Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Просьба расшифровать все показатели анализов. Обратить внимание на значения, которые находятся выше или ниже нормы. Дать рекомендации по восстановлению референсных показателей. Особенно просьба обратить внимание на: -ЛПВП 1.62 выше нормы. Что делать? -Высокий ли...
Игорь, добрый день! По анализам в целом все хорошо! ЛПВП- это «хороший» холестерин. Он минимизирует риск развития атеросклероза, и как следствие, ССЗ. Положительные антитела к Хеликобактеру говорят о том, что было инфицирование, либо сейчас есть. С докторами соглашусь, что если симптоматики нет, ничего делать не нужно с этим. Просто в будущем быть более избирательным в еде, следить за рационом: поменьше острого, жареного, жирного, маринованных продуктов, исключение курения и алкоголя (если таковые имеются), побольше каш, молочные продукты с низким процентом жирности. Если будет появляться дискомфорт в желудке, тогда целесообразно сделать ФГДС. Если у Вас правильное и сбалансированное питание, то Вы большой молодец, и Вам вышеописанные рекомендации по рациону не нужны. МСН при нормальном гемоглобине и других эритроцитарных показателях не имеет клинического значения. Защелачивание мочи может быть связана с рационом и употребление минеральной воды. С уважением, Евгений!
Неполная кишечная метаплазия
12 ответовДобрый день! Сделала гастроскопию, гистологическое исследование. Микроскопическое описание: фрагменты слизистой желудка с явлениями атрофии, очаговой гиперплазии, покровно-ямочного эпителия, фокусами толсто-кишечной метаплазии, дисрегенерации желёз, умеренно-выраженным...
Очаговая толстокишечная метаплазия имеет возможности перерождениям в онкологический процесс,но вероятность этого осень мала-около 0,6 %а опасения осень утрированы.Ее можно сравнить с родинками,которые сопровождают нас до конца жизни,а риск перехода родинки в рак так же мал - менее 1%, но это больше, чем при кишечной метаплазии, и тем не менее родинок никто не опасается. Все что необходимо в вашем случае,исключить заведомо негативные факторы для слизистой желудка (неполезная пища,пропуск приема пищи,переедание,курение,алкоголь и устанете хеликобактера). Со слизистой ничего особенного,поэтому агрессивная асетисекрпторгая терапия вам не показана. А антихеликобактерная нужна. Можно лечиться по этой схеме: флемоксин 1г*2р/сут,клацид 0,5г*2р/сут и нольпаза 20мг*2р/сут. Все вместе принимать 10 дней. А затем поднять иммунитет в ЖКТ приемом Бификол 5 доз*2р/сут,10 дней. Этого достаточно. Следующее ФГДС также с биопсией через полгода,затем 1 раз в год.
Гастрит, что делать?
20 ответовПодскажите что это может быть и что делать? В марте делала ФГДС:Эпилелий слизистой желудка с умеренной пролиферацией. Helicobacter pylori +. Хронический гастрит умеренно выраженный слабой активности поверхностный с гиперплазией лимфоидных фолликулов. Пропила курс антибиотиков...
Здравствуйте. загрузите фгдс. при эрадикации применяется кларитромицин не лонг,а обычный. делали контрольное исследование на хеликобактер? препараты уже начали пить, есть эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
1 ответЗдравствуйте, пошла сдавать комплекс анализов, думала обратиться к эндокринологу с жалобой на увеличение веса, а итог похоже другой. В крови нашли антитела lgG к helicobacter pylori свыше 200 отн. ед., почитала в интернете, что это такое. Проблем с ЖКТ не наблюдалось, мне 46...
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается не информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании жалоб и анамнеза заболевания, результатов ФГДС и теста на хеликобактер: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, который являются "золотым стандартом " диагностики инфекции. Таким образом, учитывая жалобы (глоссит) и онконастороженность в отношении заболевания желудка. Рекомендуется выполнить один из подтверждающих тестов на хеликобактер, ФГДС. Рекомендация терапии после обследования.
Как избавиться от упадка сил?
9 ответовДоброго дня. Мне 32 года, вес 46 кг, рост 160 см. Две беременности , родов и гв. Последняя беременность год с небольшим назад. Страдаю от упадка сил,проснувшись утром уже уставшая,волосы сыпятся. Нет энергии. Какие препараты попринимать,как исправить своё состояние? Сдала...
В хронических заболеваниях описан холецистит, он может давать повышение билирубина, но важно понимать, за счёт какой фракции повышен Также хотелось бы отметить, что антитела в крови хеликобактер не показывают инфекцию в настоящий момент, если есть боли в животе, изжога, отрыжка, то важно оценить наиболее достоверные тесты в подобных случаях - 13с уреазный тест или кал на антигены Хеликобактер Также ещё хочется отметить, что уровень ферритина находится на нижней границе нормы. Самое легкое железо считается липосомальное железо и хелатное железо. Можно рассмотреть «лёгкое» железо, как Хелатное - Sogar Iron Gentle по 1 капсуле - утром , липосомальное - Сидерал по 1 капсуле - утром. БАДы подходят для профилактических целей То есть сейчас важно скорректировать уровень фолиевой кислоты , скорректировать уровень витамина Д , разобраться с причиной повышения билирубина ( прямой или нет), начать питаться более разнообразно, внося белковую пищу в рацион, если её мало
Обострение хронического гастрита
10 ответовЗдравствуйте. Во время второй беременности болела верхняя часть спины, что сказалось на развитии гастрита. Чтобы исключить Helicobacter pylori я сдавала анализы и результаты были отрицательными. Была по вечерам тошнота, вздутие, отрыжка. Мне прописывали дюспаталин, потом все...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач гастроэнтеролог назначил антибиотики для лечения helicobacter pylori. Как только начала принимать антибиотики сразу же началась схваткообразные боли в животе слева под ребрами и горький вкус во рту.Принимаю Амоксициллин 1000 мг 2 р/д и КЛАРИТРОМИЦИН 500 мг 2 р/д , после...
Юлия, здравствуйте. Горький привкус во рту - это побочный эффект от приема антибиотика Кларитромицин. Как только Вы закончите его пить, горький привкус пройдет. Боли в животе - это также побочный эффект от приема антибиотиков. Рекомендую Дюспаталин заменить на Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды на весь курс приема антибиотиков. Если боли станут сильными и Бускопан их не будет снимать - нужно будет прекратить прием антибактериальных препаратов и обратиться к Вашему лечащему доктору для коррекции лечения. Но обычно такие боли присутствуют только в момент приема антибиотиков, затем они самостоятельно исчезают после окончания приема.
Добрый день! Сегодня сдал 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter Pylori, вот результаты: Базальный тест: 1 , Нагрузочный тест: 4, Показатель прироста: 3 В прошлом году сдавал в ноябре - прироста не было! При таком Показателе прироста обязательно ли делать эрадикацию...
Павел , здравствуйте. Не важно какой прирост по тесту , главное , что он положительный. Ориентируясь на ваш диагноз , эрадикация хеликобактера вам показана . Вы не принимаете на постоянной основе препараты из группы НПВС ? Кроворазжижающие ?
Здравствуйте. Прошу помощи гастроэнтерологов. Сегодня сдавал гастроскопию и колонскопию под наркозом. По колонскопии был удален один полим (до 6 мм размер), остальное всё впорядке. По гастроскопии Эндоскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита степень В(Los-Angeles),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки - эрозий, рубцовая деформация двенадцатиперстно кишки , что может говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б.Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобатер пилори (в связи с низкой эффективностью быстрого уреазного теста при выполнении ФГДС). При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпание на коже
5 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с моей проблемой. Меня беспокоят неприятные симптомы желудочно-кишечного тракта: постоянная отрыжка, чувство жжения в горле (особенно в лежачем положении на изжогу не похоже), сильное газообразование после приема пищи. Но самое тревожное —...
Здравствуйте! Когда человека беспокоят проблемы с кожей возникает двоякая ситуация. Кожа является отдельным органом в организме, таким как почка, сердце и т.п и имеет полностью свою регуляцию. Т.е причина изменения кожи находится в самой коже ( исключения могут составить нарушение гормонального фона со стороны гинекологии и эндокринологии). Органы ЖКТ могут косвенно влиять на кожу. Т.е пример: в коже есть инфекция, которая сдерживается её местным иммунитетом , но происходит сбой в кишечнике , организм отвлекается на восстановление кишечника и "отпускает" защиту кожи. Такая же ситуация может быть и при орви, и при других воспалениях, где иммунитет в этот момент нужнее. Также пациенты часто отмечают, что употребление сладкого или молочного усугубляет высыпания и " грешат на жкт". Но нет органы жкт в полной мере выполнили свои функции, переработали и переварили молочный или обычный сахар, который всосался в клетки и подпитал те бактерии, которые живут в коже, как итог - усиление высыпаний. По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Подскажите какое либо лечение принимаете по этому поводу?