Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боли в тонком кишечнике, стул нормальный, кальпротектин 470. По колоноскопии : в терминальном отделе повздошной имеются множественные лимфолликулярные узелки диаметром до 0,3 см . В режиме NBI перестроек эпителия не выявлено, остальные отделы без особенностей....
Вы уже сдали антитела к иерсениям и токсины клостридий, они отрицательны. Советуется делать эрадикацию не с нексиумом , а с омепразолом или рабепразолом 20 мг 2 раза в день(это повышает эффективность). Прием схемы сочетают с приемом пробиотиков:линексом, хилак-форте, энтеролом. что и повышает эффективность, и предупреждает проблемы с кишечником.
Здравствуйте,есть диагноз.хронический гастродуоденит.,есть геморрой переодически кровоточит. Сдал много анализов,прошел много курсов лечения.проблема до конца не решена. тяжесть в желудке.плохое переваривание белков судя по копрограмме.овечий кал без приема...
Добрый день! Что у вас сейчас со стулом? Вздутие метеоризм присутствует?
Здравствуйте! Сдала дыхательный тест на хеликобактер, показал 26. Сегодня второй день принимаю лекарства для эрадикации хеликобактер по следующей схеме: амоксицилин 500 мг 2т*2 раза в день, кларитромицин 1т*2 раза в день, эзомепразол 1т*2 раза в день, де-нол 2т*2 раза в...
Здравствуйте! Вообще тревожность может быть как следствием повышенной тревожности, так и побочным следствием приема антибиотиков (в частности кларитромицина). В таких случаях «для прикрытия» разрешен попутный прием мотониума, какой-то особой разницы во времени соблюдать не рекомендуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, схема
25 ответовЗдравствуйте! Гастроэнтеролог после результатов гастроскопии (явления атрофии, гиперпласттческий полип) и анализа кала на антигены к хеликобактер (обнаружен) назначила схему эрадикации. За 1 час до еды энтерол 250 мг 2 раза что день (утро, вечер) 10 дней За 30-40 минут до...
Нет, все препараты строго 14 дней, согласно клиническим рекомендациям для эрадикационной терапии.
Повышенная кислотность
11 ответовПрошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины. 1. Данные обследований: · ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены: · Неровная Z-линия (40 см от резцов). · Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП. Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Эрадикация хеликобактер
17 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, пожалуйста предложите несколько вариантов схем для эрадикации хеликобактер. Мне нужна более менее щадящая и скажем безопасная схема. Препараты типа нольпазы и всяких пантопразолов нужно избежать. У меня панические атаки, всд и тревожное...
Кира, добрый вечер Самой эффективной схемой является 1 схема с включением амоксициллина и кларитромицина, обязательны препараты для снижения кислотности и препараты висмута Каждый из компонентов схемы , влияет на отдельное звено, антибиотики на днк, ИПП на кислотность- снижают, а ему лучше в кислой среде, препараты висмута влияют на подвижность, также в схему включают Энтерол и ребагит, проводились исследования., где была доказана большая эффективность при их добавлении в схему Щадящие схемы не принесут результата Вопрос в том, нужно ли лечить, рекомендую сдать сначала дыхательный тест на синдром избыточного роста бактерий , сдать кровь на непереносимость лактозы, и если анализы без изменений, уже лечить бактерию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле.
23 ответаЗдравствуйте. Месяц назад заболело горло. Болело несильно, но потом спустя время боль начала отдавать в грудину. Обратился к терапевту, посмотрели горло красное. Сделали тест на ковид, результат отрицательный. Направили на консультацию к пульмонологу. Пульмонолог для...
Здравствуйте Прикрипите фото горла
Хеликобактер повторно
35 ответовДобрый день. В июне этого года проходил эрадикацию хп, симптом был один, жжение в верхней части желудка , от пупа и вверх, не зависимо от еды, до обеда или после него. Ночью жжения не было. Лечение было следющими препаратами: метронидазол, тетрациклин, ребепразол, де нол и...
Добрый вечер А вы ранее проходили лечение бактерии? Обычно начинают с 1 линии терапии ( заменяют препараты только при наличии непереносимости) - и это амоксициллин и кларитромицин, + денол и рабепразол В вашем случае терапия оказалась не эффективна, можно подтвердить наличие НР вторым методом, например С 13 дыхательный тест, чтобы убедиться в достоверности результата Но лечить повторно., заменяя антибиотики - агрессивно для печени Причина жжения может быть в наличии синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки- нужно пройти дыхательный тест А также в рефлексе желчи, если гастроскопию не планируете делать, можно пройти рентгенографию пищевода с сульфатом бария, сможем понять причину жжения
Головная боль напряжения (стянутости).
27 ответовДобрый день! Предыстория: В 2023 году поставили диагноз невроз. Катализатором послужил продолжительный стресс на работе (руководящая должность). Была бессонница, головокружение, ухудшилось зрение, скачки давления, панические атаки, треммор, тошнота и рвота при совсем...
Здравствуйте Минимум принимать нужно год антидепрессант после нормализации состояния. Вы рано отменили. Вы недолечили расстройство По поводу боли Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планирую беременность примерно через полгода, есть много вопросов, что делать и делать ли перед беременностью: 1. Недавно выявлен узел в щитовидке (делала узи впервые в жизни) 12,5х9х8,5. Гормоны в норме, т3, т4, ттг. Есть ли необходимость перед беременностью...
Здравствуйте, 1.при хороших гормонах нет надобности в биопсии,просто контролируйте динамику узла по узи. 2.по витамину д-дозировку корректировать в зависимости от его содержания-когда достигните нормы-перейти на поддерживающую дозу для беременных 800-1000 единиц. 3. Необходим прием препаратов железа , например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина , можно попробовать препарат ферлаттум по 1 флакону 2 раза в день в, некоторыми пациентами он переносится лучше . Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний). Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике. 4.продолжайте прием хелинорма. При обострении клиники-консультация гастроэнтеролога. 5. Проводить скрининги в сроки. При необходимости провести дополнительные методы диагностики. Предотвратить заранее никак нельзя. 6. Иммуномодуляторы при планировании беременности не рекомендуются.