Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать вээмг.
Здравствуйте, у подростка 17 лет случилось 2 приступа в течении 2 недель, в феврале месяце. Без потери сознания. Пожалуйста помогите расшифровать результаты 12 часового вээмг. Видео-ЭЭГ мониторинг проводился в течение 12 часов, в состоянии активного, пассивного бодрствования перед засышанием, в течение ночного сна и после пробуждения, с проведением функциональных проб. Аппарат: Энцефалан ЭЭГР-19126; использовалась международная система наложения электродов «10-20», с установкой дополнительных кардиографических, миографических электродов. ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризовалась: Основной ритм представлен колебаниями 11-12 Г ц амплитудой в среднем 4 0 мкВ, устойчиво регистрируется в задних отведениях, без межполушарной асимметрии, с распространением на центрально-теменные и височные отведения, незначительно дезорганизован бета- и тета-волнами. Реакция активации выражена. Бета-колебания умеренно диффузно представлены н а Э Э Г с преобладанием в передних отделах амплитудой 10 мкВ. Медленные формы активности представлены умеренно диффузно в виде низкоамплитудных волн, преимущественно тета-диапазона, не превышающих п о амплитуде основной фон. Проба с РФС с предъявлением частой 1-60 Гц и нарастающего диапазона от 3 д о 27 Гц не вызвала значительного изменения основного ритма работы мозга. Н е отмечалась появление реакции усвоения ритма н а весь диапазон частот. Проба с гипервентиляцией характеризовалась значительной дезорганизацией альфа- ритма, с повышением представленности и амплитуды медленных волн. Быстрое восстановление фоновой картины после прекращения пробы. В состоянии бодрствования зарегистрирована региональная эпилептиформная активность низкого индекса, в виде бифронто-передневертексных разрядов комплексов пик-волна, амплитудой до 100 мкВ. ЭЭГ сна: При засыпании отмечено уплощение основного ритма с последующей е г о фрагментацией и редуцированием ( І стадия) с последующим нарастанием представленности медленных форм и появления фронто-центральных всплесков медленных потенциалов - переход к II стадии сна. Стадия сна средней глубины (стадия II) характеризовалась преобладанием невысокоамплитудной тета-активности с появлением на этом фоне фронто-центро- и вертекс-акцентуированных медленных потенциалов и полифазных комплексов (К-комплексы), амплитудой 550 мкВ, а также диффузными 12-14 Гц «веретенами сна», с преобладанием во фронто-центральных отделах, амплитудой 40-50 мкВ. Также зарегистрированы дифазные волны в затылочных отведениях амплитудой в среднем 50 мкВ, «преходящие позитивные острые волны в затылочных отведениях в о сне» (POSTS), и заостренные потенциалы, напоминающие комплексы острая-медленная волна в лобно-центральных отделах с амплитудным преобладанием п о вертексным отведениям. С учетом морфологических и локализационных особенностей, данные паттерны можно рассматривать в рамках физиологических транзитов сна, т.н. «вертекс- потенциалы». П о мере нарастания представленности дельта-колебаний наступает III стадия сна. В дальнейшем во сне отмечается нарастание представленности I-II стадий. В состоянии сна эпилептиформная активность не зарегистрирована. Клинические события: Н е зарегистрированы. Заключение. Основная активность в пределах возрастной нормы. Сон модулирован п о стадиям, физиологические паттерны сна дифференцируются. В состоянии бодрствования зарегистрирована региональная эпилептиформная активность низкого индекса, в виде бифронто-передневертексных разрядов. В состоянии сна эпилептиформная активность не зарегистрирована. Эпилептические приступы за период записи не зарегистрированы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по мониторингу описана эпилептиформная активность в бодрствование.
При наличие 2 и более приступов+ эпилептиформная активность на мониторинге ЭЭГ, может Быть установлен диагноз эпилепсия и может назначаться терапия.
Обычно рекомендуется очная консультация эпилептолога для установки диагноза и назначения терапии.
Рекомендовано избегать недосыпа, черепно-мозговых травм, прием алкоголя, так как эти факторы могут спровоцировать приступы
Здравствуйте! На ээг мониторинге в состоянии бодрствования зарегистрирована эпилептическая активность низким индексом; во сне ее нет. Данные изменения могут никак себя не проявлять , либо быть причиной приступов . Как протекал приступ ? МРТ головного мозга не делали ?
Здравствуйте, Регина . Пропадала речь, начинало трусить ноги, потом вытягивало все тело, продолжалось до 10 секунд, потом отпускало,возвращалась речь, через секунд 20 повторялось и так первый раз 3 повторений, а второй до 10. После приступа поднималось давление, первый раз до 140, второй раз до 180. Первый приступ появился после сильнейшей тренировки по рукопашному бою. Второй тоже был после физ. Нагрузки. Перед приступами начинает болеть голова. И сейчас переодически болит в левой стороне, начиная от затылка и переходящая в висок и ближе к глазу. МРТ делали, сейчас попробую прислать
По клинике это генерализованный эпилептический приступ . Учитывая такую картину ээг и 2 приступа в анамнезе - рекомендуется консультация эпилептолога, решить вопрос о необходимости терапии. Сейчас важно исключить повышенные нагрузки, минимизировать стресс, гаджеты; противопоказан прием ноотропов и физиолечение
МРТ заключение загрузила. Во время приступа был в сознании. Все понимал и слышал, просто не мог контролировать
Принятый ответ
На МРТ только врожденные особенности строения ; аоахноидальная киста это врожденное доброкачественное образование ; симптомов давать не может . Поэтому по МРТ исключена органическая патология которая могла бы вызвать такие приступы . Приступ связан с изменениями на ээг; нудно проконсультироваться с эпилептологом
Спасибо , так и сделаем
Здравствуйте, диагноз эпилепсии очень вероятен. Во время сна на ЭЭГ этой активности не было, и сами приступы не зарегистрированы, это снижает, но не исключает диагноз. МРТ показало лишь арахноидальную кисту и вариант развития это не причина приступов. Важно исключить перегрузки и недосып. Нужна очная консультация эпилептолога для решения вопроса о противосудонной терапии, при низком индексе активности и отсутствии ночных приступов возможно динамическое наблюдение. Противопоказаны ноотропы, физиотерапия и любые стимуляции мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭЭГ зарегистрирована эпилептиформная активность низкого индекса, в виде бифронто-передневертексных разрядов комплексов пик-волна, амплитудой до 100 мкВ. Это самый важный пункт. Комплексы пик-волна это характерный признак эпилептиформной активности (признак, который может указывать на предрасположенность к эпилепсии). Низкий индекс означает, что таких разрядов было немного, в таких случаях обычно рекомендуется консультация врача-эпилептолога.
Здравствуйте
На предоставленной ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога
При наличии приступов потери сознания рассматривают вопрос о назначении терапии
Здравствуйте, по ээг регистрируется эпи активность, учитывая что была клиника важна консультация эпилептолога, по необходимости назначаются препараты. Еще обычно проводится МРТ по эпи протоколу. Важно исключить дефициты.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад13 ответов