Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня паническое расстройство, депрессивный эпизод средней тяжести и социальное тревожное расстройство - диагноз поставлен врачом. Раньше пила ципралекс 15 мг и тералиджен по 2 таблетки в день. Стало намного лучше, но депрессия и тревожность иногда проявлялись....
Здравствуйте. Не рассматривали ли вариант обращения за вторым мнением? Конечно, сочетание нескольких диагнозов возможно, это не редкость в психиатрии, но все же у меня возникают сомнения , так как судя по заключению у вас сразу 4 диагноза. Если все же предположить, что есть депрессивный эпизод, паническое расстройство и социальное тревожное расстройство одновременно, то достаточно увеличить дозировку ципралекса и несколько недель наблюдать. Дополнительные к антидепрессанту препараты добавляются, если отсутствует эффект на максимальной дозировке.
Гипотиреоз
1 ответЗдравствуйте.в 2022 году поставили диагноз подострый тироидит лечили преднизолоном. После лечения ТТГ 6.73, Т3 3.06, Т4 0.66, АТПО 0.35. Назначили эутирокс 25 мг через месяц подняли 37.5 еще через месяу 50 мг. И вот на протяжении года я на дозировке 50мг .ттг упал до 0.8...
Здравствуйте. После лечения ТТГ 6.73, Т3 3.06, Т4 0.66, АТПО 0.35? Можете указать референсные интервалы по анализам? Что по УЗИ щитовидной железы?
Паксил панические атаки
23 ответаЗдравствуйте. На терапии 1.5 года. С участившимися ПА подняли дозировку паксила с 10 мг до 20 мг. 3 мес атак не было, вчера произошла и сейчас утром не отпускает, помогает фаназепам 2 табл и сон. Чем могу себе помочь. Пью утром 1/2 тералидже, 1 табл паксила, вечерои 1/2...
Добрый день. Увеличивайте Паксил до 30 мг, у Вас сейчас минимальная терапевтическая доза. Пока накапливается действие принимайте Атаракс 12,5 мг днем и 25 мг. Феназепам оставьте на ситуационный прием, для купирования острой тревоги и панических атак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение , тошнота и рвота
6 ответовУ мамы 54 года, выявили рак 3 стадии шейки матки, после лучевой терапии пошли метастазы в печень . 3 недели назад был 1 курс химии , после началась рвота и головокружение , кололи 4 дня ондасетрон и дексапетазон, упал гемоглобин до 71, в стационаре подняли до 96 и выписали...
Здравствуйте! 1. В общем анализе крови анемия 2 степени (гемоглобин 96, также отмечается снижения показателя эритроцитов), после переливания эритроцитарной взвеси. Рекомендуется анализ на сывороточное железо, ферритин. Рассмотреть вопрос с лечащим онкологом или терапевтом на предмет антианемической терапии (в/в препарат железа + эритропоэтины). 2. Учитывая наличие нефропатии в анамнезе. Рекомендуется выполнить анализ на мочевину, креатинин, общий анализ мочи. Далее консультация терапевта о назначении детоксикационной терапии (реамберин, ремаксол) + при необходимости консультация нефролога. 3. При тошноте и рвоте. Рекомендуется выполнение р-р ондансетрон по 8 мг внутримышечно 3 раза в сутки + ещё 8 мг при потребности (максимальная доза 32 мг в сутки); дополнительно р-р дексаметазон 8 мг внутримышечно 2 раза в день (под контролем давления при отсутствии повышенного АД). При неэффективности данной схемы от тошноты возможно добавление Таблеток Апрепитант (по схеме в день таблетка 125 мг, далее 2 дня по 80 мг в день).
Понижен гемоглобин, повышена СОЭ
12 ответовЗдравствуйте! По какой причине может быть понижен гемоглобин 88 и повышена СОЭ 30? До этого гемоглобин был понижен до 45. Положили в больницу, за 5 дней подняли гемоглобин до 91, выписали. Была сильная отечность ног, текли. Прокапали капельницы панангин, глюкоза, уколы...
Добрый день, Тамара Георгиевна! Низкий гемоглобин снижен вследствие анемии. Необходимо провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, источник потери крови. Начинайте с анализа кала на скрытую кровь, уровня сывороточного железа, ферритина, анализа крови с описанием морфологии эритроцитов. Затем постарайтесь сделать ФГДС, колоноскопию, консультацию гинеколога. В последнее время в весе не теряли? Что касается несколько повышенного уровня СОЭ, то здесь, скорее всего, механизм таков: малое количество эритроцитов приводит к тому, что они в меньшей степени отталкиваются друг от друга, и соответственно быстрее оседают. ________________ С уважением, Евгений!
Добрый день! Начну с самого начала. В роддоме поставили лейкойцитоз (в крови было восполение, но клинических проявлений не было). Смогли сделать только одну прививку Гепатит. Далее 10 дней нам делали антибиотики чтоб убрать воспаление в крови. Все нормолизовалось, кроме...
Ева, добрый день. Приложите пожалуйста последний общий анализ крови малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 октября - началась рвота , понос , темпер. до 38,5 , вызывали скорую - экофурил , эргоферон , много питья и решили он ( готовила сама) стул восстановился на 7 день , есть понемного стала на 4 день. Через 7 дней - на ногах как будто синячки увидела - как далее оказалось...
Здравствуйте,Юлия! Реактивный артрит,на фоне сальмонеллеза требует лечения двумя специалистами. Ревматологом,который непосредственно лечит сам артрит. И инфекциониста,который решает о необходимости антибиотикотерапии,ее длительности и проводит контроль излеченности. Со стороны ревматологии лечение артрита -нпвс курсом на 2-4 недели,а так же базисные препараты -сульфасалазин,в рабочих дозировках ( для сульфасалазина это может быть 3 гр/сут),он назначается обычно при неэффективности нпвс,длительном сохранении артрита,препарат накопителен и начинает «работать» не сразу. Прогноз обычно благоприятный,в течение 6-12 месяцев у 80% пациентов наступает полное выздоровление. Сформулируйте свой вопрос,что вы хотели бы уточнить ?
Не контролируемая агрессия по любому поводу, вокруг люди делают всё неправильно, он единственный знает, как надо себя вести правильно, но при этом говорит, что не знает что делать, чтобы было всё правильно. Противоречивость
Татьяна, здравствуйте! Возраст пациента - 54 года? Если да, то я бы предположила, что это просто особенность личности. В любом случае, если сам пациент заинтересован, рекомендую обратиться к психотерапевту или неврологу для консультации по этому вопросу. Также полезным может быть применение методов когнитивно-поведенческой психотерапии. Будьте здоровы?
Беспокоят выделения - белые и проблемы с мочеиспусканиям (жжение во время мочеиспускания и тянет в конце). Также на Спайке слизистой (при входе во влагалище) чувствуется боль - как рана (ранее были тоже часто раны, Есть мнение врача что выделения из влагалища ее...
Добрый день. Мазок лучше брать из цервикального канала, конечно. Так как состав микробиома там более "стабилен", так скажем. Все верно: фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с АЧ и чувствительностью к антимикотикам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2014 году потерял сознание на улице, прямо на ходу. Не внезапно, а постепенно, медленно "проваливаясь". Очнулся в каком-то офисе, куда меня втащили, рядом врачи "скорой". Сильно прикусил язык, не мог назвать ни день, ни месяц, ни год, ни как я здесь оказался. Измерили...
В таком случае в первую очередь - длительный мониторинг ЭЭГ, так как описанная картина более характерна для эпилепсии. Кроме того, антидепрессанты могут снижать порог судорожной активности, поэтому следует быть осторожнее с их применением в подобных случаях.