Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Да в вашем случае показаны низкомолекулярные гепарины на период планирования и весь период беременности, начальная доза выбрана верно, дальше будет коррекция если потребуется, по результатам гемостазиограммы в динамике.
Метафолин также может быть рекомендован вместо фолиевой кислота, в связи с лучшей биодоступностью.
Йодомарин 200мкг в сутки, витамин д в профилактической дозе 1000-2000ед в сутки. Ферритин нормальный, коррекция железом не требуется.
Последующая беременность нуждается в совместном ведении акушером-гинекологом и гематологом.
Добрый день.
11.11.25 был инсульт, возраст 35 лет. При посещение двух гематологов было назначено разное лечение, прошу помочь разобраться стоит ли принимать препарат или нужно другое лечение.
1. Гематолог, заключение:
У пациентки без отчетливых тромбогенных экзогенных...
Арина, здравствуйте.
ВесселДуэФ не обладает профилактическим действием в отношении тромбозов. Поэтому в данном случае имеет смысл обсуждать, оставить ли прадаксу либо какой-то из похожих по действию препаратов (ксарелто или эликвис), либо прекратить их прием.
Для более полного понимания картины можете ли приложить результаты анализов на тромбофилию, которые проведены? Наиболее интересны генетические исследования, уровень протеина С, протеина S, антитромбина III, маркеры антифосфолипидного синдрома (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину).
Расскажите также подробнее, есть ли такие факторы риска тромбоза, как курение, прием гормональных контрацептивов; какой у Вас рост и вес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 17 недель, в результате ЭКО. В анамнезе: до беременности предварительно ставили диагноз Антифосфолипидный синдром под вопросом ( 1 беременность замершая в 8 недель, вторая- биохимическая) неоднократно выявлялись антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину,...
Здравствуйте, Марина. Да, в Вашей ситуации, при сохранении циркуляции антител к бета2-гликопротеину, действительно показан профилактический прием НМГ (эноксапарин натрия 0,4 мл 1р/сут) на фоне дезагрегантной терапии (Вы получаете тромбо асс).
Доза эноксапарина маленькая, кровоточивости в этом случае минимальный риск, колоть всё же желательно.
Учитывая мутации фолатного цикла: анализ уровня гомоцистеина проводили?
Здравствуйте.
Приведенные результаты анализов в норме.
Выявленные полиморфизмы не влияют на течение беременности, не повышают риск замершей беременности или тромбозов, не представляют опасности, не требуют назначения клексана.
Клексан не профилактирует замершую беременность и не влияет на течение беременности; он профилактирует только тромбозы у самой беременной женщины и назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?
Добрый день! Планируем беременность 5 лет ,в ананасе одна замершая беременность в 2018 году.
Сделала узи кровотоков матки,выявили нарушение кровотока во всем объеме матки по всем артериям ,затем послали сделать анализ на тромбофилию ,результат показал такой:
F2:...
Здравствуйте.
По приведенным данным наследственной тромбофилии не выявлено. Значение имеют только мутации F2, F5 — они не обнаружены. Остальные встречаются у людей очень часто, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются, действий никаких не требуют.
Подскажите, ранее была только одна беременность — замершая? Или были другие? На каком сроке замерла беременность в 2018 году? Был ли когда-нибудь диагностирован тромбоз? Были ли тромбозы у близких кровных родственников в возрасте до 50 лет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст мой и мужа — 40 лет
Три беременности. Все естественные. И все замерли
Первая беременность- июль 2024, замерла на 11 неделе, обнаружили при УЗИ, ничего не беспокоило
После сдала анализы на гормоны
Дигидротестостерон - 534.86 , при норме от 59 до 572
Андростендион-...
Здравствуйте.
25 лет. Вторая беременность (7 недель и 1 день). Первая беременность закончилась замершей на сроке 8 недель и 1 день.
По совету гинеколога сдала анализы на наследственную тромбофилию. Пришел вот такой результат, как понимаю, по 5 генам мутации. На сколько все...
Делаю вторую попытку ЭКО. Своих беременностей не было в течение 5 лет жизни без предохранения.
Возраст 32 года. Все анализы сдала, по гормонам норма, кроме АМГ - от 0,4 до 1 колеблется. Делала ГСГ, обе трубы проходимы. Регулярно узи - 5 фолликулов в правом яичнике и 1-2 в...
Здравствуйте! Влияние иммуноглобулина примерно 12 недель. Поэтому можно попробовать ввести препарат и успеть в естественном цикле попробовать и эко пройти, возможно при эко его просто добавят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В семье есть не очень хорошая наследственность по стороне ССЗ.
Дедушка по стороне мамы умел в возрасте 60 лет от сердечной недостаточности. По стороне папы от инсульта.
Последние несколько лет проходу плановые обследования.
С детства наблюдается повышение
Гемоглобина,...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследований. В целом все хорошо, риск сердечно-сосудистых заболеваний сейчас невысокий. Лечение не требуется. По холтеровскому мониторированию: синусовый ритм, среднесуточная ЧСС в пределах нормы, ишемии нет, нарушения ритма и проводимости не выявлены.
Стоит обратить внимание на некоторые моменты. Несколько повышен уровень ЛПНП, понижен ЛПВП, однако атеросклеротических бляшек в сосудах БЦА нет. Рекомендуется диета гипохолестериновая с ограничением животных жиров, легкоусвояемых углеводов, регулярные аэробные физические нагрузки (не менее 3-4 раз в неделю-плавание, ходьба, велотренажер, кардиотренировки). Ограничение (лучше-исключение) тонизирующих напитков с высоким содержанием кофеина, ограничение алкоголя. Полноценный сон не менее 7-8 ч. Для повышения уровня ЛПВП можно принимать Омакор 1 капсула в день 1 мес. Контроль липидограммы, гомоцистеина, АЛТ, АСТ через 3 мес. Один раз в 2 года- УЗИ сердца, УЗДГ БЦА. При появлении болей в грудной клетки, одышки, снижения толерантности к нагрузкам- проведение нагрузочных проб (стресс-ЭХОКГ). Здоровья Вам.