Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
************************************************************************* ************************ ЗАПРОС ************************* ************************************************************************* ПРОБЛЕМА Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия. Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг. В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Добрый день! Подскажите действительно ли нужно делать операцию, Сыну полных 4 года сейчас! первый раз водянка проявилась в 1,5 года мошенка увеличилась до приличных размеров, ждали до 2х лет, назначили операцию, все прошло к дате опреции, жидкости лишний не было, потом снова...
Здравствуйте. В таком возрасте у мальчиков сообщающаяся водянка, при которой имеется сообщение между брюшной полостью и мошонки. В течение суток жидкость из брюшной полости попадает в мошонку и тем самым жидкость может скапливаться. В таких случаях выполняется операция, чтобы закрыть сообщение с брюшной полостью
Речь пойдет о детях 3 и 6 лет. Месяц назад старший начал кашлять, одну ночь была не высокая температура. Подумала вирус, отпаивала, геделикс давала. Кашель пошел на спад, через две недели с начала кашля, начался другой. Ну или продолжился тот же, здесь не могу ничего...
Здравствуйте, смотрю файлы. Скажите, дети вакцинированы? Сколько раз в год болеет старший ребёнок? Младший? Младший ребёнок ходит в садик, имеет контакт с другими детками? По анализам: Этиология вирусная, моноциты повышены, и есть повышение эозинофилов и в абсолютных значениях и в относительных это говорит об аллергическом компоненте или паразитозе. СРБ повышен, но не в цифрах, характерных для бактериальной этиологии. Анализы старшего ребёнка или младшего? По фото у младшего - да, парвовирус. По фото старшего ребёнка - только по лицу высыпания? Тело, ручки, ножки - нет высыпаний? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая может быть причина выкидыша?
13 ответовЗдравствуйте. Первая беременность прошла хорошо, роды были 05.05.2017 г. Вторая беременность в декабре 2019, закончилась чисткой 10.01.2020 г. на сроке 6 недель (акушерских), т.к. 08.01.2020 утром пошла кровь, легла в больницу, меня сразу отправили на чистку, что типо мол...
Добрый день. Зачастую причиной являются гормональные нарушения, генетическая патология, инфекции. Если не отправлялся материал на генетическое исследование, то одну из причин к сожалению мы не сможем узнать. Но прогестерон действительно был очень низкий и это может быть причиной. Так же рекомендую вам сдать фемофлор 16 и на ТОРЧ инфекции.
Здравствуйте! Прошу оценить правильность поставленного диагноза и назначенного пульмонологом лечения. Моей дочке 16 лет. Проблема, с которой обратились к пульмонологу: затянувшийся после паракоклюша (переболела в июле-августе 2023) кашель. Температуры нет и не было. Кашель...
Здравствуйте, с учетом положительной динамики на ингаляции с беродуалом сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтоб оценить динамику дыхательных объемов после бронхолитика, именно так исключают или подтверждают бронхиальную астму - если на 15% и более есть обратимость обструкции на спирометрии после применения бронхолитика (улучшение показателей на 15%и более), судя по всему, эту спирометрию без пробы делали от 11.01. Если проба будет положительная, тогда нужна базисная терапия в виде ингалятора (Дуоресп или Симбикорт). В крови от 15.01 в процентном отношении повышены эозинофилы, есть это может говорить о наличии аллергического компонента, эозинофильный катионный белок был нормальный летом у вас, сдавали ли igE, рекомендую сдать именно свежий анализ на igE, чтоб знать нужен ли монтелукаст. Врач, скорей всего кларитромицин назначает, так как подозревает микоплазменную инфекцию (наличие признаков бронхита на КТ), но в общем анализе крови пока нет признаков инфекции. Поэтому пока не вижу предпосылок для назначения антибиотика.
Какое лечение может помочь?
16 ответовПол: женский (63 года) ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Эхокардиография с допплеровским анализом Протокол: Рост - 164 см, Вес - 80 кг, BSA - 1,87 м2, Шкала Морсе – 35 баллов Шкала ВАШ – 0 баллов ЧСС - 109 уд/мин Аорта (Ао): в области синусов Вальсальва - 33мм, в СТС -30 мм, в...
Здравствуйте, Татьяна! Какие лекарства сейчас принимает? Какие давление и пульс? Делали Холтер, прикрепите, если есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад я получил травму плеча - с рюкзаком на плечах поскользнулся и при падении опёрся левой рукой о землю. Этой же рукой оттолкнулся и поднялся на ноги, так как торопился на автобус Постепенно с течением времени боль в плече усиливалась. Сделал 24.12.25 ...
Здравствуйте. На основании представленного описания МРТи клинических жалоб (ограничение движений, острая боль), полный разрыв сухожилий вращательной манжеты не описывается, заключение указывает начастичные повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, тендинит и синовит. Врач видевший признаки полного разрыва, вероятно, интерпретирует выраженные клинические симптомы 45град. а другой ориентируется на МРТ-картину (линейные участки повреждения). Вопрос об операции не является однозначным и требует очного осмотра плечевым хирургом и проведении специальных тестов. По МРТ отмечаются линейные участки усиления МР-сигнала в сухожилиях,что характерно для (частичного разрыва)а не полного отрыва.Функциональные ограничения,острая боль при попытке завести руку назад вверх и ограничение до 45град. говорят означительном нарушении функции плеча, характерном для тендинитаили частичного разрыва, но не исключают ущемления (импиджмент-синдрома) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Операция показана, если консервативная терапия в течение 3-6 мес не дает результатов. Скорейшего Вам выздоровления !
Здравствуйте! Пишу вам от имени гражданина Сербии 1961 г.р. При положительном ответе он готов приехать на операцию. Прошу вас рассмотреть возможность моего лечениямногочисленных операций на правом тазобедренном суставе и бедренной кости. Основные проблемы на сегодняшний...
Здравствуйте! По данным рентгенографии ,анамнеза и описания случая в настоящее время признаков нестабильности эндопротеза не отмечается. Со слов был диагностирован абсцесс Броди .В каком месте был он обнаружен? Если сейчас инфекционного очага нет,то нужно разбираться с длиной нижней конечности. На рентгене видно явное укорочение нижней конечности.Из-за разной длины конечности могут быть боли В таких случаях рекомендуют коррекцию длины ее : -с помощью подбора обуви с каблуком или стельки -либо повторной операцией
Высокое давление по холтеру
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. У моего супруга высокое давление проходил кардио обследование в 2020 году, гипертонию не поставили сказали предрасположенность наследственность, прописали нолипрел (зеленый), потом нолипрел (голубой) давление было стабильно высокое от 140/70 до...
Добрый вечер! Ознакомилась с результатами исследований. 1. По суточному монитору ЭКГ нарушений ритма не выявлено. По суточному монитору АД выявлена систолическая артериальная гипертензия, однако цифры не требуют экстренной госпитализации. 2. Лерканидипин очень долго накапливается в организме, около 1-2 недель, поэтому сначала эффект может не оказываться. При отсутствии снижении цифр давления через 14 дней возможно заменить препараты на препарат трипликсам 10+2,5+5 мг (периндоприл+индапамид+амлодипин) 3. При физической, эмоциональной нагрузке может быть подъем давления до высоких цифр - но давление должно быстро стабилизироваться по «привычных» цифр. К сожалению в течение суток привычные цифры для сосудов Вашего мужа достаточно высокие 4. Существует понятие «высокое давление» и «гипертонический криз». При высоком давлении, даже до 180/100 мм.рт.ст., может не происходить острых ишемических событий долгое время. Так как сосуды уже, к сожалению, изменены. Состояние требует коррекции терапии. Гипертонический криз - это ухудшение самочувствия при высоких цифрах давления. Такое состояние требует госпитализации. В любом случае мужа надо дообследовать и подбирать терапию - но чаще трех раз в день (дополнительно в обед) давление измерять нет смысла при удовлетворительном самочувствии 5. При повышении давления выше 140/90 мм.рт.ст. возможен прием короткодействующих препаратов - каптоприл 25 мг под язык (максимум за сутки 150 мг) или моксонидин 0,2 мг внутрь (максимум за сутки 0,6 мг). Однозначно в Вашей ситуации нужно обследовать мужа намного раньше, амбулаторно, учитывая такие цифры давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ расшифровка
11 ответовДобрый день! Пожалуйста, прокомментируйте расшифровку МРТ Пол: Женский Дата рождения: 07.11.1981, 42 лет Полис: 5048810892000535 Исследование: Магнитно-резонансная томография малого таза с внутривенным контрастированием Описание: Код исследования №2679611. В анамнезе: С-r...
Здравствуйте! По описанию обследования данных за рецидив основного заболевания и прогрессирование нет, описаны воспалительные процессы после проведенной лучевой терапии. Требуется консультация гинеколога. По поводу изменений в прямой кишке нужно пройти консультацию проктолога, выполнить ректороманоскопию с биопсией. Далее по результату. Данных за зно нет.