Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, как дальше лечить суставы. 1,5 месяца назад забеспокоили ноющие боли в суставах. Коленных, тазобедренных. Без припухлостей и отеков, подвижность сохранена. Чувствуется «слабость» суставов. И периодически похрустывают колени. При этом я...
Здравствуйте. Если после цистита дело пошло на лад, то вполне логично предположить реактивный урогенитальный полиартрит. Так же вполне логичным будет ожидать регресс симптомов со стороны суставов при отсутствии рецидивов цистита. Суставы медленно возвращаются в норму. По МРТ можно сказать, что ничего серьезного нет. Проводить какое-то интенсивное лечение необходимости нет. Рекомендовано. Мази НПВС длительно на суставы, которые беспокоят. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хорошо бы их сочетать с приёмом Пиаскледина 300 1т в день. Потенцирую действие друг друга. Носите бандаж на нестабильный сустав. Из видов спорта - плавание. Пока на этом всё. Дальше - будет видно.
Что сделать и куда обратиться помле укуса насекомых? Цетрин выпил, отек спустился под колени.
Здравствуйте,Данил. При такой сильной и прогрессирующей реакции на укусы насекомых рекомендуется вызвать СМП(обычно вводят гормоны),может понадобиться госпитализация. Если есть проблемы с доступностью к СМП- срочно обратитесь в травмпункт или приёмное отделение ближайшей больницы. Рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Ксизал, Зодак,Кестин,и нанесение на отек и покраснение вокруг укуса слабых гормональных кремов -Адвантан, Акридерм,Элоком в течение 5-7дней(не наносить на открытые ранки вокруг укуса!) При прогрессировании отека и покраснения вокруг места укуса назначаются инъекции Преднизолона или Дексаметазона (вызов СМП). При зуде кожи эффективен крем/спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно. Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз, Эмолиум,Биодерма- шампунь, гель для душа,крем. Для профилактики укусов насекомых существуют ультразвуковые отпугиватели насекомых в виде браслета или брелока. Всего доброго.
У меня заныли колени и некоторые суставы на пальцах рук. Обратилась к ортопеду, он сказал что похоже на ревматоидный артрид и нужно к ревматологу. Анализы на подагру хорошие, а вот на ревматизм неочень. Подскажите что пьют при таком недомогании. Или что пьют при артрите в...
РФ у вас в норме, СРБ совсем немного повышен, нет значений СОЭ и АЦЦП??? вы не описываете классическую воспалительную боль (боль в покое, скованность кистей, артриты-увеличение в объеме суставов, их покраснение). Немного повышены антитела к одноцепочечной днк, но они неинформативны в поиске аутоиммунных заболеваний, необх-мо сдавать антитела в двуспиральной днк На Ревматоидный артрит не похоже. Для уточнения диагноза вам необх-мо сдать ОАК, АЦЦП, сделать узи болезненных суставов для поиска синовиитов. Также суставы и кости могут поражаться при неконтролируемом сахарном диабете. Какой у вас уровень гликированного гемоглобина и от какого числа? Какой у вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе после праздников и укола антибиотиков сначала сильно жгло колени, потом присоединились локти, пальцы рук и ног начали побаливать преимущественно с одной стороны. НПВП и обезболивающие мало помогали, постепенно боль стала появляться только по ночам и...
Добрый вечер! Не согласна с мнением Вашего специалиста. 1. У вас нет воспалительных болей. Вы описываете нейропатические ощущения. Это не суставная боль! Жжение это неврологическая симптоматика. Вам нужен невролог и, вероятно, обследование позвоночника на предмет дорсопатии. 2. У вас нет гиперурикемии! У вас абсолютно нормальный уровень для мужского пола. У вас нет показаний ни к приему милурита, ни к приему НПВП.
Здравствуйте! Я по сути врожденно боюсь людей, прежде всего боюсь крика на меня. Полтора года назад психиатром мне диагностировано тревожное расстройство. Но в данном вопросе я бы больше хотел акцентировать внимание не на самой проблеме, а на последствиях. Из-за этой...
Здравствуйте, Дмитрий. Вы противоречиво формулируете свою проблему. Если она у вас врождённая, то, следовательно, не психогенная, и значит, обращаться нужно не к психологам. Но врождённого страха людей не бывает, поэтому он у вас, разумеется, имеет психологическую причину. На мой взгляд, эту причину стоило бы прояснить, это может быть важно в плане психотерапии вашего тревожного расстройства. Какой путь? Индивидуальная и групповая психотерапия. Начинать лучше всего с индивидуальной, а потом к ней добавить групповую. Искать вам лучше всего не тренинги (это довольно скоротечные мероприятия и толку от них для вас не будет никакого), а длительную психотерапевтическую группу (длительностью, как минимум, год). Много информации о различных группах есть на сайте b17.ru Также и я сейчас набираю участников в арт-терапевтическую группу: http://v-psy.ru/ArT--gruppa--Prisutstvie--.htm
Здравствуйте,на днях делал МРТ,на которое направил невролог в связи с жалобами странного характера(частичные поверхностные онемения по телу,дискомфорт в голове,частые боли в голову и шее. После результатов МРТ сказали что у меня С-образная извитость левой позвоночной артерии...
Здравствуйте, на основе представленной информации и диагноза, у вас выявлены признаки вазомедуллярного конфликта, что может быть связано с аномалией позвоночной артерии и вызывать неврологические симптомы. Лечение, назначенное неврологом, направлено на снижение неврологических проявлений и стабилизацию состояния. 1. Габапентин применяется для уменьшения пароксизмальных миоклоний и невропатической боли. 2. Препараты магния могут оказывать нейропротективное действие и улучшать метаболические процессы в нервной ткани. 3. Небиволол используется для контроля артериального давления и может оказывать влияние на вегетативную нервную систему. Важно соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования для контроля состояния. Ограничение физических нагрузок и избегание тяжелых упражнений связано с риском усиления симптомов и предотвращения возможных осложнений. Хирургическое лечение в таких случаях действительно может быть не показано из-за высокого риска и сложности вмешательства. Однако, существуют методы консервативной терапии и реабилитации, которые могут помочь улучшить качество жизни. Рекомендуется также консультация с кардиологом, учитывая наличие врожденного порока сердца, для оценки влияния сердечной патологии на общее состояние и коррекции лечения. При изменении симптомов или появлении новых жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу для пересмотра лечебной стратегии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендит сухожилия, болят колени
9 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев болели колени симметрично и по нарастающей. При нагрузке , когда встаю со стула или поднимаюсь по лестнице. Связавала это с набором лишнего веса (за год + 15 кг на стрессе). Потом поняла что болят не суставы, а мышца где крепится колено,...
Здравствуйте. На МРТ коленного сустава болеть нечему. Синдром медиопателлярной складки исключается. Она есть, но в таком виде не болит. Болевой синдром вызван изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В таких случаях обычно рекомендуют повторить блокаду, пройти комплексное лечение. Во избежание рецидива пройти физиотерапию и постоянно делать ЛФК. Корсет пока не рекомендуется. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разный размер стоп
4 ответаЗдравствуйте. После того как стала ходить в тренажёрный зал, заметила, что обувь стала жать. Измерила длину стоп, стопы увеличились на размер, причём правая стопа примерно на 1см длиннее левой. Также есть перекос в сторону правого плеча, то есть оно ниже левого. По фото также...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина происходящего, конечно, спортзал. Для каждого свой вес является критичным. Зависит от телосложения и эластичности связок. Длина стоп увеличилась и-за прогресс или появления плоскостопия. Свод опустился и длина возросла. Если правая нога основная (правша), то на неё нагрузки было больше и длина разная. Нужно делать рентгенографию стоп в боковой проекции на плоскостопие. Смотреть, какой степени плоскостопие и сравнить стопы между собой. Можно дома предварительно сделать отпечатки стоп на бумаге и посмотреть, но это очень приблизительно будет. Разница в высоте плеч - это симптом сколиоза. Нужно делать рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз. Обращаться, конечно, к ортопеду. Что касается "исправить" - это зависит от степени проблемы и её фиксации. Если лёжа плоскостопие исчезает и градусы сколиоза существенно уменьшаются, то исправить можно. Если стоя\лёжа ничего не меняется, то можно только принять меры, чтобы деформации не прогрессировали. Поэтому рентгенографию желательно сделать стоя и лёжа. Основной метод лечения - ЛФК. Так же потребуется физиотерапия массаж, индивидуальные стельки. В общем, сначала делайте рентгенографию. Потом будут подробные рекомендации.
Что делать, если болят и хрустят колени
17 ответовДобрый день, 2года назад я обратилась с болями в коленях при ходьбе (особенно по лестнице) к травматологу. Прикладываю МРТ. Было назначено лечение: против воспаления Димексид (компрессы), умеренные физ.нагрузки на колени (несколько упражнений для подколенных связок) и укол...
Здравствуйте! У вас на МРТ было описано повреждение крестообразной связки и синовиит ( на фоне проблемы со связками-произошел воспалительный выпот). Как раз колоть ничего не нужно было. Это абсолютно не обоснованно. Нужно было принимать курс нпвс,снять воспаление. На данный момент нужно пересматривать мрт. Дать рекомендации по мрт почти 2-х летней давности нельзя. Сейчас рекомендую для снятия боли начать прием нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут,ношение ортеза на коленные суставы при нагрузках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и руки
5 ответовСильно болят колени и руки (от кистей до плеч), при наклонах в стороны - шея. Терпимо, не до такой степени, чтобы пить обезболивающие, но жить сильно мешает. Болит при каждом движении руками или ногами (если задействовано колено). Самая сильная боль в левом колене. Хуже всего...
Здравствуйте, исходя из анализов мочевая кислота не выше 360, если выше возможна проблемы с суставами, рекомендую дообследование для выявления причины хронической анемии( вами указали что сделать), так же сдать ревматридный фактов, спб, аццп Исходя из описания клинических проявлений и анализов склоняюсь к ревматологическим заболеваниям. Могу предположить недефферинцируемый полиартрит крупных и мелких суставов. На данный момент возможен приём аркоксиа 120 мг 1 таб 1 раз в сутки 10 дней, дообследование и консультация ревматолога. Так же консультация гематолога. С уважением доктор Жангирова М. К