Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последние 6 месяцев (после лёгкой пневмонии, тест на ковид не сдавал) появились скачки ар давления (норма 105-110/65-70 скачки до 140-160/85-100 и учащение сердцебиения до 100-120уд/м (примерно раз в 2-3 недели, бывает когда давление повышается а пульс в норме и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований. При таких результатах мы не видим диагностически значимых отклонений, провоцирующих вторичную (то есть имеющую какую-либо причину) гипертензию. А именно признаков дисфункции щитовидной железы, почечной недостаточности, патологии сердца и крупных сосудов. Такие проявления с высокой вероятностью соответствуют дебюту гипертонической болезни. В таких случаях ключевая задача это стабилизировать давление и пульс с помощью препаратов, питания, снижения веса и правильной физической нагрузки. Кроме того, учитывая признаки жировой инфильтрации печени по УЗИ, похудение также очень актуально, уже есть очень хорошая динамика по весу В таких случаях оптимально подобрать стабильную дозировку препаратов для ежедневного приема. Комбинация телмисартана, индапамида и бисопролола оптимальна и целесообразна для стабилизации давления, защиты сердца, сосудов, почек от повреждения на фоне повышения давления Также в таких случаях оптимально Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Строгое ограничения количества соли (до 5 гр. в сутки), пищу не досаливать. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Прописали прозак 20мг утром (и прикрытие грандаксином на 14 дней). Принимаю 12 дней, с самого начала приема очень испортилось настроение: постоянно апатия, нет сил, ничего не хочется, сильная тоска и грусть. Тревога стала слабее, всяких мыслей крутится также...
Зачастую в первые недели приема усиливается апатия, тревога - так как идет привыкание к препарату. Если у вас сейчас апатия, то как раз таки прозак с ней лучше всего справляется. Поэтому пока что не отменяем, надо подольше принимать. Либидо обычно снижается после 3-4 недели приема. Однако мои пациентки сообщали, что либидо не снижалось, однако была аноргазмия- трудность получения оргазма. Но опять же, совсем не у всех бывают такие побочные эффекты!
Добрый вечер! Буду благодарна за любой совет. Я человек из любящей, но тревожно-депрессивной семьи. Половина членов так или иначе сталкивалась с депрессией в разные периоды жизни. Мой первый ( и пока последний) серьезный депрессивный эпизод случился около 8 лет назад. Тогда...
Здравствуйте. Если оценивать медикаментозную терапию, которую вы получали ранее, то побочные эффекты возникли на фоне приема зипрексы - данный препарат часто дает прибавку массы тела, излишнюю сонливость, нарушение концентрации внимания. Обычно для лечения депрессивных состояний используется антидепрессант , в первую очередь - из группы СИОЗС (в том числе - ципралекс). Вспомогательные препараты обычно не требуются, не считая терапии прикрытия в период адаптации к антидепрессанту (с этой целью , как правило, используются транквилизаторы). Учитывая повторяющиеся эпизоды депрессивных состояний, то нельзя исключить рекуррентный характер заболевания, что обычно требует достаточно длительной медикаментозной терапии. Психотерапия при депрессиях обычно менее эффективна, но в комплексном подходе играет роль в получении быстрого и стойкого результата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Переходила с дулоксетина 90 мг на венфлаксин 150 мг , за один раз , писали что так можно . Сильные головные боли закончились , проколола курс кортексина и цераксона . На ночь ещё пью по 2 мг сирдалуд . Также пью Кветиапин и ламитор , Кветиапин пила в дозировке...
Здравствуйте, Елена. А как давно передо на венлафаксин? На дулоксетине тоже не было ощущения положительных эмоций и беспокоила апатия? Венлафаксин можно пока постепенно повышать, ожидая от него эффекта
Апатия 3 триместр беременности
40 ответовДобрый день! Сейчас у меня 32 недели беременности. Постоянная апатия, почти ничего нельзя (или не могу) делать из того, что раньше приносило радость. - вкусная еда (неделю назад выявили гестационный сахарный диабет, сильные ограничения в еде, также ограничения в еде из-за...
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Вас можно понять , 3 триместр - самый непростой для женщин : хочется быстрее родить (и не стоит себя за это винить!), сил мало, бессоница беременных , изжога , отеки, тяжело ходить , тк живот уже значительных размеров. И все это , действительно, нормальная часть беременности и ваши эмоции , особенно если вы ранее вели активный образ жизни, тоже абсолютно понятны и нормальны. Еще и ГСД- это всегда стресс для беременных. Но опять же есть глюкометры и важно понимать, на что у вас будет вылет по сахару. У некоторых на мороженое сливочное нет вылета , а у некоторых на гречку вылет. Есть хорошие группы по ГСД , где такие же беременные пытаются делиться опытом! 1. Стоит помнить, что это временно и это завершится! 2. Любое разнообразие. Даже посидеть в кофейне и выпить чай или разрешенный напиток - уже не сидеть дома. Если у вас есть машина - посидеть в тц. Может сходить в кино. Поговорить с мужем и по плакаться ему , важно любым способом снимать напряжение. 3. То, что вы читаете , вяжете - очень хорошо! Добавьте сериалы, прогулка около дома. Позовите в гости подруг и тд! Обязательно все наладится!
Бессонница. Слабость. Апатия. СРК.
10 ответовЗдравствуйте! Я парень, мне 35 лет. У меня проблема. Вот уже 3 месяца, а именно с 8-9 мая 2021г у меня следующие симптомы и проявления: 1) Бессонница. Ни днем, ни ночью не могу заснуть и поспать (Феназепам и Атаракс не помогают). 2) Круглые сутки испытываю какое-то нервное...
Удлиняют они при длителтных приемах, начинайте смело курс амиириптиллина, через месяц, надеюсь, будут положит. результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
6 ответовЗдравствуйте, решила сдать ребёнку кровь перед приёмом у педиатра, предполагаю, что нужно будет делать прививку,не нравятся показатели, так же у ребёнка наблюдается слизь в кале, ночная температура ниже 36,дневная 37(постоянно такая),ребёнок активный,кушает хорошо, соплей и...
Добрый день. Абсолютно спокойная, хорошая кровь. Скачки температуры в пределах дневные до 37,4.Ночью температура всегда меньше, тем более во сне
Обострился геморрой
1 ответДобрый вечер, переболел ангиной и пневмонией , пил антибиотики 14 дней, началась диарея 3х дневная. И в итоге, вылечил всё, теперь обострился геморрой, неприятное жжение зуд, иногда боли, пульсирует в состоянии покоя . Начал ставить свечи "облепиховое масло" что ещё можете...
Даниил, если боли пульсируют, то лучше очно обратиться к врачу для осмотра.
Арахноидальная киста
17 ответовДобрый день! Сделала МРТ и была найдена Арахноидальная киста в левой височной области размер до 2,5x2,8x2.0 чем она опасна как лечить ? Она большая и нуждается в операции? Меня беспокоят нечастые головные боли, общая усталость, дневная сонливость, иногда мушки в глазах,...
Здравствуйте! Киста является случайной находкой, и, чаще всего, носит врожденный характер Оперативного лечения не требует Наблюдайте в динамике за ее ростом - 1 раз в год МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм в шее
1 ответНедавно начались странные ощущения ,как будто клинит шею и сразу отпускает ,но становиться больно страшно, что не отпустит ,ощущается как боль на логте ,когда ударишь,как бы заклинивает и отпускает ,как будто резко повернул хотя ничего не делаешь ,ещё потливость ночная и...
Здравствуйте, подобные симптомы обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) может ощущаться «прострел» в шее Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot По поводу потливости рекомендуется консультация эндокринолога