыми для лечения ХСН и всех сопутствующих заболеваний
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 84 г. Постоянная фибрилляция предсердий, ХСН 2 ст., до последнего времени ставили гипертонию 3 стд., риск 4. Принимает постоянно: эликвис 2,5, ирузид 10, дигоксин, бисопролол 2,5. С февраля 2025 г. принимает верошпирон 50, торасемид 5 в связи с отеками на ногах....
Здравствуйте! У препарата Ирузид может быть накопительный эффект, пожтому АД может оставаться пониженным, в данном случае можно еще уменьшить до половины дозу мочегонных, чтобы чрезмерно не снижалось АД.
В дальнейшем, если АД не будет значительно сниженным можно добавить небольшую дозировку Лизиноприла 2,5 -5 мг утром к терапии, так как данный препарат лечит еще сердечную недостаточность
Помогите пожалуйста, мужчине 87 лет . Из-за сердечной недостаточности собирается жидкость в лёгких , раньше мы контролировали это мочегонным средством верошпирон 100, торасемид 10 два раза в неделю, а сейчас это не помогает . Появилась задышка частая (задыхается) свист когда...
Цефомакс - инъекционный препарат, его назначают в стационаре чаще всего или в условиях дневного стационара, а Моксифлоксацин назначают в таблетках 400мг 1р в сутки в течении 10 дней. по описанию данных за новообразование не указано. Пункцию проводит чаще всего хирург, процедура быстрая, позволит точно оценить составл плевральной жидкости.
Здравствуйте!
У женщины диагноз цирроз печени,гепатит с,асцит
Асцит прокалывали 21 января,более 15л жидкости
Все вернулось очень быстро.18 февраля снова прокололи
Из лечения было назначено для печени Гептор,эссенсеале,гептрал,она их чередует пьет курсами
Мочегонные...
Здравствуйте! за это время альбумин капали?
Дозы мочегонных подобраны (количество поступающей жидкости должно быть меньше выделенной)
Диета низкобелковая + недосоленная (ознакомлены?)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в июне месяце(09.06) была на госпитализации по диагнозу ТЭЛА мелких ветвей справа, и снижение ФВ 33%, лёгочная гипертензия. Сопутствующие заболевания: пангистерэктомия, удаление молочной железы справа, варикозное расширение вен(...
Здравствуйте;
Очень хорошо, что была назначена такая правильная терапия, благодаря которой видна положительная динамика.
А именно, фракция выброса пришла в норме, стала выше 50.
Давление в лёгочной артерии также не повышено.
Есть нарушение движения межжелудочковой перегородки, но после массивной ТЭЛА такое бывает.
Но ещё обращает внимание, что есть атеросклеротические изменения аортального клапана.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
По ЭКГ хорошие показатели пульса, но ввидя нарушения реполяризации ещё важно посмотреть калий, магний, общий анализ крови, ферритин, так как анемия может давать такие изменения .
А еще на прошлом ЭКГ была зафиксирована иакая аритмия как фибрилляция предсердий.
Ощущали перебои?
Сейчас есть одышка, отеки?