Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фкс и фгдс, гистология
2 ответаЗдравствуйте. Супругу 37 лет. Вообщем то ничего не беспокоит, но сподвигло на обследование периодические боли в левой части живота в районе селезенки. По узи ОБП все хорошо в общем то, только диффузные изменения печени и поджелудочной. Подскажите пожалуйста по результатам...
Здравствуйте, Галина. В желудке описан хронический гастрит, связанный с инфекцией Helicobacter pylori, с умеренной активностью, но без атрофии и без дисплазии. В таких случаях проводят курс эрадикационной терапии, чаще всего используют комбинацию омепразола или нексиума 20–40 мг 2 раза в день, амоксициллина 1000 мг 2 раза в день и кларитромицина 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней, затем выполняют контроль наличия H. pylori. В двенадцатиперстной кишке обнаружен небольшой гиперпластический полип — он доброкачественный, риска злокачественного перерождения не несёт, обычно ограничиваются наблюдением. В толстой кишке удалены небольшие тубулярные аденомы с низкой степенью дисплазии — это предопухолевые образования, поэтому их удаление считается полноценным лечением, но нужно динамическое наблюдение: контрольная колоноскопия обычно проводится через 3 года. Основными задачами сейчас являются проведение курса эрадикации H. pylori, динамическое наблюдение за желудком и кишечником, поддержка пищеварения при необходимости (например, курсами ингибиторов протонной помпы при жалобах на изжогу или рефлюкс). Важны отказ от курения и алкоголя, ограничение жирного, острого, копчёного. Питание дробное, с упором на овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу. Это снижает риск рецидива полипов и поддерживает желудок.
Лечение гастрита
9 ответовЗдравствуйте. Врач назначил лечение по результатам ФГДС ( хелинорм, де-нол, ребагит) нужно ли принимать препараты если болей в желудке нет? Необходимо вылечить желудок для приёма препаратов железа и противоглистных. В Кале обнаружены яйцо аскариды неоплодотворенное ( по...
Здравствуйте! В целом по ФГДС ничего критичного нет, гиперплазия, которую указал доктор должна быть подтверждена гистологически, но это в идеале. Вам настоятельно рекомендую дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия хеликобактер пилори. Хеликобактер лечится 2умя антибиотиками (кларитромицин, амоксициллин) в сочетании с ИПП и висмутом. Хелинорм просто разрекламированный БАД, который к лечению хеликобактер, не имеет никакого отношения. Все остальные тесты на хеликобактер (быстрый тест во время ФГДС или биопсия на хеликобактер) не информативны и не являются поводом к назначению терапии. Железодефицит тоже вполне может быть индуцирован с инфекцией хеликобактер пилори, поэтому дообследуйтесь теми способами, что писала выше.
Расшифровать биопсию и фгдс
15 ответовДобрый день. Женщина, 30 лет. 6 лет назад был удален желчный пузырь (был один большой камень, размером желчного пузыря). В то время я сделала первое фгдс и взяли одну пробу на биопсию, по результатам биопсии был выявлен хронический гастрит без атрофии. По фгдс были небольшие...
возможен такой курс лечения 1)омез дср за 30 мин до еды утром-1 месяц.(способствует заживлению слизистой+нормализует моторику) 2)ребагит по 1 табл после еды 3р\д-1 месяц.(восстанавливает слизистую) 3)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц(нейрализует желчь) также стоит выполнить узи обп. тк забросы желчи могут быть из-за застоя желчи при застое в желчном дозирвку урсосана увеличивают-10 мг на кг массы тела на ночь. при наличии вздутия урсосан в большой дозировке(если будет застой по узи) только после выполнения теста на сибр и его лечения (при положительном результате на сибр)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия, фгдс, +биопсия
17 ответовДобрый день уважаемые доктора ! Год назад удалили мужу при колоноскопии полип (пришло заключение тубулярная аденома, хр. Активный колит)- прошли лечение у гастроэнтеролога около 3мес медикаментозной террарии различными лекарствами . И через год повтор колоноскопии… 27.10...
Добрый вечер! При колоноскопии по толстому кишечнику все хорошо, в подвздошной кишке (это нижний отдел тонкого кишечника) определяется нарушение слизистой по типу "булыжной мостовой" , что характерно для болезни Крона. По биопсии с этого участка пришло Хронический илеит с лимфофолликулярной гиперплазией. Это говорит о воспалении в подвздошной кишке, такое описание не характерно для злокачественного процесса.
Назначить лечение
3 ответаЗдравствуйте,прошел фгдс так как были боли в грудной клетке давило,и внизу грудной клетке,тупая,ноющая боль,прошу назначить лечение по моему диагнозу?и что можно кушать,а что не желательно
Добрый день По результатам гастроскопии есть воспаление в желудке и 12перстной кишке, есть заброс желчи в желудок , что вызывает раздражение слизистой желудка - гастрит Забросы возникают в связи с нарушением моторики, часто основной причиной является бактерия Хеликобактер пилори ( вам проведен уреазный тест , бактерия есть ++), но я бы до начала лечения рекомендовала сдать С 13 уреазный дыхательный тест , для подтверждения наличия бактерии вторым методом, так как лечение включает 14 дней 2 антибиотика, нужно точно убедиться в необходимости лечить бактерию. Очень часто экспресс тест дает ложно + результаты, так как в желудке есть и другие бактерии, которые влияют на тест
Результат фгдс.
27 ответовЗдравствуйте. Сегодня проходил фгдс в НИИ Петрова,по поводу атрофического гастрита и метаплазии пищевода. Как не странно почему то очаги атрофии не увидели,возможно ли это? Что в общем по описанию,возможно ли онко пищевода?
Здравствуйте! То, что очаги атрофии не обнаружили, действительно возможно. Атрофический гастрит и метаплазия пищевода иногда могут быть «скрыты» или не видны при одном обследовании, особенно если изменения локальные или минимальные. В вашем случае ФГДС показала признаки воспаления, но не выявила признаков метаплазии или рака пищевода. Переживать не стоит!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с результатом ФГДС
16 ответовЗдравствуйте, подскажите на сколько страшен диагноз и какое лечение посоветуете? Начал пить Нольпазу. В основном не чего не беспокоит. Единственное это кислит во рту. Из за этого и решился на фгдс. Спасибо.
Владислав, здравствуйте!
Гистология после проведения фгдс
44 ответаЗдравствуйте, на той неделе делала фгдс, без назначения, просто пошла сама, врач обнаружил признаки гастрита , взял биопсию и направил на гистологию, пришел результат который меня пугает. Расшифруйте пожалуйста и какое лечение требуется
Здравствуйте! По результатам ФГДС есть признаки воспаления слизистой желудка с нарушением её целостности (эрозии). По результатам гистологии отмечается воспалительный процесс участками увеличения количества количества и объёма клеток (гиперплазия)- как защитная реакция. Также есть участки атрофии (истончение слизистой) на фоне длительного воспаления с замещением клеток желудка на клетки, похожие на клетки кишечника. Такое состояние не является предраковым, но требует внимания. Наиболее частой причиной описанных изменений является хеликобактер пилори, редко- аутоиммунный процесс Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест( необходимо соблюдать условия: за 2 недели не принимать ИПП, за 4 недели: антибиотики и препараты висмута, за 3 дня - антациды). При положительном результате, пройти курс лечения очно, под контролем врача . Контроль ФГДС через 1 год , через 6 мес , если близкие родственники болеют онкологическими заболеваниями . При отрицательном результате, продолжить дообследование для исключения/подтверждения аутоиммунного фактора: Кровь на АТ к париетальным клеткам желудка, к ф.Кастла, ферритин, вит.В12
Лечение желудка
10 ответовЗдравствуйте! На данный момент беспокоит: изжога, преимущественно к вечеру/ночи в положении лежа, тошнота после еды, в течение получаса-часа как поем, ощущение тяжести, как будто ничего из съеденного не переваривается и стоит в желудке. Болей нет. Стул нестабильный. Может...
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете на данный момент характерны для ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Рекомендую вам: - продолжить прием Нексима 20 мг 1 р в день еще 2 недели - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка, препятствуя рефлюксу) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Необходимости в дальнейшем приеме Де-нола нет, так эрадикация эффективна при комплексном лечении. Через 1 мес после завершения лечения необходимо сдать 13 с уреазный тест (учитывая правила подготовки) для контроля излеченности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта фгдс
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться, сделал фгдс ( фото описания и заключения прилагаю). Что больше всего настораживает в описании фгдс? Врач поставил пищевод Баретта, по описанию похоже, что это он ? И может ли это быть уже онкология? Благодарю за ответ.
По описанию ФГДС нет признаков онкологии.