Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
4 ответаЗдравствуйте! Было однократное повышение давления до 160/100. После давление скакало от 110 до 140 максимум. Далее совместно с терапевтом были начаты поиски причины и подбор терапии для снижения давления. ЭХО сердца в норме, УЗИ почек и надпочечников в норме, ТТГ в норме....
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания в данном случае, постараюсь успокоить в данном отношении. Когда выявляется повышенное артериальное давление, то со стороны эндокринологии не рекомендуют проверять показатели адреналина и норадреналина, к сожалению они в данном случае неинформативны, очень изменчивые показатели, на их колебания влияет любой стрессовый фактор. В данном случае рекомендуют проверить работу надпочечников, для этого обычно сдаются анализы крови на альдостерон, ренин, калий; так же кортизол вечерней слюны и метанефрины и норметанефрины в суточной моче. Но чаще всего при повышении артериального давления в связи с надпочечниками оно повышается очень значительно выше 160/100 мм.рт.ст. и не поддаётся снижению.
Здравствуйте. Я на панике. Третьи роды, малышу 3 дня. Выписали из роддома. Сказали все хорошо. Взяли скрининг неонатальный. Читаю выписку и вижу фразы - мышечный тонус снижен, врожденные рефлексы снижены с ног. У меня сердце замерло. Ведь у первой дочки СМА 2 тип проявилось...
Здравствуйте, есть возможность приложить выписку?
Результаты колоноскопии
13 ответовЗдравствуйте, в последние пару месяцев постоянно появлялись рецидивирующие стоматиты. Маленькие, около 1 мм, проходят быстро, за 1 день, но постоянно вылезают новые. Через какое-то время после стоматитов было однократное расстройство стула, после чего стул стал не до конца...
Здравствуйте! По симптоматике заболеввания мложно заподозрить кишечный дисбактериоз. Рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня была на приёме у врача, срок 34 недели 2 дня. Два дня подряд по утрам были периодические тянущие боли внизу живота. Спросила у врача, могут ли это быть тренировочные схватки. На что получила ответ, что это угроза преждевременных родов, так как на моём...
Если Вы не ощущаете субъективно именно схватки (их невозможно ни с чем перепутать), то это не угроза преждевременных родов Тянущие ощущения могут быть симптомом повышенного маточного тонуса, да. Но при этом, матка тоже должна приходить в тонус (каменеть)
Роды в тазовом предлежании
4 ответаЗдравствуйте! Сейчас 39 неделя беременности, еще на 32 неделе поставили тазовое предлежание плода (мальчик), после этого малыш так и не перевернулся. Предлежание чисто ягодичное, но на крайнем УЗИ врач обозначил вес плода 3603 гр., также сказал, что БПР длина головки от виска...
Здравствуйте! Лучше провести КС в плановом порядке, конечно же. Это нормальный БПР. Ни о каких патологиях не говорит.
Стоит ли подозревать Лейкоз?
18 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3,8 переболела за последний месяц пневмонией принимали Клацид. Не до конца выздоровела и заболели толи ангиной, толи мононуклеозом, гланды в гною, по задней стенке белый налёт. Неделю температура держалась 40,1-40,3, сбивалась на 3-4 часа, принимали...
Очень нечёткое изображение, нечитабельный текст, разобрать не могу, только увидел что лейкоциты 4 с чем-то , и тромбоциты если не ошибаюсь - вижу двузначное число, извините, но прочесть не могу совсем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Было однократное мочеиспускание с кровью на 28 неделе. Прошла обследование и уролога (результаты прикрепила). Сегодня появилась небольшая резь (покалывание) справа, в районе правой половой губы и лобковой кости. При мочеиспускании боли не усиливаются, не...
День добрый. ОАМ и пр. Нечипоренка, прикрепленные к вопросу - от 05.05.36 - 3-х недельной давности. Никак не отражают "сегодняшнюю" ситуацию. В целом и тогда были без явного активного вочпаления. По описанию это больше похоже на лёгкое раздражение мочевых путей (иногда после эпизода крови, при давлении матки на мочевой пузырь/мочеточник или при микрокристаллах/«песке»), чем на что-то опасное для ребёнка. Для плода это обычно не опасно - он не страдает от таких симптомов у мамы, если нет выраженной инфекции с температурой или сильного воспаления. То, что сейчас есть...лёгкая резь/покалывание,тчастые позывы, при этом - нормальный ОАМ по лейкоцитам и минимальные изменения по Нечипоренко (но повторяюсь - анализы - почти 3-х недельной давности)...чаще всего соответствует остаточному раздражению мочевых путей или начальной/вялой инфекции, либо механическому давлению матки (на 28–31 неделе это очень частая история). Так что, что разумно проверить именно сейчас - контроль ОАМ + посев мочи (самое важное, если не делали) - сдавать строго по правилам - гигиена, прикрыть влагалище салфеткой, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи) контроль УЗИ почек/мочевого пузыря (исключить застой мочи/песок/камни) По лечению: Канефрон/Фитолизин — мягкие, можно смело продолжать питьё - нормально, не ограничивать добавлять какие-то антибиотики без посева сейчас не нужно. - и почаще пользоваться позиционной профилактикой (вам вроде про это писали, не знаю, объяняли ли) - колено-локтевые позиции - по 5-10 минут каждые 2-3 часа - снизить давление матки на мочеточники и мочевой пузырь, улучшить отток мочи из почек, уменьшить застой (что тоже может давать рези/дискомфорт и "песочные" ощущения). С учётом того, что боль не усиливается при мочеиспускании и нет явной крови сейчас - это не выглядит как острое опасное состояние. Но провериться, точно лишним не будет. Как будут свежие анализы - прикрепляйте.
Ребенок подгибает ручку
31 ответРебёнок, 4 месяца, перевороты пока не освоены. Лежа на животе менее активен левой рукой, подгибает её, отпирается как бы на тыльную поверхность. В вертикальном положении (когда держу на руках) также ручка будто бы менее активна. Лёжа на спине рука активна, хватает хорошо,...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Карина Константиновна. Я детский невролог. Без очного осмотра, очень сложно определить, почему левая рука менее активна. Это может быть как в следствие центрального поражения ( простыми словами, проблема в головном мозге), так и в следствие периферического поражения ( простыми словами, когда проблема в самой руке). Лечение, в зависимости от проблемы, разное. Вы указали, что в 3 месяца вас осматривал невролог и диагностировал: « гипотонус слева». Имеется ввиду только рука? Или рука и нога? Прокомментировал ли доктор что- то по рефлексам ( когда стучал молоточком)? Они вызываются? Может ли ребенок поднять прямой левую руку выше головы? Если есть такая возможность, то не могли бы вы приложить само описание осмотра невролога? Не могли бы вы прикрепить фото/ видео с проблемой?
Две недели назад у ребенка начались сопли, была сыпь, вчера была ночью температура 39,1. Появился влажный кашель. Днем активная, кушает хорошо. По результатам анализа крови отклонения превышены лейкоциты и нейтрофилы. Прописали пить сироп Флуифорт и изотру. Подскажите...
Здравствуйте. По общему анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов. В таком случае действительно показан антибактериальный препарат. Обычно, стартовый препарат- амоксиклав/аугментин в дозировке 50мг/кг веса в сутки курсом 7-10 дней. Так же рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей) - сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно. Для облегчения состояния возможно применение нпвс: - парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки. - нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки. Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному. Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности. Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преэклампсия?
2 ответаЗдравствуйте. Срок бер- ти 35,5. Беременность 6, роды предстоят 4. ( 1 замершая, 1м/а на малых сроках), третьи роды были преждевременными в 36 нед. По 1 скринингу высокий риск ПЭ 1:39 и ЗРП 1:160. Было краевое предлежание плаценты, но на узи 19.11.поставили низкую плацентацию...
Здравствуйте, конечно учитывая появление отёков,повышение давления и белок в моче вам показана госпитализация в родильный дом.