Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1
13 ответовОбратилась к врачу с жалобами на слабость, аритмию, учащенное сердцебиение. Назначили холтеровское исследование. По результатам суточного мониторирования ЭКГ выявлены АВ блокада 1 степени и АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1. Скажите пожалуйста насколько это серъёзно,...
замирания вы можете ощущать при экстрасистолах, на фоне синусовой аритмии. По данным холтера у вас ав блокада возникает в ночное время, паузы небольшие, они не имеют клинического значения, не требуют никакого кардиостимулятора. В целом холтер хороший. Исследуйте ОАК, ферритин, сывороточное железо, калий, магний, ТТГ. при наличии отклонений необходима будет консультация и назначение терапии. Ещё необходимо полноценно питаться, по методу тарелки, а также физ нагрузка средней интенсивности не менее 150-300 минут в неделю. Чтобы организм был в тонусе.
Какая операция лучше
3 ответаЗдравствуйте. Необходима операция на шейный отдел позвоночника. Одна клиника предлогает установку импланта, другая взятие участка собственной подвздошной кости и установка его взамен поврежденного позвонка с помощью фиксирующих болтов и пластины. Подскажите какую операцию...
Добрый день. Всё зависит от заболевания, которое собираетесь лечить. Не видя снимков однозначно ответить сложно. При дегенеративных заболеваниях позвоночника предпочтение, как правило, отдается кейджам.
Безоперационное лечение свища
4 ответаЗдравствуйте. В июле была операция - установка пластины в плечевой сустав для сращения перелома. Травматолог сегодня сказал, что надо лечить свищ. Выписал только таблетки Ципролет. Этого лечения достаточно ? Или всё же требуется операция для санации раны ? Также...
Здравствуйте Для более адекватной консультации переведите вопрос травматологам или хирургам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
4 ответаРебенку 11 мес, девочка. Встала в 9 мес, с 10 мес ходит у опоры, ползает на четвереньках. При стоянии вальгусная установка левой стопы. Есть ли дисплазия, если да то надо ли лечить распорками?! Надо ли носить ортопедическую обувь или обычные сандали?!
Здравствуйте. Снимок обрезан и где право\лево не понятно. На снимке страдает укладка. Ребёнок завален на сторону, где солнышко в верхней строке. Поэтому не все параметры подлежат оценке. Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получилось со стороны "солнышка" 27 градусов, со стороны "ладошки" в верхней панели 25 градусов. Это основной параметр и он на грани нормы и дисплазии. Остальные параметры в норме или не подлежат оценке из-за укладки. Рекомендовано: 1. Я бы, от греха подальше, на время дневного и ночного сна назначил шину Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Но это по рентгенограмме. Если ортопед очно выявил симптомы дисплазии, то может потребоваться и более продолжительная фиксация и ортезы серьёзнее. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, нужно ли удалять зубы мудрости при установке брекетов, и сложное ли удаление? И понадобится ли установка минивинтов в десну? Виден ли кариес на снимке? Запись к врачу только в январе, хотела бы не тратить время зря. Снимок прикрепляю.
Для постановки полного ортодонтического диагноза по МКБ-10 мне необходимы фотоснимки ваших зубных рядов с фронта и с боков в прикусе (сомкнув зубы в непринужденном состоянии), а так же ваш рентгенснимок ТРГ в боковой проекции. Снимок КЛКТ для постановки ортодонтического диагноза не нужен. На него деньги и время не тратьте. Снимок же ТРГ обязательно используется для проведения цефалометрии. Именно на основании анализа снимка ТРГ решается вопрос применения ортодонтических микроимплантатов(винтов). Так же проведение исследования ТРГ оговаривается в приложении 23 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н и настоятельно рекомендовано для внесения в карту ортодонтического пациента УФ N043-1/у. Если ваш ортодонт не будет проводить цефалометрическое исследование, советую сменить врача. Предварительные выводы по снимку ОПТГ: 1. Вероятность удаления 8-ых зубов высокая; 2. Присутствует выраженная скученность зубов; 3. 6-е зубы расположены по 1 классу Энгля, значит проблем с прикусом в сагиттальной плоскости немного; 4. Скорее всего, есть открытый прикус 1 степени. 5. Требуется ревизия пломб у стоматолога-терапевта. 6. У вас высокие клинические коронки. ❗️Еще раз подчеркиваю, для решения вопроса по установке микроимплантатов (винтов) требуется снимок ТРГ в боковой проекции. Без его анализа лечение патологий прикуса , особенно открытого, начинать нельзя. Сделайте снимок ТРГ (б/п), прикрепите к вопросу и я вам напишу гораздо больше о вашем прикусе и путях его исправления.
Ушивание диастаза
3 ответаЗдравствуйте, год назад была проведена операция по ушиванию диастаза, грыжи над пупком и установка сетки.разрез над пупком. Этой весной заметила странное выпирание живота ниже пупа и расхождение мышц. Может ли появится новый диастаз, что делать и какая может быть причина?
Здравствуйте ? Для начала нужно сделать УЗИ мягкий тканей, а после показаться врачу-хирургу. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытие внутреннего зёва.
3 ответаБеременность 28 нед 2 дня. Внутренний зев Y формы с расширением 9,3 мм, глубиной 4,8 мм. Длина сомкнутой части шейки матки по цервикальному каналу 42,1(т/в). Есть ли угроза преждевременных родов??? Необходима ли установка пессария или в этом нет необходимости???
Критерии постановки диагноза ИЦН при трансвагинальном узи : -длина шейки матки менее 25 мм - дилатация (расширение) цервикального канала более 10 мм на всем протяжение По данным критериям показаний к введению пессария нет. Удачи!
Болит внутренняя сторона лодыжки
14 ответовДобрый день! Мне 56 лет.В октябре 2018 года у меня был трехлодыжечный перелом. Операцию не делали. В гипсе была 2.5 месяца потом реабилитация. Хожу не хромая, но постоянно ощущаю дискомфорт с внутренней стороны лодыжки. Сделала рентген. Заключение неконсолидированный перелом...
Часть кости для аутопластики чаще всего берут из крыла подвздошной кости (таз). Но это уже старый метод. Сейчас существуют замечательные биодеградируемые винты, которые в течении 3-6 мес рассасываются, и собственную кость не нужно использовать.
Удаление МК после остеосинтеза
9 ответовДобрый день.5.06 сломала лодыжку,11.06 сделали операцию.В больнице выдали выписку с рекомендацией снять гипс через 4 недели,через 6 недель сделать контрольный рентген.В больнице на мой вопрос нужно ли удалять металлические конструкции сказали через полгода, лучше через год.А...
Добрый день. По рентген снимку двухлодыжечный перелом с разрывом синдесмоза. В данной ситуации рекомендовано: 1. Гипс снимается через 4 недели и начинается разработка сустава, 2. Ходьба на костылях без опоры на стопу 8мь недель 3. Снятие позиционного винта через 8мь недель, т.к. при полной нагрузки он промто сломается и вытащить его будет коайне сложно. Остальной металл снииается не ранее чем через 6ть месяцев. 4. После снятия винта начинается поэтапная осевая нагрузка на стопу начиная с 15-20% от массы тела и увеличивается под контролем костылей и боли доведя до 100% а потом убирать костыли (тогда не будет хромоты). 5. Парафиновве аппликации, массаж, фтл и механотерапия как вспомогательное лесение для разработки движений в голеностопном суставе. Цвет кожи будет меняться от бледного до синего и стопа отекать, это нормальная реакция сосудистого русла и исчезнет полностью после полной разработки голеностопного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медсестра не поменяла держатель для иглы
12 ответовЗдравствуйте! Есть ли риск заразится при сдачи крови на анализы через держатель для иглы? Медсестра не поменяла его, мотивируя тем, что он многоразовый. После начала забора крови я увидела капельки на внутренней поверхности (у основания куда входит игла), но так как мою...
Здравствуйте, держатель для Иглы только одноразовый!