Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воздействие антидепрессантов
14 ответовДобрый день, дорогие психотерапевты! У меня такой вопрос, во время приёма ад(антидепрессант) неважно какого, перепробовал многие и по длительному сроку, главный терапевтический эффект (снятие тревоги, апатии и прочее) не наступает, но присутствуют одни и те же побочные...
Здравствуйте Андрей! Очень интересное явление вы описали, когда действие антидепрессантов в организме разворачивается не во время их приёма, а после отмены. Наверное, этим эффектом могут заинтересоваться производители этих лекарств, но обычно лекарственные препараты как раз и назначаются на вполне определённое время, лишь с целью достижения необходимого эффекта и затем их отмены. У вас проявляется заявленный лечебный эффект, чем вам не нравится такое действие? Вы хотите, чтобы это эффект был лишь во время приёма и исчезал после прекращения приёма?
Здравствуйте. Обращалась к психиатру с жалобами на апатию, эмоциональную нестабильность, тревогу и потерю мотивации. Поставлен диагноз: апатичная депрессия с элементами эмоциональной дисрегуляции. Назначено лечение: Анвифен 250 мг × 3 раза в день Бринтелликс 25 мг...
Здравствуйте. Анвифен может работать как дофаминовый стимулятор + через ГАМК рецепторы снижать тревогу. Минус препарата в том, что длительно (например, более 2-3-х мес) его принимать опасно, может нарастать толерантность. Бринтелликс - тройной снд антидепрессант, вполне может индуцировать апатию, хотя это и редкие ситуации. Вальдоксан, будучи слабым нд-модулятором реже усиливает депрессивную симптоматику, но тоже может. Вообще бринтелликс и вальдоксан - одни из самых слабых антидепрессантов, близки к азафену, пиразидолу, триптофану, зверобою.... Ниша вальдоксана - нетяжелые субдепрессии с нарушениями сна, особенно при плохой переносимости серотониновых антидепрессантов, а также при запорах. (вот запоры вальдоксан лечит лучше , чем депрессии). Про коаксил. Уж не знаю в какой нейросети вы его нашли, но я его лет 15 как уже не вижу на нашем рынке. Это был интересный антидепрессант, часто выручал. С учетом сочетания апатии и тревоги, сложностей с мотиваций я бы рассмотрел возможность назначения антидепрессантов с серотониновой и дофаминовой активностью: сертралин, венлафаксин, флуоксетин, а в качестве альтернативы - да, вальдоксан (нд-препарат) + спитомин под 40-50 мг (Сд анксиолитик).
Депрессия после инсульта
8 ответовЗдравствуйте! Мужчина 67 лет, практически ранее не болел, год назад обнаружили рак лёгкого - прошёл 11 химиотерапий в ожидании улучшения. 1,5 месяца назад случился ишемический инсульт, парез правой стороны, отсутствует речь, сильная боль в правой руке . Плохое настроение и...
Тогда амитриптиллин 2 мл внутримышечно 1 раз в день, потом переходить на таблетированные формы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо после Флуоксетина
4 ответа"Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи, совета Проблемы с депрессивными состояниями, повышенной тревожностью у меня уже давно. Диагноз Депрессивно-Тревожное расстройство ставили. С наступлением зимы мое самочувствие моральное и физическое постепенно начало ухудшаться....
Здравствуйте. Я бы вместо кветиапина предложил пропить курсом какой-нибудь противотревожный препарат, например, тералиджен. Принимайте его по 1/2 табл 2 раза в сутки и далее повышайте по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта. Кветиапин дает седацию, и побочных эффектов у него больше.
Депрессия, апатия и потеря интересов
11 ответовЗдравствуйте, 4 месяца тому назад был дистресс из-за боязни по совершенно новой работе, где были разнообразные задачи, по которым я никак не мог справится, в результате чего уволился, так как нарушился сон, была постоянная напряженность и боязнь насчет будущего, уже никак не...
Здравствуйте, Олег! Дело в том, что эффективность антидепрессантов накопительный через 2-3 недели максимальный. Вообще я назначаю увеличение дозы каждую неделю, это более постепенно. Так как в начале приема может быть усиление симптомов. И конечно вам в первую очередь еще показана психотерапия.
Ничего не помогает от депрессии
8 ответовЗдравствуйте, у меня 10 лет проблемы с психикой, сначала был невроз были ремиссии, но щас 3 года депрессия тяжелой степени, 1,5 года лежала не вставая, год назад выписали ципралекс и вроде ходить начала, приболела и почувствовала упадок сил, выписали велаксин и подняли в...
Здравствуйте! Ципралекс надо увеличивать вероятно еще, если на текущей дозировке уже больше 1 месяца, так как это основной препарат; Флюанксол нейролептик активизирующего действия. Скажите, какие препараты помимо венлафаксина еще были? В идеале помимо медикаментозного лечения желательна и психотерапия - важный аспект лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор рук от антидепрессанта
7 ответовДобрый день, принимал золофт 6 месяцев 200мг, но в последние 2 месяца была апатия, астения и упадок мотивации желания что-то делать после работы приходил разбитый хотелось только спать и в выходные трудно себя было заставить что-то делать + прибавил в весе за это время +6-7кг...
Здравствуйте. Возможно слишком быстро подняли дозировку флуоксетина, поэтому тремор от избытка серотонина. Лучше вернитесь пока обратно на 20 мг. Из нормотимиков - разве что литий добавить для аугментации действия антидепрессанта. Ламотриджин не очень сочетается с флуоксетином
Жизненный тупик
3 ответаработаю уже почти 5 лет, за это время должность не удовлетворяет ни финансово, ни эмоционально. Последний год работаю спустя рукава, жду , что что-то изменится, а ничего не меняется. Понимаю что это в моих руках, но я не знаю с чего начать. Недостаток финансов не позволяет...
Учиться можно начать и бесплатно, по книгам и Бесплатным курсам . Их очень много, в России есть проект открытое образование , там бесплатно разные курсы. Искать работу, где оплачивают учебу . пытаться совмещать . Предназначение -сделайте технику Икигай , погуглите. Начните с постановки целей и желаний . метод Кайдзен.
Депрессия на фоне шизофрении
5 ответовДобрый день! Мою маму (51 год) в апреле 2025 госпитализировали в ПНД с острым психозом. Там она пролежала с 4 по 30 апреля, поставили параноидальную шизофрению (бред преследования, галлюцинации) и выписали, хотя критика была только частичная. С тех пор она наблюдается...
Здравствуйте, Алина. К врачу всё же надо, так как сейчас идёт акатизия - побочное действие нейролептиков. Потому стоит подумать об их замене, это может быть Рисперидон, арипипразол, например. Она может обратиться к частному психиатру, врач из ПНД не будет знать об этом посещении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая смена настроение, бессонница
7 ответовДобрый день. За последнее время много стрессов. Жила в Белгороде. Знаю, что такое прилеты ракет. Резкий переезд, новый город совсем не нравится, новая работа. Бессонница, отсутствие мотивации к любимым занятиям, апатия, раздражительность, смена настроение частая от...
Здравствуйте! Прежде всего, важно понять, что вы испытываете нормальные реакции на стрессовые ситуации. Постарайтесь не осуждать себя за то, что чувствуете себя не комфортно. Принятие своих эмоций может стать первым шагом к их изменению. Рекомендую вам прием антидепрессантов группы сиозс. В вашем случае хорошо подойдет золофт (сертралин) Принимать нужно будет минимум 6 мес. Так же в первые две недели важно принимать транквилизаторы, так как на приеме анидепрссанта может в начале усилиться тревога. Хорошо будет подключить психотерапию в методике кпт. Именно кпт обладает доказательной эффекивность и в купе с антидепрессантом даст хороший эффект.