Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка при рождении был диагноз дисплазия тбс, носили шину. В 1,5 года снят дс. Дочь посещает балет, были жалобы на боль в ноге в теч недели, 7.09 посетили бассейн,8.09 дочь не смогла встать. Жалобы на боль в ноге( оайон сустава), сделали узи, прикрепляю....
Здравствуйте.
Описанные жалобы и результат УЗИ чаще всего указывают на временное воспаление в тазобедренном суставе (синовит). Такое состояние у детей нередко связано с перенесённой нагрузкой, микротравмой или даже недавно перенесённой вирусной инфекцией. Обычно оно проходит, но важно наблюдать за динамикой походки и болей.
При подобной картине чаще всего рекомендуют щадящий режим: ограничение бега, прыжков, занятий балетом и активных игр до консультации ортопеда. Посещение детского сада допустимо при хорошем самочувствии, но без физических нагрузок. При усилении боли, невозможности опоры на ногу, подъёме температуры или выраженном увеличении хромоты обычно советуют не ждать планового приёма, а обратиться к врачу раньше.
Для уточнения причины часто назначают общий анализ крови и С-реактивный белок, иногда дополнительно делают рентгенографию или МРТ. Это помогает исключить более серьёзные варианты заболеваний.
Что касается питания и витаминов, при проблемах с суставами полезен обычный рацион с достаточным количеством белка, кальция и витамина D. Специальные добавки без прямых показаний обычно не нужны.
Добрый день! Девочка 13 лет, занимается танцами ( гимнастика, балетная классика, танцы) 4 раза в неделю по 2 часа. В младенчестве ставили диагноз дисплазия, месяц были в распорках. Сейчас на протяжении года боли в районе тбс, слева больше. Посетили ревматолога, исключили этот...
Уважаемый пользователь!
Согласно правилам сайта, я могу ответить на один основной и три дополнительных вопроса. Я уже превысил этот лимит, стараясь помочь вам максимально подробно.
Если вы хотите продолжить обсуждение и задать дополнительные вопросы, приглашаю вас оформить личную консультацию на моей странице. Там я смогу уделить вам больше времени и дать более развернутые рекомендации.
Благодарю за понимание!
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, рентген. Есть ли дисплазия ? Мнения врачей разнятся относительно дисплазии ТБС. Девочка, 3 месяца. Если есть, то насколько критичная? Кто-то говорил, что справа ярко выраженная, другой врач сказал что все углы в пределах нормы, потому...
Здравствуйте.
Снимок удовлетворительного качества, ребенок лежит правильно.
Приложите к вопросу описание рентгенолога с измеренными углами и другими параметрами.
На мониторе этого сделать невозможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок, мальчик, 1 год и 6 месяцев, на рентгене (настояла самостоятельно, ортопеды говорили все в норме) обнаружили дисплазию левого ТБС (заключение прикрепляю). За 1,5 года смотрели 7 ортопедов, все говорили что я зря паникую, что у ребёнка все ок. До этого в...
Здравствуйте!
У моего отца ( 61год.)в 2006г.была операция по поводу коксартроза, установлен эндопротез тазобедренного сустава, тогда врачи сказали что 2 ногу ждёт такая же участь.
И вот у него вторая нога действительно начала болеть, сначала терпимо, а в последнее время...
Здравствуйте.
Рентгенолог пишет 2 степень - это его мнение, а я вижу чётко уже 3 степень.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребенок 1.8 , месяца 2 назад начала замечать что ребенок как-то неуклюже бегает, заворачиваться левая стопа , потом все хуже и хуже, когда разгонялась чуть не падала , так же ребенок 5 июня ребенок сильно заплакал , когда его поставила на ноги, начала поджимать...
Здравствуйте!
первое, что должна отметить - ортопед официально не может оспаривать заключение сертифицированного рентгенолога. Но, даже ортопеду видно, что для расчета ацетабулярных углов, точки выбраны не корректно. поэтому показатели завышены. Можно получить второе мнение рентгенологов.
По ситуации - рентгенологически суставы сформированы правильно, углы наклона впадин (а именно они должны расчитываться после начала ходьбы) и углы ветрикального соответствия не изменены - суставы стабильны. Отчетливые наружные костные выступы ( места где головка бедренной кости упирается в крышу вертлужных впадин и эти точки всегда изменены при дисплазии) таким образом, признаков дисплазии не вижу!
То что имеется на УЗИ - проявление реактивного артрита (не инфекционного, а как реакция на общее изменение иммунитета) в виде скопления жидкости в коленном и т\б суставе слева. Этим и объясняются нарушения походки и боль при ходьбе у ребенка. Назначенное лечение в виде нестероидных препаратов (нурофен) считаю обоснованным. обычно препарат дает эффект в течение 7 дней, если ситуация улучшится, можно прием прекратить.
В лечении также можно добавить на ночь антигистаминные препараты (зиртек, зодак) также на 7 дней для снятия возможной аутоиммунной реакции организма и можно делать на ночь компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на паховую складку и область коленного сустава. держать такие компрессы можно до 3-4 час ( когда на один сустав компресс - можно оставлять на всю ночь)
Обычно такие артриты не осложняются, но могут повторяться при последующих вирусных инфекциях. Поэтому рекомендуется при начале последующих вирусных инфекций сразу подключать антигистаминные препараты в возрастных дозировках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в назначении адекватного лечения по результатам проведенных исследований : МРТ левого голеностопного сустава, МРТ ТБС, МРТ пояснично-крестцового отдела, ЭНМГ конечностей, общий анализ крови. В начале года появлялись периодически боли в левом голеностопе и...
В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей).
Из перспективных методов:
Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма.
В тазобедренном суставе изменения не значительные.
Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. По снимку дисплазии нет.
Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Линии Шентона в норме.
Что "не понравилось" не знаю. Ядра слегка асимметричные, соответствуют возрасту.
Лечить ничего не нужно, а назначенные профилактические процедуры пройти стоит.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Моей дочери 7.5 мес. В месяц нам делали узи поставили физиологическую незрелость; в 2 месяца мы были на осмотре у ортопеда он сказал носить ребенка в м позиции в слинге и прийти в 3 месяца сделать рентген или повторить узи; в три месяца мы повторили узи по заключению тбс 1а...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушение укладки, возможно, поэтому выставляют подвывих.
Я подвывихов не нахожу. Линии Шентона нарушены из-за укладки.
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены.
Дисплазия есть, но в той трагичной степени, о которой Вы пишете.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить через месяц.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Обычно с такой дисплазией справиться вполне реально, но будет видно по динамике за 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте.
1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности.
2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок.
3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя.
4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой.
Рекомендации:
1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе.
2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание.
3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ.
P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.