Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после инсульта
17 ответовДобрый день! Женщина, 57 лет. В начале ноября 2025 года перенесла гемморагический инсульт(право полушарие мозга). В настоящее время сохраняется левосторонний гемипарез, выраженный в области стопы. Передвигается самостоятельно на короткие расстояния(до магазина в соседнем...
Здравствуйте Скорее всего, основная причина ограничений сейчас не слабость, а спастика мышц голени и стопы, из-за чего формируется патологическое положение стопы и затрудняется ходьба. В такой ситуации обычно рекомендуют :Ботулинотерапия Это один из наиболее эффективных методов при спастике стопы. Препарат вводится в спастичные мышцы голени . Он временно снижает их избыточный тонус, уменьшает боль и улучшает постановку стопы. Эффект появляется через 1–2 недели и длится несколько месяцев. Максимальный результат достигается в сочетании с реабилитацией. Ортез фиксирует стопу в правильном положении, предотвращает свисание стопы, облегчает ходьбу и снижает риск спотыкания. Также помогает уменьшить неправильное напряжение мышц и боль. При выраженной спастике могут применяться препараты, снижающие мышечный тонус например баклофен, тизанидин и др. При наличии боли по нейропатическому типу габапентин или прегабалин. Назначаются постепенно и под контролем.. ЛФК и реабилитация обязательны, но более эффективны после снижения спастики. Основной акцент: растяжка мышц голени, тренировка тыльного сгибания стопы, обучение правильному шагу и переносу веса.
Диабет 2 типа
6 ответовДобрый день! Мне 58 лет, 7 лет диабет 2 типа. Вес в норме: при росте 176, вес 74. Не курю, не пью. Принимаю 1000 мг метформин два раза: после завтрака и после ужина. Уровень глюкозы держался в норме до 6 (по глюкометру). Но вот уже пару месяцев показатель вырос от 7 и выше....
Здравствуйте. Конечно возможно. Цели: сахар натощак менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа после елы менее 9.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 7.0%. Сдавайте гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Это самый объективный показатель, который покажет, на сколько диабет под контролем.
Здравствуйте! Мне 42, вес -95.4. есть гипотериоз( пью эутирокс75), инсулинорезистентность ( принимаю глюкофаж лонг 1000 вечером ) и предклимакс. После долгих безрезультатных попыток похудеть ( ходьба, плавание и тд) эндокринолог мне назначила саксенду по 0.6 первую неделю,...
Здравствуйте. Необходимо разбираться, почему вы не сбрасываете. Раньше не было саксенды и сбрасывали вес большинство прекрасно. Что сдавали еще ? Пролактин? Кортизол? Какой ТТГ? Питание какое было ? Не было ли строгих диет и ограничений ? Перекосов , утром не ем, а вечером ну ладно иногда можно? Какой был белок? Считали его в еде? Сколько съедали за сутки ? Как вода ? Сколько пили ? Сколько клетчатки в сутки ? Жиров? Делали биоимпеданс в динамике? Зачем глюкофаж Лонг ? Сдавали ди ферритин? Витамин Д ? Какая глюкоза ? Гликированный гемоглобин? Сейчас состояние переменопаузы? Габор веса когда пошел ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковые грыжи
13 ответовДобрый день! Моей маме 75 лет. 4 месяца назад у неё начались боли в пояснице, доходящие до пятки. Боли были острые, нарушилась ходьба. Терапевт и невролог назначили лечение по протоколу, через месяц острая боль прошла. Сейчас боли периодически беспокоят, иногда сильные....
По описанию МРт выявляется киста в левой почке. В таких случаях рекомендуется УЗИ почек. В настоящее время хирургическое лечение не показано. Рекомендуется лечение и наблюдение у невролога, ЛФК с учетом возраста. Маловероятно, что протоузии уменьшатся, тк пациентка возрастная. Сейчас терапия будет направлена на купирование болевого синдрома.
Внутренний гемморой
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,мне ставили диагноз внутренний гемморой 2 стадии ,он так и не проходит ,то есть год есть шишка(фото прилагаю) ,он не кровит ,не болит ,бывает дискомфорт что часто хочу по большому ,вопрос состоит в то что хронический гемморой его всегда...
Да, именно так. Если нет дискомфорта, нет кровотечений. То предпринимать резких (хирургических) действий не нужно. Достаточно соблюдать диету, предупреждать запоры и расстройства стула. В период беременности возможно значимое увеличение в размерах наружных узлов, но профилактическое удаление мелких узлов ничего не даст, геморроидальных вен в области ануса множество, могут появиться другие (это про беременность). Можно проводить профилактическое лечение: Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 2 раза в год. Это "заморозит" внутренние и наружные узлы в текущем состоянии, если конечно факторы риска прогрессии не будут чрезмерными.
Здравствуйте. Вопрос о лечении бабушки 85 лет. В 2016 г у нее случился геморрагический инсульт и она могла бежать и рваться, появилось дрожание рук, стала забывать нас, но кушала сама,передвигалась по квартире, шла сама в туалет. Психиатр тогда назначала на постоянной основе:...
Нет на данный момент аминазин и пройти экспериментально -психологическое обследование у психиатра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 2021 года перестал завтракать. К 2022г. набрал 6.5 кг и вешу 101 кг при росте 175 см. Затем начал пропускать и обед , ел только вечером,ходил голодным. В выходные ходьба по 15 км и больше, но вес не уходит. Невозможно похудеть даже на 2 кг. Мне подсказали что...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сдавали ли вы какие-нибудь анализы, чтобы узнать причину набора веса? Как правило, наличие/ отсутствие завтрака никак не влияет на набор веса. Завтракать желательно, но не обязательно. Важно- соблюдать дефицит калорий в течение дня. Если вес не уходит, значит даже при умеренной физической активности есть избыток калорий, которые вы получаете с пищей. Чтобы «разогнать» метаболизм, необходимо 1) часто дробно питаться небольшими порциями 2) быть физически активным в течение дня, много двигаться каждый день от 8-12 тысяч шагов каждый день. Важно именно регулярно делать аэробные нагрузки. Если ходьба вам нравится и вам комфортно ходить, то лучше делать это на ежедневной основе, пусть не по 15 км, конечно, лучше не так много, но регулярно. Так же я бы рекомендовала сделать биоимпедансный анализ тела, при этом исследовании будет определен ваш базовый метаболизм и будет ясно, замедлен он или нет. Снижение веса- не быстрый процесс. Обычно жир уходит со скоростью 3– 5 кг в месяц. Может быть чуть быстрее на начальных этапах похудения. Поэтому важно настроиться на длительную работу с пищевыми привычками и изменением образа жизни.
МСКТ-коронарография
9 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, МСКТ-коронарогрфию. Около года назад появились боли за грудиной давящего, сжимающего х-ра, отдающие в левую лопатку, шею, иногда в челюсть, одышка после физ нагрузки (ходьба и т.п.). Купируются отдыхом или изокетом. Заболевания: ГБ 3 ст,...
Здравствуйте! КТ просмотреть не удается, попробуйте прикрепить через другой файлообменник. По данным обследования сердечная функция в норме, инструментальных данных, подтверждающих ИБС, нет.
Болит стопа
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 65 лет. Рост 155 см, вес 70 кг. Хронических заболеваний не имеет. На протяжении нескольких лет её беспокоит боль в стопе в районе "подушечек" у пальцев. Возникает боль при непрерывной ходьбе. Во время прогулки всегда нужно сесть отдохнуть, иначе очень...
Здравствуйте. Боль в переднем отделе стоп при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ стопы 1,5 Тл без контраста Этот вид исследования покажет все проблемы. Так же в Протокол обследования входят анализы при подозрении на артрит. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделал УЗИ сердца, в заключении которого написано - Аорта - стенки повышенной эхогенности, АК створки повышенной эхогенности. Полости сердца не расширены. УЗ признаки концентрического ремоделирования миокарда ЛЖ. Нарушений глобальной и региональной...
ЛПНП для вас менее 3.0, поэтому можно сказать норма. Так как масса миокарда в норме, толщина стенок тоже, с учётом нагрузок, я не вижу опасных изменений по УЗИ.