Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые хирурги. Бабушка, 75 лет, в январе был инсульт, пока лежала в больнице посинела нога. Пришлось ногу ампутировать. С января, нога кое как зажила, сам шов, но такое ощущение что под кожей торчит кость. В этом месте ей очень больно и виднеется эта кость....
Олеся, здравствуйте! Бабушке всё-таки нужен очный осмотр опытного хирурга. По фото , да, определяется костный дефект, который травмирует мягкие ткани. Что это может быть?-это может быть порочная культя, когда по каким либо причинам были дефекты при ампутации и кость не прикрыта должным образом мягкими тканями. Поэтому нужен осмотр опытного хирурга. При подтверждении данного диагноза нужно будет решать есть ли возможность , в связи с сопутствующей патологией у бабушки,выполнить оперативное лечение по ее устранению(реампутация или реконструктивная операция). Здоровья Вам!
Повышен СОЭ и эозинофилы
11 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор!Моя бабушка переболела ковид-19 2 месяца назад, 30% поражения легких, по ОАК: СОЭ 61, гемоглобин 110, эозинофилы 3, лимфоциты 14,7 .После лечения антибиотиками (цефипим, левофлоксацин), уколами дексаметазон анализ крови: СОЭ 47, эозинофилы 9,7 ,...
Здравствуйте, по ОАК воспалительный процесс, анемия легкой степени дефицит железа, повышение эозинофилов может говорить об аллергии или паразитах. Контроль КТ легких проводилось ? Для уточнения причины анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога.
Добрый день Бабушка приготовила детям 3 и 5 лет кашу в пригоревшей посуде. Какой риск отравления? Под пригоревшей посудой имею ввиду следующее - неделю / две назад что-то сгорело в кастрюле, несколько раз все мылось в посудомойке, но черные элементы пригоревшей пищи...
Здравствуйте! Судя по описанию - риск отравления минимальный . Как правило при попадании в пищеварительный тракт , подгоревший продуктов ничего страшного ожидать не стоит . Более серьезное- это вдыхание продуктов горения. А алиментарным ( пищевым ) путем никакой реакции со стороны организма не должно последовать , не переживайте . Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 86 лет. С января 2025 года она пьет: Утро - элицея 10 мг , конвалис 300 мг , мемантин 20 мг , омепразол, тералиджен 25 мг. обед - тералиджен 25 мг. вечер -конвалис 300 мг, тералиджен 25 мг. Можно ли вечером убрать/снизить дозу конвалиса и на сколько,...
Здравствуйте. Да, вечернюю дозу Конвалиса можно осторожно снизить, так как у пожилых при такой дозировке он часто вызывает слабость и плохое самочувствие. Резко отменять препарат нельзя. Обычно уменьшают вечерний приём с 300 мг до 100–150 мг, утреннюю дозу оставляют без изменений. Капсулы можно аккуратно вскрывать и дозировать. Половина это 150 мг. Порошок при этом смешивают с водой или едой, остаток не храним. Снижение проводят в течение 3–5 дней с наблюдением. Если самочувствие улучшится, дозу оставляем уменьшенной. Если состояние ухудшается, дозу возвращаем и ищем другие причины вечернего недомогания. Другие препараты одновременно лучше не менять. По возможности рекомендуется согласовывать коррекцию с лечащим врачом.
Перелом шейки бедра при деменции
2 ответаБабушка 89 лет упала, вызвали скорую. В больнице сказали перелом шейки бедра. У бабушки деменция в достаточно тяжёлой форме ( а так же сахарный диабет 2го типа, гипертония). Врач говорит что в таком состоянии делать операцию не нужно, т.к она не сможет контролировать себя и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте. 27 ноября 25 бабушка упала, на следующий день сделали рентген-прилагаю, диагноз перелом шейки бедра. Назначения все выполняем. Бабушка сама поднимается на руках сходить в туалет, умывается, делает растиранник по утром, занимается гантелями. Недавно сели на стул...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании выданных Вам рекомендации (фиксации,обезболивания, антикоагулянтов,дыхательной гимнастики итд) все делаете правильно.На счет пассивных движений- Лежа в кровати, выполняйте сгибаие-разгибание в колене, стопой вверх-вниз (10-15 повторов, 2-3 р/ в день). Можно подключить легкий массаж стопы и голени для улучшения кровообращения.Магнитотерапия ) может помочь улучшить питание кости и запустить сращение. 2) Сначала попробуйте садиться в кровати через 10-14 дн, постепенно доводя до 90 градусов. Вставать около кровати с опорой на стул/ходунки – через 20 дней, но строго по разрешению врача.3)Рекомендуются двухуровневые шагающие ходунки или ходунки с подмышечными опорами, если бабушка очень слаба, чтобы снизить нагрузку на ноги.4) Начинайте с попыток встать, затемпервые шаги с ходунками. Ставить ногу можно аккуратно, не нагружая пятку,а лишь чуть-чуть опираясь носком, без полной нагрузки. На счет обезболивание- Продолжайте принимать обезболивающие,ноне постоянно, а по необходимости, чтобы бабушка могла выполнять упражнения.Все упражнения и увеличение нагруки должны проходить под контролем специалиста не перегружайте ногу. В плане плохогокровоснабжения вколоченный перелом часто плохо срастается физиотерапия (магниты) и ранние движения помогают улучшить его. Нужно устраивать спальное место так, чтобы вставать с кровати со здоровой ноги. Всего самого наилучшего Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Enterococcus faecalis
5 ответовДобрый день ! 18 недель беременности, обнаружили в пасеве мочи Enterococcus faecalis рост 1 , 10'3. До этого тоже было, пропила уже канефрон 14 дней 3 раза в день и монурал разово. Очень переживаю , как еще пролечить эту бяку и нужно ли это лечить?? Обычная моча хорошая ,...
Здравствуйте, обычно при беременности пороговым значением является концентрация больше или равно 10^5, меньшая считается диагностически незначимой и не требует вмешательства или назначения антибактериальных препаратов, не беспокойтесь.
Боли в животе колит
9 ответовБабушка 88 лет беспокоит боли в животе , запоры, боли спастические Лежала в больнице поставили колит Нужно адекватное лечение
Здравствуйте, Арина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что сейчас конкретно беспокоит бабушку- какой характер болевого синдрома, какие конкретно проблемы со стулом, стул самостоятельный есть или только после слабительных? Какие лекарства сейчас принимает?
Болячки на груди.
28 ответовБабушка перенесла онкологию. Сейчас не ходит. Пошли болячки на груди. Снизу , где соприкасается с животом. Болят, выделяют жидкость
Постоянно не нужно, повязка нужна только во время накладывания мази. А в течение дня - воздушные ванны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 80 лет. Мерцательная аритмия. Во сне бывают потери сознания, после синкопальное мостояние. Сделали 3х суточный иониторинг холтера.
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований