Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень волнующий препарат этот - сначала посадили меня на клозапин, с конца мая 2025 года, а осенью перешли на азалептин, он вообще разный что ли? Есть таблетки в пачке по 150 штук, вот по размеру они побольше. Лежал два месяца с хвостиком в больнице Скворцова, в...
Здравствуйте! Клозапин и Азалептин это одно и то же действующее вещество, разный размер таблеток объясняется разными дозировками или производителями, и в этом нет ничего необычного. Ваши страхи перед ФГДС и барием понятны, но данные УЗИ от 23 февраля 2026 года показывают объективные изменения: деформацию желчного пузыря, застой желчи и реактивные изменения поджелудочной железы, а старая ФГДС от 2017 года подтверждает эритематозную гастропатию и дуоденогастральный рефлюкс это не «тайнопись». Ощущение застревания еды и попёрхивание это не отёк Квинке, а скорее спазм или дисфункция пищевода на фоне курения (алкалоиды расслабляют нижний пищеводный сфинктер), приёма клозапина (который замедляет моторику ЖКТ) и длительного рефлюкса желчи. Та самая «четвертинка горькой таблетки» перед сном, от которой проходил эзофагит, скорее всего, прокинетик типа Итомеда или урсодезоксихолевая кислота оба безопасны, но первый требует контроля при приёме клозапина. Чтобы справиться с проблемой, не проходя страшных процедур: ешьте маленькими порциями, тщательно пережёвывайте, после еды не ложитесь минимум 2-3 часа, спите с приподнятым головным концом кровати на 15-20 см, бросьте курить это реально усиливает рефлюкс. Обсудите с психиатром замену клозапина на другой нейролептик с меньшим влиянием на ЖКТ, например рисперидон или кветиапин. Для застоя желчи без эндоскопии можно использовать урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан или Урсофальк) она растворяет взвесь в желчи и безопасна на фоне клозапина. ФГДС при вашем сильном страхе можно не делать, если нет резкого похудения, чёрного стула или рвоты кровью, но вам нужен очный приём гастроэнтеролога с обоими УЗИ честно скажите ему, что боитесь эндоскопии, и он предложит альтернативы, например рентген с барием в щадящем режиме или пробную терапию. Никакой волшебной таблетки, которая «поставит клапан на место», не существует работают только режим, отказ от курения и коррекция нейролептика.
ЖКТ и печень
3 ответаДобрый день, начну с начала. В начале сентября резко схватило живот с утра. Боли слева под ребрами и по середине живота. Думал просто отравление, но ни тошноты и рвоты не было, острые боли и диарея ( вплоть до того, что пил воду через минуту бежал в туалет )Была страшная...
Здравствуйте! Вероятнее всего это был эпизод инфекции, которая затронула печень. Повышение АЛТ, АСТ говорят о том, что некоторые клетки печени разрушились и билирубин попал в кровь (о чем говорит повышение общего, и по большей мере прямого билирубина). Значения минимальные, так что это не критично. Синдром Жильбера можно подтвердить или опровергнуть только с помощью генетического метода, но так как билирубин повышен больше за счет прямой фракции, и повышены АЛТ и АСТ, не думаю, что это может быть он. Также отмечается повышение холестерина, по УЗИ - диффузные изменения по типу жирового гепатоза. Это можно скорректировать с помощью средиземноморской диеты. Также по УЗИ в желчном пузыря есть хлопья взвеси. Чтобы они не превратились в камни, рекомендовано их растворение. Урсосан 1000 мг на ночь в течение 3х месяцев с последующим УЗИ-контролем. Также пересдать биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин). Урсосан также обладает гепатопротекторным свойством (то есть будет защищать клетки печени). Но урсосан может усиливать диарею и размягчать стул, это стоит учитывать. Но раз на данный момент тип 4, это норма. Энтерол должен в этом помочь, также можно добавить ферменты - Креон 25000ЕД 3 раза в день с едой. По поводу кишечника рекомендовано: Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца. Симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель. КТ ОБП делать сейчас не имеет смысла, а по кишечнику дообследования лучше пройти. Исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Кал на фекальный кальпротектин. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Проблеме с ЖКТ. Крапивница на руках. Утомляемость, повышенная раздражительность. Стул всегда разный (то запор, то диарея). Уже долгое время повышен IgE (причину пока не нашёл) Проблеме уже больше 5 лет. Сдал анализы кала на ламблии, нашли антиген...
Здравствуйте! Схема лечения правильная, слово в слово как я ее назначаю, только не использую сорбенты. Диеты так таковой при лямблиозе нет единой. Нужно ограничить (по возможности исключить) исключить мучное и сладкое. Картофель можно, ограничить свеклу, морковь, тыкву (сладкие сорта). Попробуйте метеоспазмил 1 таб 2-3 раза в день 10-14 дней. Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на антиген лямблий или дуоденальное зондирование).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Роды 07.03.2026 ЭКС. Лактация в роддоме не налаживалась, малышка редко присасывалась. Сначала ей больше нравилась левая грудь, но резко все изменилось, стала предпочитать правую, но все равно редко - максимум два раза в день по 5-15 минут. Там же говорили...
Здравствуйте Судя по всему, все же это лактостаз. Вы в целом делаете все правильно: массаж-прикладывания или сцеживания, а далее холод. Постарайтесь делать это не реже чем 1 раз в 2ч, если чаще, то лучше даже Если за 48ч Вы четко чувствуете, что Вам не лучше - рекомендуется сделать узи молочных желез. Возможно, потребуется антибактериальная терапия Сцеживать не нужно чрезмерно много, только если после прикладывания не чувствуете облегчения Можно наносить траумель, но основное лечение это массаж и холод
Боюсь что у меня хронический аппендицит!
11 ответовЗдравствуйте уважаемые Врачи! Мне 20 лет, Хотела бы узнать, если ли у меня все такие подозрение на хронический аппендицит😞, так как острого как я поняла у меня не было. Месяц назад заболел правый бок, очень тянуло и жгло, начиталась в интернете про аппендицит и все таки...
Вы сами написали, что кисты нет. Ежемесячно в норме созревает фолликул, достигает 20мм и овулирует. Начните приём КОК Линдинет, который вам посоветовали. На фоне приёма фолликулы не созревает. Если боль продолжится, значит яичнике к ней отношения не имеют.
Здравствуйте всю истории рассказывать смысла нет, очень долгая. Симптомы простатита начались в 18 лет(ДА НАЧАЛА половой жизни). Сейчас мне 31 Возможно из за переохлаждения(часто ходил зимой в ненадлежащей обуви) или сильного стресса ,после экзаменов. В общем очень много...
При "мочекислом диатезе" универсальная терапия это фитоуросептики - - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут - Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, всем. Мне нужна помощь, я не знаю куда я могу обратиться, мне кажется я схожу с ума. С женой вместе 10 лет, у нас двое детей. Все были хорошо, до того момента как случайно стал чистить старый телефон жены и увидел переписку с подругой *что б она сдохла* о том...
Причины могут быть разные-но и это то же влияет-но не сам отказ от алкоголя, а что теперь нет "побочного средства", которое мешает чувствовать свои эмоции. которое лишает Вас сил. Для Вас повышение либидо это какая то проблема?Просто сейчас после того как ушли от алкоголя-мир стал ярче. но и перезагрузка то же происходит- и может быть повышенная возбужденность в целом-но вы фокусируетесь именно на интимной близости и так снимаете напряжение. Но можно и перенаправлять фокус- начать смотреть что еще для меня важно? Это и спорт, и те занятия, которые действительно вас поглощают и Вы переключаетесь, это и общение с супругой по каким то совместным интересам(начать вместе чем то увлекаться и тд.).То есть желание самой близости- это то же своего рода-снять напряжение-посмотрите на то, что в целом происходит- что для меня может важно в жизни. что я для себя, возможно упускаю, а так хотелось бы этим заняться. что то еще реализовать и тд.
В 1,5 лет продолжается роман с женатым человеком, нам 37 лет. Я в разводе. Все это время мы пять дней в неделю проводим вместе, работаем вместе, вместе завтракаем и обедаем, вместе на работу и с работы, порознь только вечера, ночи и выходные. У нас полное совпадение во всем,...
Здравствуйте, Юлия! Вы сейчас узнали то, что мужчина восполняет с Вами ТО, чего он не получает в браке от своей жены, своего рода Вы подменяете ему то, чего не дает жена. Он хотел бы всё это получать от неё, от своей жены. Раньше у Вас было совсем другое представление о том, какие между Вами отношения, какое у него отношение к Вам. Вы думали, что его тянет к Вам, но оказалось, что это не так. Что, возможно, он "пользуется" тем, что с Вами он может это получить и при этом дальше сохранять отношения с женой. Теперь решать Вам - Вы готовы быть в этой роли для него? та, которая дает то, что не может или не хочет дать ему жена и что он получает с Вами то, что хотел бы получить от неё?
Муж смотрит порнофорумы
9 ответовЗдравствуйте. Столкнулась с такой ситуацией. Муж смотрит порнофорумы, на которые сливают разный контент (в основном фото) порнографического содержания. Увидела случайно в истории браузера, когда искала ссылку свою на компьютере. Решила раньше времени не делать выводы, а...
Мария, добрый день! вы правы, что в отношениях всегда должно быть "пространство для себя", но это не должно мешать доверию и спокойствию внутри пары)) То что ваш супруг смотрит такого формата контент говорит лишь о его потребности в компенсации каких то вопросов. Это не имеет отношение к Вам, его что то внутри т тревожит, что то не хватает и в таком варианте он находит "спасение"(если это уже давно. то скорее всего выработалась определенная зависимость от этого - но проработать это возможно только при его желании - если ему это мешает). Да, сходить на консультацию к специалисту стоит - вы сможете найти причины, которые мешают как раз Вашему внутреннему спокойствию к этому вопросу и как сейчас выстраивать отношения, чтобы создать крепкую эмоциональную основу и доверие друг к другу. Поделитесь с ним не только Вашими переживаниями, что он смотрит и это Вам неприятно, но и тем как это обижает Вас, что при этом чувствуете, какие мысли закрадываются и что не хотите чтобы данный факт стал разрушающим в ваших отношениях но сами не знаете что делать? Попросите его помочь Вам разобраться и найти возможность решить разногласия по этому вопросу и наоборот еще больше укрепить отношения.Предложите обратиться к специалисту не для того, чтобы "перестать смотреть порно", а чтобы восстановить доверие,Ю спокойствие и найти ту модель отношений, которая поможет сблизиться и преодолеть эту ситуацию)) Тогда это будет общая цель и задача))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика аллергии
13 ответовДобрый день! Наша доченька (3,6 лет) кашляет уже больше месяца, кашель приступообразный, усиливается в ночное время, при смене положения на горизонтальное. Лечились у участкового врача (куча сиропов-муколитиков) месяц прошел - кашель сохранился. В этом году только стали...
Методом ПЦР можно сдать и вечерний положить его в верху холодильника Да он может быть ложноположительным исключите все вышеперечисленные