Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и гайморит
36 ответовДобрый вечер! Подскажите, может ли быть гайморит, этмоидит, осложнением гэрб? Частая изжога с беременности, 4 года назад делали фгс и колоно, изменения есть, но не прям ужасные, хотя постоянно паникую, что там уже рак( Вес не теряю, это успокаивает в отношении рака,...
Здравствуйте Если заброс происходит высоко в носоглотку, то воспаление в пазухах в целом может возникнуть. Но это на самом деле редкость. По описанию рентгена имеется отек слизистой оболочки. Обычно воспаление развивается на фоне сужения или полного блока выводного отверстия пазухи (соустья) отеком, что приводит к нарушению вентиляции пазухи. Нет ли зуда в носу или частого чихания? Какое лечение проводите? Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Гэрб?Стресс?Депресия?Срк?
24 ответаДобрый день, мне 36 лет, очень и очень тревожная, 19 лет прослужила в структурах, расшатанная нервная система, периодически происходит такая ситуация, происходит стресс, а стресс у меня хронический, вплоть до панических атак! К примеру муж был на СВО, или маленький ребенок, у...
Здравствуйте, Ирина конечно в первую очередь рекомендуется разбираться с тревогой, так как стресс, волнение, эмоциональная лабильность и тревожность регулирует вегетативная нервная система, которая также координирует работу мышц органов ЖКТ, поэтому очень часто нарушения со стороны ЖКТ обусловлены не органическими изменениями, а нарушением моторики, поэтому те симптомы, которые Вы описали: першение в горле, осиплость голоса - это совсем не однозначные проявления ГЭРБ. Терапия тревожности обычно заключается в курсовом прием противотревожных препаратов или антидепрессантов, стандартный курс 6 месяцев под контролем психотерапевта, также параллельно с приемом препаратов важна работа со специалистом, курс психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии для закрепления результата. Лечение обычно дает хорошие и стойкие результаты
Атрофия С3, похудение
15 ответовЗдравствуйте, моей маме 63 года. Последние 4 года стала постепенно терять вес (после перенесенного covid в легкой форме). При росте 153, сейчас ее вес 47 кг. 4 года назад, вес был 57-58кг. Вчера сделали фгдс, обнаружили атрофия с3, сдали анализы некоторые (прикрепляю).' еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Но дело в том, что по результатам ФГДС можно лишь предположить наличие атрофии, но не подтвердить однозначно, дабы атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции уделяют большое внимание при наличии любых структурных изменений в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия, которая подтверждается гистологически, считается процессом не обратимым, какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует. Она требует только динамического наблюдения. А контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Препараты из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, ребамипид, гастростат) действительно не редко рекомендуют при наличии атрофии и других структурных изменений слизистой, но пока их эффективность вызывает вопросы. Ответ дополню ниже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортикальная атрофия мозга
5 ответовЗдравствуйте, свекрови 79 полных лет, глаукома на протяжении 13 лет, левый глаз удалён 8 лет назад, последние 6 дней стало происходить нечто непонятное с её поведением, стала терятся в пространстве, не узнаёт своей комнаты, и вообще привычных вещей, ей видятся какие-то люди...
Здравствуйте! Хорошо, что выполнили МСКТ головного мозга, исключили опухоль головного мозга и острый инсульт. По исследованиям, имеется атрофия подкорковых ядер, атрофия коры головного мозга, а в гемисыерах мозга- сосудистые изменения. Вам нужно проконтролировать давление и пульс пациентки, так как их повышение может вызвать ухудшение течения заболевания. Сделать биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр. При необходимости начать сахароснижающие и холестериноснижающую препараты. Так как Вы описываете достаточно выраженную степень деменции, начать лечение препаратом Акатинол Мемантин с дозы 5 мг в утренние часы, через неделю дозу можно увеличить до 10 мг, ещё через неделю до 15 мг, ещё через неделю до максимальных 20 мг, если в этом будет необходимость. Препарат принимается в утренние часы, можно разделить на два приема. Если при приеме препарата будут сохраняться галлюцинации, пациентку показать врачу психиатру, обычно назначают в таких случаях мягкие нейролептики.
Обострение ГЭРБ после ротовируса.
10 ответовДобрый день! После перенесенной сильной ротовирусной инфекции, началось обострение ГЭРБ. (Хронически: Гастрит, ГЭРБ, недостаточность кардии и привратника, возможно СРК) Симптомы: На протяжении 2-х недель привкус кислотности во рту, сухость во рту, жжение в районе горла,...
Здравствуйте! Как проявлялась ротавирусная инфекция? была ли тошнота, рвота? какие препараты принимали? На данный момент в связи с обострением симптомов принимаете Нексиум или Омез ДСР, верно понимаю?
Атрофический-гиперпластический гастрит
18 ответовДобрый день, поставили диагноз Атрофический-гиперпластический гастрит, очень переживаю, потому что в интернете начиталась что это предраковое состояние. Взяли биопсию складки и плюс на хеликобактер пилори. Из симптомов мучает только иногда изжога, иногда тошнота и...
Очень хорошо, тогда определяемся с Нр и гистологией, тогда можно будет вас правильно сориентировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб при беременности
5 ответовДобрый день! Беременность 24 недели, хроническая форма гэрб, гастрит ассоциированный с желчью, начинающаяся грыжа пищевода, и ещё много чего по фгдс, до беременности я спокойно пропивала омез дср, рабепразол, и ещё много чего, но на данный момент врач назначила только ланцид...
Здравствуйте. Рекомендуют часто пепсан-p при беременности и болях в желудке, изжоге.
В июле этого года переболела пневмонией . Была назначена антибиотики терапия , но температура 37,6 держалась во второй половине дня, потом самостоятельно падала к вечеру. Сказали пропить самостоятельно Азитромицин. Когда лежала в больнице была жуткая изжога . После того , как...
Здравствуйте, Ирина Обследования посмотрела. После перенесенной пневмонии и назначении антибиотиков возможно обострение ГЭРБ, с преобладанием щелочного рефлюкса, так как азитромицин обладает некоторым желчегонным эффектом. По поводу ФГДС, всё что описывает эндоскопист визуально - это лишь предположение, но не окончательный диагноз. Атрофию можно подтвердить только на основании биопсии, та же история с хеликобактером, нередко возможны ложноположительные реакции, поэтому метод не обладает достаточной точностью В перспективе конечно неплохо было бы повторить ФГДС, но с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии и дыхательный уреазный тест , или можно сдать кал на выявление антигенов хеликобактера. Уже опираясь на результаты ориентироваться по дальнейшему лечению. Сейчас нужно купировать симптомы ГЭРБ, ввести в ремиссию для улучшения качества жизни. Важно сочетание лекарственной терапии и коррекции образа жизни. По лекарственной терапии: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней -Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - препарат добавлен в схему в качестве усиленной терапии ГЭРБ. Диспевикт в сочетании с Гевисконом восстанавливают моторику и устраняют щелочной компонент рефлюкса. По образу жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Атрофия желудка
16 ответовЗдравствуйте. Сделали фгдс и колоноскопию. По фгдс атрофический гастрит, ксантома, хеликобактер. Что такое ксантома.? Посмотрите заключения насколько все опасно. Как пить антибиотик, если возникла аллергия. Можно ли амоксициллин заменить на амоксиклав?
Здравствуйте ! Ксантома - доброкачественное образование, которое представляет собой скопление холестерина (жиров) в слизистой оболочке желудка. Она выглядит как мелкие желтовато-белые узелки/бляшки диаметром до 2 см. Ксантомы обычно не вызывают симптомов и часто обнаруживаются случайно ФГДС Стоит отметить, что Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется Тест на хеликобактер во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Прежде чем планировать эрадикационную терапию рекомендуется выполнить дообследование более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Действительно в 1 линии эрадикационной терапии используется амоксициллин и кларитромицин. Отличительной особенностью эффективности терапии является, что его нельзя заменить амоксиКЛАВом, т.к клавулановая кислота в составе " мешает" лечению Результаты обследования пока не прикрепились..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, изжога
26 ответовИзжога, ГЭРБ. Обращался сюда за консультацией месяц назад. По совету, рошёл эрадикационную терапию пилобактом. Хватило на 2 недели. Изжога вернулась. Что делать? Таблетки снова есть???? Есть ли какие то упражнения от рефлюксных проблем?
Здравствуйте!. Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание, много информации в просторах интернета! Также с учетом наличия дгр и бульбита, необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы. Для установления степени ГПОД-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием! Вв лечились только пилобактом?