Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лет 10 диагноз хр холецистопанкреатит, хр. гастродуоденит, сейчас обострение(пост. вздутие, спазмы в правом подреберье, боли в желудке после приёма пищи). Сделала УЗИ ОБП, врач посоветовал сделать ещё КТ или МРТ(не понравился кишечник и желудок) , на ЭГДС и колоноскопию...
Здравствуйте, Марина для визуальной оцени состояния органов брюшной полости оба метода будут одинаково информативными, главное проводить исследование с контрастом. Если требуется более прицельное обследование гепатобилиарной системы (желчных протоков, протока поджелудочной железы) можно рассмотреть вариант проведения МРХПГ
Принимаем иммунодепрессивные препараты 4 года (это пожизненно трансплантация),до этого стенды 8 лет (ксарелто), для прикрытия нольпаза 20мг 1 раз в день, сделали ЭГДС- Неполные эрозии желудка, смешанная гастропотия.Вопрос: надо принимать 2 раза по 20 мг нольпазу в день или...
Здравствуйте! Учитывая сопутствующую патологию, не рекомендую сейчас проводить лечение хеликобактерной инфекции. Через 14 дней после окончания лечения эрозий. рекомендую выполнить один из подтверждающих тестов на выявление Нр - инфекции - анализ кала на антиген к хеликобактеру или с13 уреазный дыхательный тест. При положительном результате одного из тестов - решать с лечащим врачом нецелесообразность лечения Нр - инфекции.
Удаление полипов желудка
12 ответовЗдравствуйте. Сегодня делала Эгдс плановое, так как полипоз желудка. Удалили 6 полипов, и отправили на биопсию. Подскажите: 1) какие то лекарства нужно пропить после удаления? 2) сильно болит горло, даже глотать больно, так и должно быть? 3) если сегодня удалили полипы,...
1) можно как обволакивающий и заживлявший препарат пепсан р перед едой за 15-20 мин . 2) такое ощущение бывает пару дней, это считается нормой 3) есть конечно можно . Что-то протертое , не горячее , не холодное . Термически обработанное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасна ли биопсия
13 ответовЗдравствуйте. Делала Эгдс с тестом на хеликобактерии. Только потом увидела, что это на самом деле была биопсия на эти бактерии. Муж ругается, говорит - биопсия- это ранки, могут теперь пойти язвы, и тд.. рак Так ли это опасно и может что то попринимать для заживления? Кстати...
Здравствуйте. Биопсия не несет никакой опасности для организма.
Здравствуйте! Вчера проходил исследование желудка (ЭГДС + седация). В заключение врач эндоскопист написал: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит с явлениями атрофии. Поверхностные эрозии антрального отдела желудка. Поверхностный бульбит. ДИАГНОЗЫ: {K29}...
Поняла, сейчас требуется терапия ,а через 1,5 месяца контрольное обследование с обязательной биопсией.Лечение писать?Если ,да, то есть ли аллергия на лекарства?
Бульбит, Хеликобактер пилори
14 ответовДобрый день, проконсультируйте пожалуйста. У меня выявлен по ЭГДС - бульбит, по анализу антиген обнаружен - Хеликобактер пилори . Вопросы: 1. Могут ли эти две проблемы быть взаимосвязаны? 2. Необходимо ли проходить лечение? Если да, то какое. Симптомы: часто тяжесть в животе,...
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желудке и ДПК всё спокойно, картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Лечить хеликобактер на настоящий момент не нужно. Для этого нужны показания, к которым относятся : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК В остальных случаях лечить хеликобактер не нужно! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Так же, с учётом болевого синдрома, рекомендую дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость анализа "гастропанель"
12 ответовСделал ЭГДС. Заключение: дистальный катаральный эзофагит по Savary-Miller 0-I ст., недостаточность кардии, хронический субатрофический диффузный гастрит. Полные эрозии антрального отдела желудка. Поверхностный дуоденит. Тест на НР слабоположительный"+---". Есть ли смысл...
Да, все верно До сдачи гастропанели лечение не начинать-это модет сказаться на результатах
Гипертофия язычной миндалины
34 ответаЗдравствуйте. Сегодня делала процедуру фиброларингоскопию, из-за непроходящего комка в горле при сглатывании. Назначили: Назонекс 14 дней по 2впр/2р.день КТ исследование ОНП Посев на микрофлору из носоглотки Консультация гастроэнтеролога и ЭГДС педварительное заключние...
Здравствуйте, нет гипертрофия язычной миндалины это абсолютно доброкачественное состояние, когда просто увеличивается лимыоидная ткань на корне языка. Частой причиной этого увеличения и кома в горле как раз и бывает ларинго-фарингеадьный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотке и раздражение слизистой. Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Добрый. Обратился планово к гастроэнтерологу в платную клинику. Первичные мои жалобы: 1. Желтый налет на языке, иногда горечь во рту, дискомфорт и небольшое жжение в пищеводе. Небольшое вздутие в кишечнике может быть, если погрешность в питании. Отрыжки нет, стул нормальный,...
Здравствуйте. По фгс выявлено воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки -эрозивная гастропатия и эрозивная дуоденопатия. При таком состоянии слизистая становится чувствительной и может резко реагировать на погрешности в питании или дополнительное раздражение. Судя по описанию 8-9 марта вероятно произошел эпизод острого гастроэнтерита - пищевого или вирусного. После рвоты слизистая пищевода и желудка дополнительно раздражается, поэтому несколько дней может сохраняться жжение и дискомфорт. Рабепразол 20 мг обычно принимают 1 раз в день за 30 минут до завтрака около 4 недель -это основное лечение для заживления эрозий. Пепсан-Р применяют по 1 саше 3 раза в день до еды около 10-14 дней для уменьшения воспаления и газообразования. При сохраняющемся жидком стуле часто используют смекту по 1 пакетику 2-3 раза в день около 3-5 дней. Для восстановления микрофлоры после кишечной инфекции нередко применяют энтерол по 250 мг 2 раза в день около 7-10 дней. Питание щадящее небольшими порциями: каши, супы, рис, банан, сухари, больше жидкости. Обычно на фоне такой схемы состояние постепенно улучшается в течение нескольких дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой желудка
9 ответовЗдравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией). Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия. Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все. А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза. Поэтому, переживать не стоит. К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели. И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки. Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно лечим. Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги. Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻