Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 3 мес.беспокоят переодические хрипы,не прокрашиваются,хрипы шумные.Ж 38 лет,стаж курения 17 лет.В первые обратилась к терапевту в июле,несколько дней подряд к вечеру состояние ухудшилось,удушья не было .Врач поставил диагноз о.бронхит, назначил панцеф,Зодак,каделак...
Здравствуйте, Юлия. По спирометрии действительно основные показатели в норме, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. Если на фоне ингаляций отмечается положительная динамика, в таких случаях обычно предполагают возможную реакцию бронхов на аллерген, в связи с чем рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE. Так же может проявлять себя бронхит с обструктивным компонентом, как реакция бронхов на курение. Если Беродуал более эффективен чем Сальбутамолв нём есть ипратропия бромид (антихолинергик), который у курильщиков часто работает эффективнее, чем бета-агонисты вроде сальбутамола, то это ещё один аргумент в сторону В таких случаях , после получения результатов анализа на аллергию, врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Спиолто респимат в течении месяца с последующим контролем динамики на приеме. Взрослым обычно на одну ингаляцию при обострении бронхита назначают 2мл 500 мкг Пульмикорта с Беродуалом и физраствором 2р в сутки до 10 дней
Долгий кашель
13 ответовЗдравствуйте!ребенка 1.10мес на протяжении двух месяцев мучает кашель.изначально ставили бронхит,была высокая температура и изнуряющий сухой кашель несколько дней,хрипы,пропили панцеф,дышали пульмикортом и беродуалом,стало легче через неделю,еще через неделю опять тоже самое...
Здравствуйте, кровь бактериальная, имеется нейтрофилез, много палочкоядерных нейтрофилов. Достаточно высокий СРБ. Для диагностики всё равно пока ещё много неизвестных. Для полноты картины можно сдать посев мокроты на флору, а также кровь методом ИФА на иммуноглобулины М,G к респираторным микоплазме и хламидиям. Далее можно обратиться к оториноларингологу для проведения риноскопии и исключения постназального затека или ГНМ высокой степени. Сейчас у ребенка есть температура ? Кроме кашля и рвоты на фоне кашля есть ли отделяемое из носа ? Беспокоит ли горло ребенка?Что на последнем осмотре увидел доктор ?
Бронхиальная астма аллергическая
6 ответовДобрый день! Помогите разобраться, случилась такая проблема. С июня по серединую июля мучал силтный кашель, сначала сухой, но изнуряющий, потом становился влажный. Лечилась под наблюдением терапевта, потом пульмонолога. В середине июля в легких все забулькало, засвистело,...
Здравствуйте! Характерные респираторные симптомы БА: хрипы, одышка, кашель, стеснение в груди симптомы часто усиливаются ночью или рано утром; симптомы меняются со временем и по интенсивности; симптомы вызваны вирусными инфекциями (простудой), физическими упражнениями, воздействием аллергенов, изменениями погоды, смехом или раздражителями, такими как выхлопные газы автомобилей, дым или сильные запахи. Основными критериями диагностики БА являются : Положительный бронходилатационный тест (проба на реверсивность, проба с бронхолитиком): прирост ОФВ1≥12% и при этом абсолютный прирост составляет 200 мл и более после ингаляции 200-400 мкг сальбутамола. Для дообследования и дифференциальной диагностики рекомендуется: проведение ФГДС и консультации гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ, рентген и/или КТ придаточных пазух носа, грудной клетки, консультация ЛОР-врача,Консультация кардиолога для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы , консультация невролога и психотерапевта для исключения панических атак. Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница у ребенка при ОРВИ
12 ответовЗдравствуйте! У ребенка (3 года) ОРВИ. По назначению врача принимали ренгалин, ингаляции с амбробене, капли протаргол, аскорбинку. Через 2 дня после окончания лечения кашель остался. Из препаратов остался только ренгалин. На приеме у врача хотели уже выписывать ребенка в...
Здравствуйте, Ольга, если виноград ели не первый раз, скорее всего дело не в нём. Ренгалин сейчас убрать, добавочный сахар тоже убрать - это гистаминолибератор, помогают ли антигистаминные препараты? Амбробене стимулирует кашель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Назначение лечения
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться в назначения врача дочери. Дочери 9 лет, заболела 2 дня назад,начался кашель изнуряющий, сухой. Соплей нет,вчера поднялась высокая температура 38.7, дала Нурофен, температура спала до 37.3. Утром снова высокая температура, вызвала...
Здравствуйте При ларинготрахеите антибиотик в ингаляции не нужен. Если нет хрипов в лёгких,то надобность беродуала под вопросом. Для снятия воспаления и отечность пульмикорт да ,нужен если у вас 250мг,то все 2 мл+ 2 мл физраствора. Разводим препарат с физраствором в соотношениях 1:1 Обязательно больше пить.
Кашель после коклюша
23 ответаЗдравствуйте, с июля мучается кашлем. Ребенок 13 лет.Начинается всё с соплей как при орви потом присоединяется кашель сухой изнуряющий и ночью тоже. Пошли к пульмонологу сказал астма. прописал симбикорт и авамис - стало лучше. После отмены всё повторилось в сентябре. Схема...
Здравствуйте. Вы к лор врачу ходили с КТ для осмотра? Этот эпизод кашля может быть связан с постназальным затёком на фоне новой ОРВИ + бронхообструкция. Сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического присоединения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморова пазуха чем-то заполнена
19 ответовЗдравствуйте. Болела около месяца: изнуряющий кашель, сильная боль в горле, миндалины были обложены, ларингит. На 3 неделе поняла, что добавился еще и гайморит, так как начались головные и лицевые боли с левой стороны. На снимке левая пазуха была полностью заполнена. Врач...
Здравствуйте В подобных случаях в пазухе действительно может быть киста, а также вероятен остаточный отёк после перенесённого ранее воспаления В таких ситуациях дополнительно к КТ рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления Дезринит в таких случаях является основным препаратом для снятия остаточного отёка и воспаления в пазухе и его рекомендуют продолжать применять длительно как правило курса не менее 1-3 месяцев в чистый нос Уточните пожалуйста, нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева? Нет ли выделений из носа или по задней стенке глотки с неприятным запахом?
Не проходит кашель у ребёнка 6 лет
47 ответовС 4 лет не выходят сопли из носа и ночной кашель от соплей. Думали из за аденоидов, удалили. Проблема не ушла. Начались бактериальные синуситы, гаймориты. Последний пролечили и снова кашель изнурительный и днём и ночью. Сопли из носа не выходят из за отёка, промываем...
Здравствуйте Кашель больше сухой или влажный?
Затемнение в верхнечелюстной пазухе
7 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад заболел ребёнок 10 лет. Жидкие сопли, температура максимум 37,2, и изнуряющий кашель от соплей по задней стенке. Пропили противовирусные. Температура больше не поднималась. Заложенность носа осталась, а так же кашель. Педиатр прописал...
Да,назонекс нужно сейчас,но сочетать с окомистином.Антибиотик оставить пока этот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель, нужен ли антибиотик
27 ответовЗдравствуйте! Заболела 4 дня назад. В первый день поднималась температура до 38. Пропал голос. Была сильная боль в горле, ломота в теле, суставах, очень сильная головная боль. На следующий день 37.5 и головая боль с ломотой в челюсти и мышцах, приняла детский нурофен, стало...
Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, то есть необходимости в приеме антибиотиков нет🙏🏼❤️ В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️ Делать направленные на увеличение жизненной емкости легких, улучшение газообмена и укрепление дыхательной мускулатуры. Например дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Пользоваться увлажнителем воздуха Чередовать ингаляции 2 раза в сутки Сначала с лазолваном 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, 7 дней Затем с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней И так 2 раза в сутки🙏🏼