Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ тахикардии
86 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста. У мужа в прошлое воскресенье примерно в 21.30 случился приступ тахикардии. При нормальном относительно давлении (120 на 95) пульс 170. И не проходил. Раньше у него были такие приступы. Врач махнул рукой и сказал что ничего особенного, не...
Здравствуйте. Вероятно, произошел пароксизм фибрилляции предсердий. Пленки ЭКГ во время приступа, я так понимаю, нет? Описана пленка уже с нормальным синусовым ритмом. В любом случае, нормальная ЭКГ и отрицательный тропонин позволяют исключить острый инфаркт миокарда. По УЗИ сердца фракция выброса (сократимость) хорошая, клапанных пороков нет, есть небольшая дилатация правого и левого предсердий, что бывает у гипертоников. Рекомендуется ведение дневника давления, пульса. Для уточнения возможных нарушений сердечного ритма рекомендуется сделать суточное холтеровское мониторирование, желательно в ближайшее время.
Здравствуйте! Честно говоря, не уверен, в какой раздел разместить, но по моим субъективным ощущениям проблема на 70% неврологическая и процентов на 20 - проблема с сердечно-сосудистой системой. Моей маме 58 лет. Проблема впервые в ее нынешнем виде проявилась в октябре 2015...
Владимир, я бы вам посоветовала при таких кризах у вашей мамы вызывать скорую, по вашему описанию -есть показания к госпитализации- то есть явно идет дисциркуляция в ВББ ( вертебро-базиллярный бассейн), исключить без МРТ нарушение мозгового кровообращения в ВББ ( т.е. инсульт ) нельзя. По крайней мере настаивайте на госпитализации. Настораживает еще нарушение зрения . Что именно ее беспокоит- двоение, выпадение полей зрения ( т.е. например видит только впереди, а сбоку - не видит), либо туман перед глазами? Тут надо поразбираться. Если у нее в настоящее время проблема со зрением сохраняется- я думаю МРТ ей назначат без проблем. Главное вам попасть к неврологу. Смотрите по состоянию. Если ваша мама чувствует себя удовлетворительно -обратитесь в поликлинику. Если нет- то вызывайте 03 либо вы можете самостоятельно подьехать в приемное отделение стационара для осмотра. Отказать в осмотре в данной ситуации не могут.
Помогите расшифровать вээмг.
11 ответовЗдравствуйте, у подростка 17 лет случилось 2 приступа в течении 2 недель, в феврале месяце. Без потери сознания. Пожалуйста помогите расшифровать результаты 12 часового вээмг. Видео-ЭЭГ мониторинг проводился в течение 12 часов, в состоянии активного, пассивного бодрствования...
На МРТ только врожденные особенности строения ; аоахноидальная киста это врожденное доброкачественное образование ; симптомов давать не может . Поэтому по МРТ исключена органическая патология которая могла бы вызвать такие приступы . Приступ связан с изменениями на ээг; нудно проконсультироваться с эпилептологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, анализы
20 ответовЗдравствуйте. У меня такая ситуация. Ещё со школьных лет начало скакать давление (в те года до 140/100), чувствовала себя плохо, ставили врачи всд. Детство было очень тревожное из-за родителей, решила, что с этим связано. Доходило до ужасных панических атак. Так и жила. После...
Здравствуйте! Когда впервые отмечалось повышение АД вам провели исследования ( МРТ головы, узи сосудов, узи внутренних органов). Данные исследования необходимо проводить для и обучения причин вторичного артериальной гипертензиии. Одной из причин вторичной гипертензии действительно может быть опухоль надпочечников - феохромацитома. Как правило, данную опухоль видно по результату узи. Если бы были подозрения на нее, то анализ на катехоламины и метанефрины были бы назначены, в ином смысле сдавать их смысла нет. Гипертензия при наличии опухли надпочечников протекает непредсказуемо, скачки давления возникают резко и до очень больших цифр, но так же быстро и купируются. Привычные препараты от давления (в том числе которые вы принимаете) при наличии данной опухоли не снижали бы АД! Поэтому, маловероятно что причина повышение ад - опухоль надпочечников. Нефроптоз (опущение почки) сам по себе не вызывает гипертензию, но может провоцировать боли, дискомфорт, иногда нарушение оттока мочи. Обычно терапевтический эффект от препаратов развивается спустя 1-4 недели приема препарата (когда он накапливается в крови). Сколько по времени вы уже принимаете вамлосет после отмены нифидепина? СМАД - это ключевой метод для оценки контроля давления в течение суток. Поэтому хорошо, что вы его сделаете. На фоне терарии будет понятно подходит ли вам данные препараты, или возможно стоит искать замену. Иногда страх перед давлением сам провоцирует его повышение ("гипертензия белого халата"). Поэтому старайтесь минимизировать стресс и тревогу в жизни.
Боли в копчике более 6 месяцев
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, с профессиональным праздником Вас!Более 6 месяцев беспокоят боли в области копчика, в самом низу позвоночника. При пальпации болезненно то чуть правее, то чуть левее самой косточки копчика, там где крепятся мышцы. Травм, падений, операций не...
Здравствуйте. Обследованы Вы полностью и больше ничего обследовать не нужно. Боль в области крестца и копчика носить мышечно-фасциальный характер. Скорее всего, она связана с перегрузкой или каким-то не совсем здоровым упражнением на йоге. Возможно, не упражнение виновато, а техника его выполнения. Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Если боль имеет выраженный характер, то лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Симптомы: периодическое онемение в ногах, сводит мышцы утром, с левой стороны межрёберная невралгия. Результаты МРТ. Шейный отдел позвоночника Правосторонняя сколиотическая деформация до 4⁰. Смещения тел позвонков не выявлено. Тела позвонков обычной формы и размера, высота...
Здравствуйте. По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные маленькой протрузией(выпячиванием диска) с влиянием на нервные корешки. По данным МРТ грудного отдела выявлены признаки остеохондроза,небольшого искривления позвоночника,протрузий и грыж нет на момент исследования(по крайней мере,по описанию). Выявлена гемангиома-это доброкачественная сосудистая опухоль,которая не вызывает клинических проявлений. Требует динамического наблюдения и стоит ограничить посещение сауны,бани,исключить физиолечение. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена протрузия средних размеров с влиянием на нервные корешки. В целом,изменения есть,но некритичные. Ограничения по мобилизации могут быть по решению комиссии на срок от 1 до 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы в кишечнике , вздутие , запор
15 ответовБеспокоят спазмы и вздутие в кишечнике после еды переодически запоры . Делал колоно и гастроскопию в кишечнике ничего не нашли , узи брушной полости и кт . УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Свободная жидкость в брюшной полости: на доступных осмотру...
10 мг на кг веса наночь, три месяца далее контроль узи если взвесь не ушла надо еще пить, если взвеси нет, то все дальше употреблять не нужно.
Сделали ребенку МРТ мозга, порекомендовали сделать с контрастом,т.к. обнаружили новооброзование сделали, вот ПЕРВЫЙ МРТ БЕЗ КОНТРАСТА: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность МР-сигнала. В базальных ядрах, внутренней капсуле...
Здравствуйте. По результатам МРТ выявлено образование по типу "запертой жидкости" . это может соответствовать следующим состояниям: холестериновая гранулема, врожденная холестеатома или апикальный петрозит. С целью диагностики применяется КТ височных костей. Обычно, при таких находках рекомендуют обратиться к нейрохирургу для дальнейшего наблюдения в динамике. В целом во всех случаях прогноз благоприятный.
Велаксин отменил 3 месяца назад
6 ответовЗдравствуйте, я как то писал уже тут полтора месяца назад, если можете посмотреть мое обращение посмотрите, попробую в кратце, врач ставил диагноз Гтр. лечился около 5 лет, сначала психотерапия подключая легкие транки, потом сказал давай велаксин потому что было узудшение, у...
Здравствуйте. По истечению трёх месяцев венлафаксин на организм уже никак не действует, он не нарушает работу организма. Скорее всего речь идёт об ухудшении состоянии в связи с отменой препарата (то есть идёт рецидив заболевания). Но для начала нужно бы пройти обследование у невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак на нижней челюсти.
6 ответовДобрый день, у отца обнаружили рак слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти с распространением на щеку. В январе этого года.Прошел 3 химии терапии и летом лучевую(выписка прикреплена) под конец лучевой перестал есть, больно было открывать рот, пил бульон и йогурты (от...
Здравствуйте 1. Язык стал белым, неподвижным, это может быть распространение опухоли? - по описанию не очень похоже. Больше данных за воспалительный процесс на фоне атрофии слизистой 2. Что необходимо принимать по результатам анализов? Железо, какой лучше препарат, хорошо ли усваиваются таблетки? - в анализах есть 4 значимые находки - анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, белковая недостаточность, обезвоживание.Про коррекцию напишу ниже. 3. Что это был за приступ? С чем может быть связано? Как лучше действовать в такой ситуации? - такие приступы могут быть связаны с электролитными нарушениями или гипогликемией (но последняя исключена по анализу на глюкометре) 4. Почему могла так отечь часть лица? - возможно речь идёт о воспалении 5. Как понимаю, что благоприятных прогнозов уже быть не может. Сколько может человек быть в таком состоянии? Как его можно облегчить? - это вопрос дискутабельный. По представленным данным я не вижу признаков прогрессирования онкологического процесса!! Теперь изложу свои мысли вне вопросов. Мне представляется ситуациям таким образом, что все проблемы носят НЕ онкологический характер и вполне возможно. что никакого прогрессирования нет! Вы получили абсолютно адекватное лечение - индукцию DCF и радикальный курс ХЛТ. Вероятно ввиду развития воспаления или контрактуры стал невозможен приём пищи и из-за алиментарной недостаточности и на фоне сопутствующей патологии начались все проблемы. Дома разрешить эту ситуацию НЕВОЗМОЖНО! Ваши действия: 1. вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализировать пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния В чем будет проявляться коррекция: 1. коррекция анемии внутривенным железом, по-другому будет очень сложно 2. адекватная гидратация - судя по мочевине пациент ОБЕЗВОЖЕН! 3. алиментарная коррекция - парентеральное питание - Нутрифлекс, например. Перорально такой дефицит восполнить невозможно. Кроме того, есть явное бактериальное воспаление, вероятно, в орофарингеальной области - нужен бак посев отделяемого из полости рта с последующим парентеральным назначением антибиотиков. Повторюсь, очень много проблем и ими надо заниматься в СТАЦИОНАРЕ! Ситуация серьёзная, но потенциально обратимая