Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего папы диагноз Т2NIMIc (LYM, НЕР) стадия: IV. В ходе
АДТ-апалутамид с 09.2024, 2 клиническая группа.далее была замена на Абиратерон(прогрксирование)ПГ И: низкодифференцированная ацинарная аденокарцинома предстательной железы (ICD-O code: 8140/3, G3, сумма...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о прогрессирующем метастатическом кастратрезистентном раке простаты - состояние после прогрессии на Апалутамиде и Абиратероне (назначение Абиратерона после Апалутамида - очень странное решение)
В подобных ситуациях ни о какой лучевой терапии речи не идет и идти не может!
Лечение только системное и только лекарственное
И после антинадрогена Апалутамида и ингибитора синтеза тестостеорна Абиратерона - это только химиотерапия Доцетакселом
Учитывая недавно перенесенный инсульт - на 3 месяца химиотерапия временно противопоказана
Далее - вопрос обсуждаемый
По поводу катетера - у мужчины уретральный катетер не может стоять дольше 10 дней
Если после его удаления нет адекватного самостоятельного мочеиспускания - это показание к цистостомии
Здравствуйте уважаемые врачи! Писала сюда, 4 числа поранила палец, обратилась к хирургу 6 числа, сказал прививку делать не надо. Но позавчера у меня начались странные симптомы, ночью я просыпалась от подергиваний конечностей. Вся постель мокрая. Днем всю трусит, внутренняя...
Здравствуйте! Не переживайте, прививку от столбняка нужно сделать в течение 20 дней с момента получения раны, вы в этот срок уложились. Все будет нормально. Обрабатывайте рану 3% р-м перекиси водорода, сверху мазь Левомеколь или Офломелид и повязку, смоченную водным раствором йодопирона.
Здоровья вам!
Добрый вечер. Вчера выдался очень сложный день. Примерно 3 дня несильно болел живот снизу справа при резком движении или пальпации. Срок беременности 14 нед, 1 день. По рекомендации гинеколога вызвала скорую, там предположили колики, но отвезли на осмотр к врачу. Хирурги...
Здравствуйте! В моче эритроциты. Учитывая болевой синдром, стоит пройти узи почек и мочевыводящих путей. Возможно, есть камень. Который и вызывает болевой синдром и появляются эритроциты в моче
Есть бактерии в моче. Но это может быть обусловлено дефектами сбора моя. Необходимо сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
В крови срб в норме, признаков воспаления нет. Повышение нейтрофилов и лейкоцитов характерно для периода беременности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После перенесенных трех болезней в начале года постоянно мучаюсь от астении. Она то увеличивается, то уменьшается. Проявляется волнами уже месяца 3-4 то общей усталостью, головокружением, болью в горле и першением в горле, иногда бессонницами, уменьшением веса....
Здравствуйте , по данным мрт у вас описаны дегенеративно - дистрофические изменения шейного отдела позвоночника . На мрт годового мозга- без структурной патологии . В целом , все неплохо . Никуда бежать и дообследовать ничего не нужно . Дальше продолжайте прием Фенибута
Здравствуйте, хочу поделиться у меня были такие диагнозы как нервная анорексия, клиническая депрессия и смешанное тревожно депресивное расстройство. Я не уверена что эти диагнозы были поставлены верно и наткнулась случайно на такой диагноз как пограничное расстройство...
Здравствуйте, Алина, сами Вы никогда не определите заочно ни один врач не скажет точно, сходите к клиническому психологу, пройдите экспериментально-психологическое обследование и тогда с большей уверенностью можно будет сказать.
Добрый день, уважаемые врачи!
Более 10 дней чувствую симптомы ОРВИ. Сначала была сильная боль в горле. Потом сопли. Кашель. Заложенность носа и Осип голос. Кашель сильный утром. Словно что то немного мешает. Иногда откашливается мокрота, с утра зелёного цвета. Слабость....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Это очень тяжелая ситуация и вы молодцы, что так глубоко вникаете в детали лечения. Постараюсь структурированно ответить на ваши вопросы, основываясь на современных онкологических стандартах.
Если врачи оценивают общее состояние (в онкологии это называется status ECOG 0-1) как хорошее, и ваша мама психологически готова бороться с потенциально тяжелыми побочными эффектами, то mFOLFIRINOX является более предпочтительной и агрессивной по отношению к опухоли опцией. Однако, если есть опасения, что она не перенесет тяжелую химиотерапию, схема Gem+Cap — разумный и эффективный компромисс.
Разговор об операции пока действительно лучше отложить , возможно после того как мама увидит результаты лечения , пример свою болезнь , со временем сама согласится на операцию. В любом случае на данном этапе этот разговор не актуален.
Обязательно сделайте МГИ (NGS). Это инвестиция в будущие варианты лечения.
Вы правильно делаете, что изучаете все варианты. Здоровья и сил вашей маме и всей вашей семье! Не забывайте и о себе, caregiver burnout (выгорание ухаживающего) — это реальная проблема.
Добрый день.
1. Да, могла.
Да, бывает, что нарушение флоры или хроническое воспаление протекает вялотекуще. Рекомендуют дополнительно провести бактериологическое обследование
Могла и ангина спровоцировать, да.
Ретроспективно это уже не понять.
2. Самые частые причины - гематологические, либо хронический эндометрит.
Обычно, рекомендуют дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или 16 или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно,
потому что причина нередко бывает в хроническом эндометрите
День добрый. У мужчины 38 лет шизофрения. Вид-параноидальная, тип течения - непрерывный. С 2013 года он находится в психиатрической больнице в Днепропетровской психиатрической больнице строгого режима. У него голоса, он считает, что под их гипнозом убил человека. Эмоции у...
Здравствуйте! Непрерывный тип течения - подразумевает практически постоянное наличие симптомов, в той или иной степени выраженности. Поддерживающее лечение должно быть обязательно. Наличие лечения - залог стабильности состояния. Обязательно должно быть наблюдение психиатром - для своевременной реакции на изменение состояния и коррекции назначений. Если лечение принимается вовремя и правильно, то болезнь можно держать под контролем. Приём препаратов длительный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 2 недели назад поставили диагноз рак Кардиоэзофагеального перехода (КЭП) с распространением на часть желудка и часть пищевода, стадия T3N1M0, клиническая группа 2, Анализы все сдал, КТ есть, объездил много разных врачей (именно хирургов-онкологов) в разных...