Уточнение состояния перелома по электронному снимку — вопрос №665641

Question

Уточнение состояния перелома по электронному снимку — вопрос №665641

Константин, Лобня

311 просмотров

8 ноября 2021

Здравствуйте
Женщина 1957 года, упала, в травмпункте сделали рентген, заключение- Закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости. Наложили гипс.
Через 8 дней сделали контрольный рентген в частной клинике.
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению.

ссылка на электроный снимок:
https://cloud.mail.ru/public/PReZ/oy61FfcRq

Вопрос закрыт

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Константин, 8 ноября 2021

Клиент

Константин, спасибо, Вы правы.
Прислали заключение рентгена, приложил файл.
Вы смотрели электронный рентген или картинку?
Когда делали рентген первый раз в травмпункте, заставляли руку поворачивать, т.е. она вроде крутится.
В заключении фраза "со смещением отломка вниз до 15мм, кзади до 6мм." Такое расстояние не позволит срастись, отломок так и будет инородным телом?
Порекомендуйте в Москве или в МО куда обратиться в случае необходимости операции, где это будет стоить не космических денег (платно, т.к. еще нет мед. страховки).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Я смотрел диком, но у меня своя программа и я скачивал только файлы диком. В Москве не нужно далеко ходить. ЦИТО.
https://www.cito-priorov.ru/contact.php
Но я бы сделал МРТ и если там норма, то не оперировал.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Пы.Сы. Стоит принимать кальцемин адванс по 1т 2 р в день.

Пожаловаться

Константин, 8 ноября 2021

Клиент

Станислав, здравствуйте, на сколько я понял там некий обломок, который смещен на 1.5см, он будет мешать если так оставить? В чем заключается операция? Обломок вставить на место, и загипсовать руку чтоб срослось, или на шурупы крепить?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 ноября 2021

Травматолог, Ортопед

Оставьте как есть, операция может навредить.

Пожаловаться

Константин, 9 ноября 2021

Клиент

Анатолий, здравствуйте. В чем заключается операция? Что вы думаете про возраст 64 года и остеопороз? Все равно делать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом ногтевой фаланги первого пальца стопы

1 ответ

15 декабря 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Голеностоп после перелома

3 ответа

8 февраля 2022

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Перелом лодыжки со смещением, оперировать или нет?

8 ответов

4 января 2024

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Непонятное давление

5 ответов

16 января

Роман, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 8 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-08T16:01:07+03:00

Ну, что сказать - не идеально. Есть смещение.
В 67 лет я бы оставил, как есть (гипс). Да, возможно будет ограничение движений в плечевом сустава, но не факт.
В зависимости от общего состояния и сопутствующих болезней, а так же в зависимости от доступности квалифицированной помощи, можно и прооперировать.
Так же необходимо сделать МРТ, чтобы посмотреть на предмет целостности сухожилий вращательной манжеты и гленоида лопатки. Если там все в порядке, то оставляйте, как есть, а если есть повреждения, то вопрос с операцией отпадает автоматически и придется оперировать.

Лысиков Владислав Алексеевич, 8 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-08T19:22:00+03:00

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 8 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Вообще смещение довольно большое и требует хирургической коррекции. Какая больница этим занимается? 31 больница, 71 больница, цито, 20 больница. Везде вам сделают хорошо.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 8 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-08T19:27:20+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 ноября 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Учитывая тяжёлый остеопороз и скорее всего имеющуюся сопутствующую патологию - лучше не оперировать. Можно только навредить. Кость как яичная скорлупа.

Принятый ответ

Луганцев Анатолий Михайлович, 8 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-08T22:12:49+03:00

Здравствуйте. В данном случае имеется перелом хирургической шейки плеча со смещением фрагментов. При консолидации фрагментов при таком смещении- у пациента будет приводящая контрактура плеча, одним словом нарушение функции плеча.
Имеются показания для срочного оперативного лечения.
Удачи ВАМ.