Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 3лет ребёнок вертит карандашом. С 5.5 лет усилилось движения рукой (тряска) дошло до того, что трясла обеими руками прямо перед глазами. Может длиться длительно 3-4 часа не меньше. К этому всему добавился бег по комнате туда обратно, также тряся рукой. Плюс появился оскал(...
золофт 25 мг/сут, через нед повышения до 50 мг/сут, при недостаточной эффективности в теч 2 нед подбор эффективной дозировки, атаракс дозировка высчитывается 1 мг/кг веса в 2 приема.
Психотерапия при ОКР у ребенка
24 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Ребенку 5,5 лет, диагноз - ОКР. Психиатр назначил медикаментозное лечение и психотерапию (КПТ). С первым все относительно понятно, но по поводу психотерапии очень много вопросов, не могу разобраться. Даже после улучшения от препарата...
Я должна Вам сказать, что ОКР сама по себе вещь, которая часто дает рецидив. Как и вы любой болезни лучше быть во всеоружии. Есть краскосрочные курсы психотерапии, которые Вы заканчиваете и забываете об этом. Но я сторонник того, что ребенку стоит иногда посещать психолога, потому что при ОКР у детей сохраняется повышенная тревожность, не всегда дети короткий курс могут научиться справляться с ней сами, потому нужно сопровождение, чтобы ее снимать ситуационно и не доводить до обострения симптомов ОКР.
Здравствуйте. Примерно в младшем школьном возрасте были проблемы с общением, в связи с чем родители решили проконсультироваться в ПНД. Лучше бы этого не делали. Затем обращений не было, однако на комиссии для ВВК я честно сообщил что было обращение в ПНД в детстве. Врач дал...
Здравствуйте! 1 - да, могут, если компенсация (отсутствие госпитализаций, судимости, отсутствие ПАВ при анализах, отрицательный CDT, при ЭПИ только хорошие результаты, не получали лечение, положительная характеристика с работы, (+ необходимо будет принести) 2 - диагноз, вы скорее всего не снимите, если диспансерный учет - могут через ВК снять с учёта, спустя 14 лет ваша карта уже должна быть в архиве. А еще есть такой вариант - могут попросить обращаться на прием 1 раз в месяц в течении года для осмотра в динамике и только после этого, если убедятся в компенсации, разрешить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство, ОКР
3 ответаВ Феврале 2025 мама обратилась к психиатру с жалобами на тревогу, которая не давала ей покоя, от тревоги у нее было жжение в груди. До этого ей ставили остеохондроз. Психиатор выписала атаракс, но он не помогал. Другой психиатор направил на стационарное лечение где уже...
Здравствуйте, Наталья! Состояние вашей мамы это тяжелое, но поддающееся лечению тревожное расстройство с выраженным обсессивно-компульсивным компонентом и вторичной депрессией. То, что вы описываете-циклы «улучшение-рецидив», смена схем лечения, утренняя тревога и апатия -классическая картина для резистентной (устойчивой к терапии) тревоги. Возможно необходима коррекция дозировки антидепрессанта,но это Вам необходимо обсудить с лечащим психиатром или взять второе мнение другого врача. Таблетки снимают биохимический шторм, но они не учат мозг по-другому реагировать на мысли. При ОКР и генерализованной тревоге ВАЖНО добавить когнитивно-поведенческую психотерапию. Жизнь одна на пенсии без хобби лишает нервную систему естественных источников дофамина и положительных эмоций, замыкая порочный круг болезни.Конечно маме нужно какое-то хобби,чтобы смещать фокус внимания с тревоги.Поверьте-это помогает. Почему утром плохо, а вечером хорошо: Это называется суточным ритмом кортизола. У людей с тревогой пик гормона стресса приходится на ранние часы. К вечеру нервная система истощается, уровень гормонов падает, включается парасимпатическая система (режим торможения), и наступает временное облегчение. Кроме того, вечерний прием седативных препаратов создает иллюзию нормы перед сном.
Сложный резистентный ОКР
16 ответовЗдравствуйте. Наблюдаюсь у психиатра с августа 2022 г. Диагноз: ОКР, Тревожное расстройство, Ипохондрическое расстройство. Симптомы до начала лечения: навязчивое мытье рук, порой часами, не мог без помощи выйти из дома и вернуться с улицы, не моггрязными руками не до чего...
Здравствуйте. При резистентных состояниях тяжелее лечение подобрать . Для начала к текущей схеме можно ввести другой нейролептик: рисперидон, арипипразол, Кветиапин или карбамазепин; при не эффективности достаточно сильной комбинацией при резистентности считается венлафаксин+миртазапин.
Здравствуйте!С детства подвергалась избиению со стороны матери,била за всё что можно,я была подвижным и любопытным ребенком.Помню даже что она использовала для на наказания кипятильник с толстым проводом,шланг от машинки Фея и выбивалку для ковров.Ходила в школу вся синяя...
Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Сейчас имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, скорее всего выходить так на 200 мг. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно увеличиваем атаракс , вообще его лучше принимать 2-3 раза в день в этот период, если сонливости нет. Дозировку атаракса подбирать: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. Важно работать с психотерапевтом по методике кпт, дома дополнительно применяйте релаксацию по Джекобсону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация такая. Мужу 37 лет. У него постоянные перепады настроения, не совсем обоснованная агрессия и не всегда адекватное поведение. Проявляется это в том, что он по малозначительным поводам "заводится", начинает кричать, ругаться. Как в семье, так и в...
Здравствуйте, уточните пожалуйста супруг всегда был с таким характером и эмоциональная несдержанность всегда проявлялась или же он был ранее спокойным , рассудительным и затем подобные изменения возникли резко, может быть после какой-то стрессовой ситуации и если он все же поменялся по характеру, то как давно?
Расстройство личности?
14 ответовМаме 66 лет. 3 года назад у неё диагностировали гипертонию, сахарный диабет, аутоимунный тиероидит. На этом фоне очень прогрессивно начали прояляться психические нарушения. Свои физические заболевания она никак не лечит. У неё нет времени(по факту она не работает, может жить...
Здравствуйте. Вы можете это сделать через сайт.
Расстройства личности
7 ответовЗдравствуйте.отец больше 15 лет странный,как описать даже не знаю.Он пишет что-то под названием :"система рус",по его мнению все русские слова произошли от тюркских слов.он единственный гении,который это знает.все мировые вопросы и вопрос с...
Здравствуйте. Тут нужно только вам обращаться в ПНД( психодиспансер) вашего города, написав заявление с просьбой осмотреть и назначить лечение при необходимости госпитализация. Вы описываете все состояние, по данному заявлению доктор выедет. Если дверь никто не откроет то его не удастся осмотреть, лучше бы чтобы вы были дома с ним. Если показаний не будет именно для не добровольной госпитализации, ему просто назначат лечение( которое при от критики он и принимать не будет). Других вариантов тут нет. Недобровольная госпитализация осуществляться при наличии опасности для себя либо окружающих
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздвоение личности
1 ответдоброго времени суток. сегодня я как и обычно вечером сидела в ютубе, но позже я без причины начала навзрыд плакать, минут через 10, я открыла глаза смотря в пристально в потолок, я начала себя спрашивать(вслух) много раз -что случилось? и немного тишины, я начала смеяться....
добрый день!! вам необходима очная консультация психиатра/психотерапевта для определения имеющейся симптоматики и дальнейшей тактики действий. будьте здоровы!