Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд. Датчик
22 ответаЗдравствуйте. Гсд. Срок беременности 18,3 недель. Ставлю инсулин левемир 10 ед. в 22:00. Неделю назад поставили датчик. И такая каша уже в голове из-за сахара. Глюкометр показывает вообще другие цифры. Какому прибору верить? Взять за сегодня показатели были такими: Натощак...
Нужно чтобы перед едой должен был ниже 5.1, так как после еды допускается до 7 то среднее значение 5.1 нормальное значение
ГСД беременных
7 ответовЗдравствуйте.подскажите, при каких показателях сахара крови, беременную садят на инсулин? И в каких случаях я могу отказаться от инсулина( какой Сахар не критичен для инсулина)беременность 14 недель, Гсд под вопросом, иногда повышается утренний Сахар до 5,4, но я еще не могу...
Здравствуйте, ГСД ставиться тогда, когда один раз в анализе крови из вены показатель выше 5.1 ммольл/л. Если Вам поставлен диагноз ГСД, то целевые показатели сахара крови натощак до 5.1 и через 1 час после еды до 7.0. Инсулин назначается эндокринологом если по дневнику самоконтроля сахара более 40% выходят из целевых показателей. Инсулин назначается в интересах плода, дело в том что поджелудочная железа малыша начинает работать и вырабатывать инсулин с 14 недели беременности, и чтобы мама свои повышенные сахара не компенсировала инсулином малыша предлагается инсулин. Наблюдение эндокринолога. По питанию на завтрак можно кашу, кроме манной, яйца, один кусочек хлеба и напиток. Все крупы и макароны нужно варить как написано на упаковке, чтобы не было разваривания. Вечером можно салат, но лучше добавить или курицу, или творожный сыр или яичный белок, т.е. какой то белок чтобы всасывание в кишечнике было более длительное и чувство голода меньше
Доза инсулина при ГСД
3 ответаДобрый день Беременность 21 неделя. В 18 недель поставили ГСД, диетой удавалось держать в норме сахар в течении дня, тощаковый всегда повышенный, несмотря на все усилия. Выписали долгий инсулин Туджео (инсулин гларгин) в 22 вечера 6 единиц. Тощаковый сахар выровнялся почти...
Ирина здравствуйте! Целевые значения сахара при ГСД ниже 5,1 ммоль/л. Цифры 5,2-5,4 немного выше целевых, что требует коррекции. Конечно решение и коррекция дозировки принимает ваш лечащий врач эндокринолог на очном приеме, или терапевт Учитывая ваши цифры, возможно увеличить дозиррвку на минимальную величину, обычно на 1-2 единицы. Например, до 7 или 8 единиц Обычно повышается на 2 ЕД каждые 3 дня и смотрятся цифры гликемии натощак Желательно проанализировать ужин Иногда тощаковый сахар зависит от позднего или углеводного ужина. Попробуйте сделать ужин максимально белковым творог, курица, рыба с овощами и без углеводов Продолжать вести дневник Записывайте уровень тощакового сахара ежедневно,так же если измеряете через час после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и сахар, ГСД
9 ответовДобрый день! Вторая беременность с диагнозом ГСД, замеряю сахар утром и после еды. Показатели натощак вчера 4,8, после еды 5,8, 5,4. Сегодня показатель натощак 2,8, 2,4. После завтрака 4,2. Прием пищи был в 20 вечера и потом в 9 утра. таких низких показателей не было, стоит...
Здравствуйте! Сниженный показатель связан в делительным периодом пищевого окна , ничего страшного , но может быть слабость и тошнота как признак снижения. Старайтесь не допускать длительных интервалов более 8-10 часов . Вы инсулин не применяете ?только на диете ?
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)
Гсд при беременности
7 ответовДобрый день. Беременность, срок 26 недель. На 7 недели поставили гсд. Уже 3 неделю ставлю либру, выдают в клинике бесплатно. Колю на ночь инсулин Левемир 6 ед. На тощак сейчас 4,6 сахар. Днем держу диету. Сахар всегда до 7. Уже похудела на 11 кг за всю Беременность. Но...
4,8 хороший показатель, в пределах нормы- это говорит о том, что доза продленного инсулина Вам подходит и увеличивать ее не нужно. Засекаем 1 час после приема пищи. Если такие скачки выше нормы будут отмечаться часто, то скорее всего Вам понадобится еще и короткий инсулин, который как раз направлен на снижение сахара после приема пищи. Либо вести дневник питания и отмечать все продукты, после употребления которых так повышается сахар и исключить их из рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
Гсд и многоводие
15 ответовна 40.1 неделе б. на узи поставили умеренное многоводие иаж 23 см. Ранее диагноз не ставили. Смотрела по таблицам в интернете - для моего срока норма до 24. Актуален ли данный диагноз? Также нашла утерянный результат гтт на 28 неделе, оказалось всю беременность был гсд, так...
Здравствуйте, Алена. Многоводие - это индекс амниотической жидкости более 24. С 20 до 24 - тенденция к многоводию. Изменение одного показателя на 0,1 не критично. Остальные оба показателя в норме. Поэтому ничем это для Вас и ребенка не грозит По УЗИ, допплеру, КТГ с малышом все хорошо?
Гсд и роды
5 ответовЗдравствуйте. Был поставлен диагноз ГСД в начале беременности . С 14 недель хожу с датчиком контроля глюкозы Либре. У эндокринолога видны результаты . Всё в норме и натощак и час после еды ,так как соблюдала диету . Сейчас 38 недель ,договорилась с врачом о родах ,но она...
Здравствуйте! В подобной ситуации при отсутствии осложнений беременности родоразрешение может проводится в акушерском стационаре минимум 2-го уровня. Цитата из федеральных клинических рекомендаций по ГСД: «При отсутствии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с ГСД плановая госпитализация проводится не позднее 40 недель в акушерский стационар 2-3 го уровня для профилактики материнских и перинатальных осложнений при родоразрешении (при отсутствии самопроизвольного развития родовой деятельности в более ранние сроки). Материнские осложнения: - гипертензивные осложнения - преэклампсия - протеинурия, вызванная беременностью Осложнения плода: - макросомия - диабетическая фетопатия - задержка роста плода - нарастающее многоводие дистресс плода». Обычно в консультациях при необходимости выдается только направление в рекомендуемый родильный дом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при ГСД
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 35 недель, Месяц назад поставили ГСД. Диета помогла снизить только дневной сахар, тощаковый повышен. Прописали инсулин - детемир или гларгин, перед сном, начиная с 10 ед, повышая каждые 2 дня на 2 ед до 18 ед. Я купила Левемир 100ед/мл. Дошла до...
Из инструкции к туджео: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина. Т.е. начинаете с 16 ед.