Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Женщина 1957 года, упала, в травмпункте сделали рентген, заключение- Закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости. Наложили гипс.
Через 8 дней сделали контрольный рентген в частной клинике.
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению.
ссылка на электроный...
Ну, что сказать - не идеально. Есть смещение.
В 67 лет я бы оставил, как есть (гипс). Да, возможно будет ограничение движений в плечевом сустава, но не факт.
В зависимости от общего состояния и сопутствующих болезней, а так же в зависимости от доступности квалифицированной помощи, можно и прооперировать.
Так же необходимо сделать МРТ, чтобы посмотреть на предмет целостности сухожилий вращательной манжеты и гленоида лопатки. Если там все в порядке, то оставляйте, как есть, а если есть повреждения, то вопрос с операцией отпадает автоматически и придется оперировать.
22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Добрый день. Закрытый перелом основания 5 плюсневой кости с умеренным смещением костных отломков, спустя 2 недели ношения гипса стал болеть низ икроножной мышцы, боль тянущая при разгибании ноги, на саму ногу нагрузок не даю. С чем может быть связана боль?
Здравствуйте, желательно посмотреть снимки, если есть, прикрепите фото посмотрим.
Боль от перелома может отдавать и ниже и выше перелома. Сам факт боли приводит к защитному напряжению мышц что закономерно может приводить к напряжению икроножной мышцы и боли в ней.
Если повязка удобная и не сдавливает мягки ткани то боль должна быть, с тенденцией к уменьшению с каждым днем.
Старайтесь ногу долго вниз не опускать, это усиливает отек и боль, нужно возвышенное положение (стопу ставить на подушку) отек уменьшиться и вместе с отеком и боль будет тише.
Лонгета в среднем носиться при переломах плюсневых костей 4 нед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера диагностировали закрытый перелом наружной лодыжки со смещением. В травматологию обращался в другом районе. Завтра буду обращаться по месту жительства. Хотелось бы Ваше мнение. Какое лечение будет оптимальным? Оперативное или консервативное? И как долго...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы во второй проекции.
В этой проекции смещение вполне допустимое и оперировать не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом 5 плюсневой кости без смещения,закрытый не болит, прошло 3 дня, скажите пожалуйста могу ли я заниматься на турнеке, жить без спорта не могу, есть турник и брусья, спасибо за ответ, если можно скажите когда, я могу нагружать тело
Добрый день. Дочь вчера неудачно упала, в результате чего поехали в травмпункт.
Сказали, что закрытый перелом основной фаланги 5 пальца левой стопы. Наложили гипс.
Сегодня я посмотрела на описание рентгенолога и на снимок и ничего не понимаю. Есть перелом или нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три дня назад появился закрытый фурункул в области бедра
Вчера уплотнился, воспалился, кожа вокруг в радиусе 15см покраснела и потвердела, нога болит уже вся, а до понедельника к хирургу на вскрытие не попасть
Чем себе помочь?
Фото прилагаю
Здравствуйте ,пациент 20 лет,вчера упал с лошади. Закрытый перелом тел и дужек С5 С6 со смещением костных отломков в позвоночный канал с грубым сдавлением спинного мозга. Тетраплегия. Каков прогноз? операция показана? город маленький,врачи бездействуют. Можно ли спасти парня?
Здравствуйте,
При закрытом переломе тел и дужек позвонков С5-С6 со смещением костных отломков в позвоночный канал и грубым сдавлением спинного мозга, сопровождающемся тетраплегией, прогноз, к сожалению, серьёзный. Тетраплегия указывает на тяжёлое повреждение спинного мозга.
Операция в таких случаях является обязательной и направлена на декомпрессию спинного мозга удаление или стабилизация смещённых костных фрагментов, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и попытаться восстановить хотя бы часть функций. Чем раньше выполнена операция, тем выше шансы на улучшение состояния. Консервативное лечение при грубом сдавлении спинного мозга и тетраплегии обычно неэффективно.
Если в вашем городе нет специалистов или условий для операции, необходимо срочно организовать транспортировку пациента в специализированный нейрохирургический центр или травматологическое отделение крупной больницы.
Здравствуйте, ребёнку 3 года, был закрытый перелом 1 плюсневой кости без смещения на ноге,с гипсом проходили 2 недели и 2 дня, сделали рентген и выписали. Беспокоит то что он сейчас волочит ногу при ходьбе или ходит на пятке. Что делать?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Это бывает после снятия гипсовой повязки. Из за остаточной боли или отёка. Необходимо провести курс реабилитации (Массаж. Электрофореза с кальцием на область перелома, тёплые ножные хвойно-солевые ванны. Лечебная физкультура.) Постепенно в течение 2 нед походка постепенно восстановится. Если есть снимки после снятия гипсовой повязки то желательно их выложить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сын 10 лет неудачно упал на футболе, в травмпункте сделали рентген, сказали, что перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый. Минимум 2 недели в гипсе.. после снятия гипса через какое время можно заниматься спортом? Сколько занимает...
Здравствуйте. После перелома наружной лодыжки, даже без смещения отломков понадобится иммобилизация минимум 3-4 недели. Мозоль не сформируется за 2 недели. Кто это вам такую дезу сказал.