Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Яна Владимировна, 02.07.1981г. Рост 164см, вес 77,6кг. Хронические заболевания: Артериальная гипертония 1 ст., Не могу похудеть много лет, что только не пробовала … Дефицит калорий, подсчет КБЖУ, метод тарелки, метод порций, диету Дюкана, кето диету + интервальное...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Ознакомилась с Вашей ситуацией. СОгласно данным роста и веса- ИМТ = 28,63 кг/м2 что = избыточная масса тела(предожирение). Возможно скорее всего на фоне лишнего веса у вас такое состояние. Но Тирезетта, назначается доктором после консультации и под контролем и наблюдением. Так как сейчас увеличилось кол-во пациентов которые приходят к нам с осложнениями на фоне приема этих препаратов. +на фоне этого препарата жир устремляется в кровь, далее в печень, то есть накапливать будет печень, что может ухудшить картину стеатогепатоза. Рекомендуется консультация эндокринолога для решения вопроса о возможности и целесообразности назначения данного препарата.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста результат ПЦР ВИЧ качеств отриц через 47 дней на сколько достоверный? так как почти вся симптоматика есть. Нужно ли пересдавать через 3 месяца?? Сдавала ИФА на 6 неделе и Combo Abott и на 7 неделе 2 экспресс теста отриц! Не могу успокоиться...
Здравствуйте, Юлия! ПЦР ВИЧ отрицательный на 47 день с момента контакта достоверен, далее обследование проводить не нужно. ВИЧ-инфекции у Вас нет.
Гипертрофия аденоидов до 3 ст. Двусторонняя дисфункция слуховых труб, выраженнее слева-экссудативный средний отит.
Здравствуйте Асло-это антитела к токсину, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Этот показатель в пределах референсных значений, то есть исключает ранее перенесенные стрептококковые ангины. IgM к вирусу Эпштей-Барр также в пределах референсных значений, что исключает острое инфицирование этим вирусом. На фоне увеличения аденоидов зачастую происходит перекрытие слуховых труб из-за чего в ней развивается дисфункция слуховых труб, на фоне вакуума в среднем ухе из клеток начинает пропотевать экссудат. Обычно такое состояние рекомендуют консервативно лечить в течение 3 месяцев, а в случае отсутствия эффект от такого лечения рассматривается вопрос удаления аденоидов и шунтирования барабанной перепонки, так как длительное нахождение экссудата приводит к хроническому адгезивному отиту, то есть образуются спайки и рубцы. На фоне такой дисфункции развивается кондуктивная тугоухость, то есть нарушается звукопроведение к органу слуха, такое состояние является обратимым В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача с выполнением тимпанометрии Респираторная аллергия зачастую является причиной увеличения аденоидов, в таких случаях консультируются дополнительно с аллергологом, к приему также рассматривается препарат монтерлукаст 4 мг 1-3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче при беременности.
4 ответаЗдравствуйте, изначально белок в моче и эритроциты были обнаружены на 23 -24 неделе беременности. Приблизительно через неделю был подъем давления 140/90. Сейчас на допегите 3р в день по 1 таблетке. Давление держалось недели 4 на одном уровне 105-110/65-70, сейчас стало...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какая сейчас неделя беременности? На поздних сроках плод может давить на область почек или мочеточников, что нарушает отток мочи и провоцирует эпизоды уменьшения диуреза с последующей нормализацией. С целью профилактики подобных ситуаций обычно рекомендуют принимать коленно-локтевую позу по 5-10 минут 3-4 раза в день. Ночью стараться спать на боку, чередуя стороны. Боль в пояснице при отсутствии изменений структуры почек по узи, также может быть связано с напряжением поясничного отдела позвоночника, изменением центра тяжести. В подобных ситуациях облегчает боль легкий массаж поясницы, ношение бандажа с согласия врача - акушера гинеколога. Что касается уровня белка в моче, то значения очень пограничные. В норме, при беременности суточная протеинурия допустима до 0,3 г/сут. В подобной ситуации, при отсутствии других признаков ухудшения почечной функции придерживаются тактики активного наблюдения, для регулярного ежедневного контроля уровня протеинурии допустимо использовать тест-полоски, например, «урибел». Если в динамике будет фиксироваться более интенсивное окрашивание индикатора, тогда уже сдается внепланово общий анализ мочи. Планово контроль общего анализа мочи 1 раз в неделю, креатинин 1 раз в 2 недели. Осмотр нефролога при необходимости в случае нарастания протеинурии, повышения креатинина.
КОК и кровь
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 27 лет. Обращаюсь за консультацией, потому что столкнулась с ситуацией, которая вызывает у меня серьёзное беспокойство и мешает нормальной жизни. Я принимаю комбинированные оральные контрацептивы (Джаз) уже около 4 лет, после прерывания...
Здравствуйте. Здесь 2 варианта: 1. Препарат, действительно, перестал подходить, и нужно повышать дозировку ЭЭ (сменить препарат на Ярину, Мидиану, Жанин, Силует, Линдинет-30, например). 2. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например. В ближайшие дни рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников
Мазня за 5-6 дней до месячных
21 ответЗдравствуйте, у меня в феврале 2022 года было медикаментозное прерывание беременности, после этого началась мазня за 2-3 дня до месячных. Ходила на узи несколько раз к разным специалистам, всё в норме говорят. В сентябре 2023 года мазня началась за 5-6 дней до месячных,...
Здравствуйте. По жалобам похоже на эндометриоз. Не всегда эндометриоидные очаги видны по УЗИ. В качестве дообследования назначают МРТ малого таза. Лечение это приём гормональных средств с диеногестом. Типа Силует, Жанин или Визанна, Зафрилла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня 8-ая неделя беременности. Первое узи было трансвагинально 7.03 в 5.6 недель (ктр 2.6). Все хорошо (прикрепляю). Единственное - плодное яйцо вытянутой формы. С этого дня ставили утрожестан по 100 один раз в день на ночь. Контроль сердцебиения 16.03 -...
Здравствуйте. Никакой угрозы прерывания беременности у вас нет, такая форма может быть по УЗИ, если у вас нет боли, то ничего страшного, Утрожестан можете продолжать принимать по 200 мг два раза в день, никакого отставания у вас нет, Точно срок будет выставлен на Первом скрининге
Делала медикаментозный аборт 20.02, проходило все хорошо, после приёма михопростола вышло что то похожее на хориальную ткань, сразу стало легко, симптомы токсикоза прошли, кровь была примерно неделю на убывание, дальше началась коричневая мазня, продолжается по сей день...
Здравствуйте! Наличие желтого тела не равно Прогрессирование беременности. Если в полости матки нет остатков плодного яйца, то есть доктор уверен что в полости матки сгустки, нет участков с кровотоком, причин для переживаний нет, все верно, ожидаем что матка сократиться после очередной Менструации. Теоритически, что после прерывания прошло 2 недели, учитывая что правильно поняла, жёлтое тело может быть следствием очередной свершившейся Овуляции, цикл может восстанавливаться сразу, по этому рекомендуют или половой покой или Контрацепцию. По этому не переживать, важно что нет в полости матки остатков плодного яйца, жёлтое тело не говорит о том, что что то идёт не так. Здоровья Вам!
Обильные месячные после аборта
5 ответовЗдравствуйте. 24 года, в 2024 были естественные роды. Цикл всегда регулярный , месячные безболезненные чаще всего. 12 августа приняла второй препарат для прерывания беременности. Было 8 недель. 26 августа контрольное узи, все чисто, ни сгустков, ничего. Яичники...
Анастасия, добрый день Именно за маточное кровотечение принято расценивать такую обильность выделений, когда ночная прокладка заполняется целиком и полностью без сухих мест за 1,5 часа и быстрее на протяжении 2х часов подряд и более. Если обильность такая, как описано выше, стоит вызвать скорую помощь. Судя по описанию, ситуация может соответствовать тому, что матка просто сокращается во время двигательной активности, поэтому и начинает обильнее кровить (кровь накапливается в полости матки, сводах влагалища, а потом одномоментно выходит)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о НИПТ
9 ответовЗдравствуйте! Беременна, сейчас по месячным срок 17 нед 2 дн, по узи обычно на 1 неделю меньше (овуляция была поздняя). Нахожусь в раздумьях, делать НИПТ Панорама или нет. Врач сказал, что показаний нет, только если наше сильное желание перестраховаться. Пытаюсь еще раз...
Здравствуйте. По собственному желанию можно рассмотреть. Объясняю подробно. Из тех причин, что вы перечислили "за" только возрастной риск играет роль. Полиморфизмы фолатного цикла клинического значения не имеют. Из тех причин, что вы перечислили " против". Родословная, количество беременностей и т.д. роли не играют. В принципе мы всегда " за" НИПТ в качестве дополнительного метода к стандартному пренатальному скринингу. Потому что эффективность стандартного пренатального скрининга составляет по разным данным 80-90%. В вашем случае можно рассмотреть и российский и зарубежный тест. Там дело не в точности, просто методика разная. И есть ситуации, когда действительно лучше рассмотреть тест Panorama. Вы их не указываете. В основном рекомендуем расширенный. Можно делать на любом сроке. Но все вопросы касаемые пренатальной диагностики мы должны решить до 22 недели беременности.