Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук)
Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)
Здравствуйте и с наступающим праздниками вас! Супруг позавчера поскользнулся и вывихнул голеностоп. Два дня мажем гелем долобене, делаем перевязку эластичным бинтом. Пьёт нимесил. Сегодня болит меньше, но когда он долго на ногах - начинает болеть пятка. По оси двигать тоже...
Такая гематома и отек могут говорить о переломе (трещине) наружной лодыжки. Поэтому по протоколам положено делать рентгенографию. Да, с трещиной лодыжки и краевым переломом можно ходить и не догадываться о том, что повреждена кость.
Если на рентгене перелома (трещины) не будет, то это просто частичное повреждение связок малоберцовой группы (растяжение). И в этом случае Вы все делаете правильно, за исключением того, что ходьбу следует максимально ограничить, иначе за праздники не заживет. И на ночь я бы рекомендовал компресс с Димексидом - хорошо снимает отек и обладает противовоспалительным эффектом.
С наступающим! Выздоравливайте!
Умереннные проявления синовита голеностопного и подтаранного суставов - заключение после МРТ. Подскажите лечение от данного заболевания. После травмы, которая произошла 15.09.2021(играю в футбол) сильно раздуло голенлстоп, посинение, наступить не мог. Спустя полгода еще...
Ничего страшного нет, воспаление лечиться:
- Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать.
- Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин)
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- УВТ (ударно-волновая терапия) № 5; В один день с блокадой УВТ делать нельзя.
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Таблетки пить не бесполезно, эффект НПВП никто не отменял.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я уже лет 15 часто подворачиваю левую ногу.
Делала снимок тут, на ней обнаружили Остеоартроз первой степени в голеностопе.
В интернете прочитала, что это вдет к инвалидности. Можно ли как-то восстановить хрящ и избежать разрушения и инвалидности?
Делают ли...
Здравствуйте.
Описанная картина вероятнее всего характерна для ранней стадии артроза голеностопного сустава. На этом этапе речь обычно не идет о быстрой инвалидности. Заболевание развивается медленно, и при правильном подходе можно замедлить процесс и сохранить подвижность на многие годы.
Полностью восстановить разрушенный хрящ невозможно, но обычно используют препараты, которые уменьшают воспаление и боль, физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц и стабилизации сустава. При такой картине часто рекомендуют ортезы или специальные стельки для снижения нагрузки. Важно также контролировать вес и избегать частых подворачиваний стопы, так как именно они ускоряют повреждение хряща.
Хирургическое лечение при первой степени артроза почти никогда не обсуждается. Замена голеностопного сустава (эндопротезирование) выполняется на поздних стадиях, когда выражено ограничение движений и боль не поддается консервативной терапии. После операции подвижность обычно сохраняется частично, но цель вмешательства — убрать боль и вернуть возможность ходить.
Здравствуйте, 02.07.22 года получил травму ноги, двойной перелом со смещением. 7.07 сделали операцию "остиосинтез и спицы". Но не доставили кость на место и врач предложил провести ещё одну операцию, чтоб поставить кость на место, вторую операцию сделали 15.07. Рентген после...
Здравствуйте.
Я так понял, что свищи все зажили?
На последних снимках 05.10. имеются признаки артроза 2-3 степени.
Наверное, это и смутило врача.
Я рекомендую сделать МРТ и посмотреть в деталях, насколько все плохо с суставом.
Лечение прописано обычное, которое назначают при разработке суставов после травм.
Можно применять его. Мы используем другую схему.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Пиаскледин 300 1т в день 6 месяцев.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК.
После свищей тепловые процедуры противопоказаны.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций и прогнозы после МРТ.
11 августа была травма. Рентген перелом не показал, врач сказал, что нужен покой ноге в течение 3 месяцев. 27 сентября на МРТ был поставлен диагноз: МР данные за вертикальный внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости, без видимого
смещения, с выраженным...
Здравствуйте.
Есть ли переломы и насколько они срослись уточняют на КТ.
Перелом заднего края б\б кости уже должен был почти срастись.
Больше беспокойств вызывает подозрение на локальную демаркацию кортикального слоя таранной кости.
Это остеохондральное повреждение, которое может грозить остеонекрозом и быстрым артрозом сустава.
Рекомендуют уточнить диагноз на КТ.
При подтверждении остеохондрального повреждения таранной кости рекомендуют перейти на костыли ещё на 3 недели и лечить по принципу перелома.
Через 3 мес контрольное МРТ и оценивать динамику. Это серьёзное повреждение и лучше, чтобы оно не подтвердилось.
Уколы плазмы или PRP терапия Вам противопоказаны по псориазу и АИТ, так что обсуждать здесь нечего.
Обратите внимание своего врача на сопутствующие заболевания.
Обычно рекомендуют
хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ношение компрессионного ортеза средней степени фиксации, индивидуальных орт стелек.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня очень сильно упала, нога подвернулась, после - сильнейшая боль и хромая еле села. Наступать на ногу больно. На месте удара образовался отек, боль прошла быстро, спустя минут 50-60 после падения. Но я была в полном покое - лежала. Сейчас тоже боль не...
Необходимость оперативного лечения не исключается. Перелом нестабильный.
Будет ясно через неделю после контрольного снимка.
Если в гипсовой повязке наступит вторичное смещение, придётся оперировать.
Если всё останется, как есть, то не нужно.
Здравствуйте!
Первой линии в лечение артроза любого сустава, тем более первой степени является изменение образа жизни, занятие лечебной физкультурой.
Подобные препараты - протезы синовиальной жидкости - относятся к препаратам без эффективной доказательной базы. И могут быть рекомендованы в редких случаях при неэффективности других методов лечения.
В таких случаях лучше всего заниматься лечебной физкультурой.
Здравствуйте,Что делать если есть смещение и как потом разработать ногу? Есть снимки. Лангет ногу уже месяц, переживаю что будет расти костная мозоль. Нужно ли потом делать физиотерапию. Очень переживаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 мес. Отекают ступни и голеностоп. В основном когда долго сижу . При ходьбе отёк спадает в течение минут 20. Ночью также спадает. На нижней части икр иногда высыпают красные точки . Утром бывает больно наступать на пятки ( не сильно) проходит через 2-3 мин ходьбы. Была у...