Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После ковид через 3 мес выросли антитела к бета-2-гп-1 (IgG+A+M) =44.31 ед/мл, ломило мышцы и суставы, t=37-37.4. C 10.03.22 начала Плаквенил-200. Анамнез: 2020 год: замершая бер-ть на 7 нед. (уже вторая), подозревался акушерский АФС (антитела росли в Б., вне...
Добрый день! Приложите, пожалуйста, все анализы с датами сдачи о которых вы говорите. Вы абсолютно не упоминаете остальной скрининг на АФС - антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт. Они в норме? Или не исследованы? Есть ли анамнез тромботических осложнений у вас? Замершая б. Одна на сроке 7 недель, а вторая? Проведен генетический скрининг абортуса? Тромбофилии исключены? Ковид был когда?!
Здравствуйте! Уже около года беспокоит шпора правой ноги и трохантерит правого бедра. Диагноз подтверждён рентгеном и МРТ. Назначаемое лечение приносит кратковременное облегчение. Основная проблема - боль при подъёме на лестницу - нога «не держит». Также в сентябре прошлого...
Посмотрел результат МРТ ! Раз клиническая картина так значима , - не держит нога при подъёме по лестнице и это относительно длительное время, то я ожидал увидеть более значимой картины трохантерита и коксартроза , но это к счастью не так , явления артроза незначимые , всего первая степень и трохантерит тоже выражен не особо ! Что же тогда так мешает ходить, не совсем ясно ! Но то, что это не шпора , не имевшая когда - то место болезнь Боуэна , не коксартроз и не киста бедренной кости , - это однозначно ! Остаётся либо всё же трохантерит , что как - то влияет на седалищный нерв либо это как - то связано с поясничным остеохондрозом , если конечно он у Вас есть ! Если нет МРТ поясничного отдела позвоночника , то при появлении возможности не помешало бы сделать ! Но, это не к спеху, можно отложить !
Боль в колене
2 ответаДал нагрузку на тренировке и как результат боль в коленях, на корточки присесть сложно, особенно ранее травмированное правое.. сделал МРТ, рекомендации сделать КТ и визит к травматологу.. нужны общие рекомендации описание МРТ: 2) На серии МР-томограмм визуализированы...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я теннисист, и впервые столкнулся с травмой, подскользнулся. Сделал МРТ мягких тканей икроножной мышцы, специалист поставил следующий диагноз: Мягкие ткани левой голени Протокол обследования: При МР-томографии мягких тканей левой голени на всем...
Здравствуйте! Имеем дело с частичным првреждением медиальной головки икроножной мышцы. Критичного ничего нет. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; - приём коллагена 2 типа -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочное время восстановления-6-8 недель. Всего самого наилучшего!
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сохранен (в положении лежа на спине). Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L4-S1 дисков. Форма и размеры тел...
Здравствуйте; описаны возрастные изменения, также есть небольшие грыжи с влиянием на нервный корешок, могут быть боли в пояснице и отдавать в ногу. Если в ногу не отдает, то с грыжей боль только в пояснице не связана, может быть мышечно-тонический синдром. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль полосой отдает в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Мрт результаты
11 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и интенсивность МР-сигнала на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков на уровне визуализации не снижены. Отмечаются дегенеративные изменения...
Здравствуйте! По результату исследования в поясничном отделе позвоночника воспалительный процесс . Болезнь Бехтерева исключили ? Сдавали анализы крови ? Какие у вас жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение на шее
2 ответаЗдравствуйте, парень 18 лет, рост 184 см, вес 72 кг. На протяжении 3-4 лет лейкопения 3-3,8 при норме 4-10. Перенесен инфекционный мононуклеоз, сейчас здоров, пожизненный иммунитет. Хронический тонзиллит. Аллергия на сорные травы, домашнюю пыль. Паразитов не обнаружено .Две...
Здравствуйте. Необходимо для дифференциальной диагностики выполнить биопсию образования. Также нужно узи брюшной полости, селезенки, периферических лимфоузлов. Если к онкологу быстро попасть не можете, запишитесь к ЛОР врачу. Может он вам поможет с выполнением биопси
Не назначали Остеосцинтиграфию
9 ответовДобрый вечер! Мне была проведена операция по диагнозу C50.4 Рак левой молочной железы T1NOMO (РЭ 90%, РП 80%, Her2 1+, Ki67 12%) pT1NsnOMO подкожная мастэктомия слева с одномоментной маммопластикой кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота или кожно-мышечным лоскутом...
Здравствуйте. СКТ или мрт малого таза и брюшной полости с контрастом должны быть выполнены. Не УЗИ. Согласно клиническим рекомендациям: " • Рекомендуется выполнить сцинтиграфию костей всего тела при подозрении на метастатическое поражение костей скелета для оценки степени распространенности РМЖ". то есть сцинтиграфия носит не обязательный характер, учитывая стадию. Но! Лучше ее выполнить. В следующее посещение доктора можете попросить направление.
Редрессация плечевого сустава
8 ответовЗдравствуйте Уважаемые Врачи! Ранее уже обращалась к Вам с вопросом, и мне очень помогли. Снова рассчитываю на ваши компетентные ответы🙏 Вопрос так же касается моей мамы. Опишу кратко. В декабре 2024 года ей удалили карциному на левом плече. В мае 2025 она сделала прививку от...
Здравствуйте. Здесь 2 варианта. Либо разрабатывать через боль с отёком и пытаться сохранить объём движений. Либо дать покой и боль постепенно пройдёт, но и движения в плечевом суставе утратятся. Третьего варианта просто нет. Так протекает адгезивный капсулит. Есть и ещё один вариант - обратиться в Федеральный центр травматологии на повторную операцию. Здесь то же никаких гарантий, потому что после неё будет точно такой же выбор. Рекомендации у Вас в выписке грамотные и в коррекции не нуждаются. Я бы рекомендовал пройти реабилитацию стационарно. У Вас там написано и указаны адреса. Может быть, под присмотром реабилитолога как-то легче пойдёт. Физиотерапия Вам не рекомендована и с этой стороны то же помощи не будет, к сожалению. Так что смотрите сами, как поступить. Если сейчас прекратить разработку, то уже потом возобновить через 3-4 недели не получится. Сустав быстро "закостенеет" и будет то же, что и до операции. Местно, если нет ран, применяют Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня небольшой вопрос к вам. Очень сложно выбрать лекарство. У меня небольшое повреждение менисков и лигаментоз обоих коленных суставов. Врач сказал что нужно сделать укол Флекострона или Гиалурома. Но не могу выбрать какой и чем они отличаются 1. Флексотрон...
Здравствуйте. Вариантов много. Гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения отличается не только по по к-ву миллиграмм и миллилитров. Имеет большое значение вес молекул и их строение. Желательно подбирать препарат для однократного введения, чтобы не нужно было каждую неделю вводить препарат повторно для достижения необходимой концентрации. Например, для введения в коленный сустав понадобятся 2 укола Флексотрон плюс через неделю или 3 укола Флексотрон смарт через неделю. Я считаю, что для первичного введения идеально подходит Флексотрон Соло - 1 укол. Если будет хороший продолжительный эффект, то впоследствии можно перейти на Флексотрон Кросс - 1 укол. Альтернативных препаратов очень много и обсуждать их смысла нет. Если хотите из Румынии, то можно однократно ввести Гиалуром CS Обычный Гиалуром нужно то же несколько раз колоть. Можно для однократного введения первично применить Армавискон Форте и другие препараты. Я предпочитаю работать с Флексотроном для однократного введения.