Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД. На протяжении полутора лет периодически при нагрузках беспокоят боли в районе тбс, сбоку или по передней части бёдра, плюсом добавились боли в поясничном отделе позвоночника. Делал рентген, МРТ, диагноз двусторонний дисплатический коксартроз 1-2 ст. Лечение лфк, бассейн,...
Консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит.
Оно направлено на лечение последствий - воспаления и боли.
Поэтому артроскопия предпочтительна.
Но я бы сначала убедился в наличии фемороацетабулярного импинджмента. На КТ суставную губу вертлужной впадины не видно, а именно ее травмирует головка бедренной кости при импиджменте. Если МРТ свежее, нужно сопоставить данные, а если МРТ старше 6-ти мес нужно обновить.
Настораживает неполное перекрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной, костные разрастания по краям вертлужной впадины, укорочение шеек бедренных костей. Похоже, что мы имеем последствия не излеченной дисплазии ТБС из детства, и здесь с импиджментом все не так просто.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Здравствуйте 9 апреля была проведена лапароскопия, спустя 2 недели было сделано узи мягких тканей, так как после снятия швана следующий день стало кровит и покраснел. Дня 3 накладывала левомеколь, потом банеоцин и затянулось корочкой, сейчас визуально все хорошо, но болит. На...
Здравствуйте, любое физиолечение в первую очередь направлено на улучшение микроциркуляции, и тем самымвозникает тот самый эффект снятия воспаления и рассасывания инфильтратов,поэтому физиотерапевтические методы в большинстве своём взаимозаменяемые. Как правило физио процедуры которые назначают в физиокабинете после осмотра более эффективные, так как там лучше знают потенциал аппаратов, которые есть.
Поэтому не переживайте, хуже от того что Вам назначили не будет, от лазера и ультразвука также будет эффект рассасывания и снятия воспаления.
Здоровья Вам
Здравствуйте! Уже два месяца я практически лежачий больной. Все началось с острой боли в пояснице, не могла разогнуться. Я знала что у меня там грыжи, такие приступы раз в год бывают. Но дело в том, что боль начала усиливаться и я совсем перестала разгибать спину. Сразу пошла...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа по описанию небольшая, но деформирует нервный корешок, что может приводить к боли и онемению в нижней конечности.
Протрузии небольшие без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Габапентин назначен верно(минимальная эффективная дозировка 900 мг в сутки, при необходимости увеличивают дозу до 1800 мг). Также могут быть эффективны противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит боль в пояснице,особенно после пробуждения и чувство неопрожненного мочевого пузыря,постоянно хочется в туалет. Мочевой пузырь не воспален, остаточной мочи нет,цистита нет.
Как я полагаю причина - слабый мышечный корсет спины,остеохондроз,постоянное...
Лежа на спине немеет кисть правой руки.Прошла курс физио процедур не помогло,проколола Актовегин витамин В и никотиновую кислоту,тоже не помогает Правая сторона шеи напряжена,в нижней части позвоночника есть грыжи и протрузии.Что делать дальше?
Здравствуйте. ребенку 2г2м диагноз постинъекционный ишиас справа..было назначено недельное лечение (физио амплипульс,мидокалм),прошли..боли отпустили и перестал хромать..спустя полторы недели после лечения боли возобновились и хромота..чтобы вы посоветовали? может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,что нужно делать если у ребенка 8 лет частые простуды,в школу сходит неделю и опять насморк и кашель, педиатр в основном назначает Полидекса, Изофра , момат рино, Синупрет ,было физио 5 дней солнышко .
Добрый вечер!
Уже 2 года мучаюсь от болей в ногах , поставили диагноз нейропатия, назначил невролог: толперизон,тиоктовую кислоту, нейромидин , боли не уменьшаются , подскажите, что стоит добавить в лечение ? Массаж , физио ? Или поменять протокол лечения , заранее спасибо!
Здравствуйте! Длительные боли в ногах называются нейропатической болью. В таких случаях назначают две группы препаратов. 1-я группа: снижает восприятие боли, блокируя определенные структуры с спинном мозге - габапентин/ прегаьалин. Другой восполняет нейромедиаторный баланс, который часто страдает при длительном болевом синдроме - дулоксетин, амитриптилин.
очень важно понять причину болей: на фоне диабета, обменных нарушений и т.д.
Добрый день! врач ортопед , при лечении коленки (киста бейкера)назначил физио процедуры, Фонофорез 10процедур, лазеротерапия !0, УВТ-5. А как принимать не сказал. все три в один день , или закончив одну , делать следующую или три одновременно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 8 месяцев по ренгену ставят признаки дисплазии правого и левого тазобедренного сустава, задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей. Ортопедом назначен массаж, физио и перинку Фрейка. Отзывы про перинку не однозначны, нужна ли она?
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена с обеих сторон.
Норма углов для девочки 8 мес 22 +\- 5 градусов, а мы имеем 29 и 30. Это слишком много..
Рекомендовано:
1. Фрейка, конечно, применять не стоит.
Я бы назначил Стремена Павлика или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну.
Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Без ортеза будет беда.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.