Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос гастроэнтерологам на этом сайте - https://sprosivracha.com/questions/1066578-gerb
Я сделал ФГДС, прикреплю результат, сказали что есть только ПРИЗНАКИ ГЭРБ, все остальное в норме, сказали получить консультацию...
Был на фгдс результат прикрепляю
В кале если размягчить частички как будто кровинки есть , фото прилагаю
Стоит ли опасаться кровь ли это ?
Сам по себе ипохондричен есть тревожнонон расстройтсво
Добрый день. Судя по фото признаков крови в кале не видно. Больше похоже на непереваренные пищевые остатки.
Данных за желудочно кишечное кровотечение по фото не видно.
Для себя рекомендуется анализ кала на скрытую кровь.
После мочеиспускания идет кровь, анализы мочи и крови хорошие, узи хорошее, рентген тоже хороший. Боли нет! Прописали полиоксидоний, антибиотики, на всякий случай. Кровь алая, как из пореза! Результата лечения нет. У гинеколога была, тоже все хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, ФГДС (в файлах нет). Основная причина множественных полипов слизистой желудка-это длительный прием ингибиторов протонной помпы (омепразол/рабепразол/эзомепразол и тп) и/или наличие хеликобактерной инфекции. Обследовались ли как-то на хеликобактер пилори?
Здравсвуйте.
Ваши жалобы характерны для ГЭРБ,но не всегда можно выявить это по фгдс. По фгдс у вас поверхностное воспление желудка и 12 пк.
рекомендую вам пропить: омез ДСР( именно ДСР форму, это комбинироанный преарат) по 1 табл в день 14 дней.
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения.
из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, алкоголь.
при сохранении симптомов выполнить рентген желдука и пищевода с контрастом.
Здравствуйте!
По ФГДС отмечается недостаточность кардии. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и возникает воспаление пищевода (эзофагит)
Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день до 1 мес
Также описывается субатрофический гастрит. Вообще, данный диагноз может подтвердить только результат гистологии, поэтому рекомендуют проведение ФГДС с биопсией по методу Olga. Атрофия возникает, как правило, на фоне хронического воспаления, которое чаще всего связано с инфекцией h.pylori.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить исследование на хеликобактер с помощью дыхательного урезанного теста (это золотой стандарт диагностики) или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. В данном формате Вы не сможете прикрепить протокол ФГДС. Вы можете переписать протокол сюда от руки. Какой вес и рост у мужа? Какие-то лекарства сейчас принимает на постоянной или курсовой основе? С какой целью выполнял ФГДС?
Добрый день!
Ранее задавала тут вопрос.
https://sprosivracha.com/questions/3173048-fgds-boli
Сделала фгдс под наркозом.
Взяли биопсию из 3х отделов.
При введении наркоза было небольшое жжение в горле.
Проснулась быстро, но отходила чуть похуже, там же сразу пила чай....
Здравствуйте! Я могу ответить как врач эндоскопист и хирург про повреждение, точно ни чего не повредили, не переживайте. При повреждение все видно сразу, если даже взять момент , что не заметили(что мало вероятно), симптомы перфорации не заставили бы себя долго ждать, во первых появился бы крепитирующий отек шеи сразу после процедуры(воздух под кожей, шея надувается как воздушный шарик) - так как глотка в частности грушевидные синусы то место , где есть риски повреждения. Вы бы не смогли есть и глотать с первых минут. Далее начинается через 0-3 суток медиастинит - там лихорадка 39 и выше, сильные боли в груди и шеи, есть и пить естественно невозможно, слабость. Далее повредить при всем желании не возможно, желудок и 12 п.к., там стенка очень толстая .
Добрый день.
В июле у меня был приступ , по заключению терапевта грудного остеохондроза, но для исключения проблем по ЖКТ, я была направлена на узи и фгдс. Результат фгдс прикреплю.
По узи у меня был полный желчный камней и его работа под вопросом.
18 сентября мне сделали...
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты №51 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. До операции билирубин повышался? Если нет, то повышение билирубина м.б. связано с холецистэктомией. Контроль билирубина- общий и прямой - через 1 месяц. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев после операции. Если билирубин не снизится или будет повышаться - назначение терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом обследования
Описаны признаки нарушения смыкания сфинктеров : пищевода - за счет чего происходит заброс содержимого желудка вверх - это приводит к воспалению (эзофагит) и нижнего сфинктера желудка - что приводит к забросу желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), есть эрозии слизистой желудка.
В такой ситуации рекомендуется терапия , направленная на нормализацию работы сфинктеров - т.е. устранению забросов, и восстановлению слизистых желудка:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
4. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Из дополнительных обследований в плановом порядке можно рекомендовать узи органов брюшной полости, так как желчь иногда еще забрасывается в желудок при заболеваниях желчного пузыря и диагностика инфекции хеликобактер пилори методом 13С уреазного теста, хеликобактерная инфекция является основным триггером эрозивной гастропатии