Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
33 ответаДобрый день, поставили диагноз соматоформная вегетативная дисфункция, астенический синдром, диссомния, цифалгия напряжения. На фоне большого стресса (операция своя, затем потеря матери) развилось состояние панический атак. Прописали, флуоксетин 20 мг утром 3 мес, атаракс 25...
Здравствуйте, при паническом расстройстве действительно препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Препарат рабочий, в начале приема вызывает усиление тревоги, именно для «прикрытия» этого состояния, вам назначен атаракс. Не соглашусь только с длительностью приема, 3 мес принимать антидепрессанты бессмысленно, высока вероятность возврата симптомов. Их нужно принимать не менее 12 мес с момента улучшения. Так как антидепрессанты лечат, восстанавливают нейронные связи и для этого им нужно время. Синдром отмены может быть, но если отменять, постепенно снижая дозу, вероятность его возникновения снижается. Спирулина - это бад, для лечения каких-либо состояний бады принимать не целесообразно. Они не проходят должных проверок (по сравнению с лекарственными средствами). Мидокалм - миорелаксант. При головной боли напряжения не используется. Может давать снижение давления и ощущение головокружения.
Боли в животе
9 ответовЗдравствуйте. Беспокоит состояние работы кишечника. Проблемы с кишечником начались давно, лет 7-8 назад. Иногда лучше, иногда хуже. Был у разных врачей, ставили диагнозы, но в основном это не помогало. Диагноз ставили: Синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи,...
Здравствуйте, На основании описанных вами симптомов и ранее установленных диагнозов можно предположить, что вы имеете дело с обострением синдрома раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи (СРК-Д) и, возможно, синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Ваша симптоматика, включая нерегулярный стул, боль внизу живота, частые позывы и выделение слизи, типична для этих состояний. 1. Диетические изменения: Рассмотрите возможность перехода на диету с низким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), которая может снизить симптомы у пациентов с СРК. Такая диета исключает или ограничивает продукты, которые трудно усваиваются и могут вызывать избыточное газообразование. 2. Медикаментозная терапия: Возможно, вам понадобится пересмотреть или скорректировать текущую терапию. Антиспазматические препараты могут быть полезны для контроля болей в животе, а пробиотики могут помочь восстановить баланс кишечной флоры. При подозрении на СИБР могут потребоваться антибиотики под контролем врача. 3. Избавление от стресса: Психологические факторы, включая стресс и тревогу, могут значительно влиять на интенсивность симптомов СРК. Методы релаксации, такие как медитация, йога или когнитивно-поведенческая терапия, могут быть эффективны. 4. Обследование и мониторинг: Если симптомы продолжаются или усиливаются, важно повторно обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования. Это может включать тесты на целиакию, эндоскопические исследования или анализы на воспалительные процессы в кишечнике. Учитывая хронический характер болезни, понимание триггеров симптомов и их управление являются ключом к улучшению качества жизни.
Здравствуйте, имею заболевания позвоночника по таким диагнозам "Дегенеративно дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника по типу остеохондроза 1-2 ст" по рентген заключению . Так же по МРТ заключению " мр картина дегенеративных изменений пояснично крестцового...
Здравствуйте!По заключению врача эффект от лечения положит ,что на данный момент беспокоит из жалоб ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
24 ответаЧуть больше года боль в суставах стоп и кистей, скованность "чулком" вокруг левой щиколотки и такое же ощущение в районе носогубного треугольника. Боли в мышцах по всему телу. Боли не зависят от времени суток. Периодически присутствует скованность в теле. Припухлостей...
Здравствуйте! Прикрепите все ваши исследования к вопросу. Суставы кистей и стоп не припухали никогда? Только скованность в них? Фото можете кистей и стоп прикрепить?
Здравствуйте. Я военнослужащий. В ноябре получил заброневое ранение, оскольчатый перелом левой пяточной кости. Жалоба: Кости срослись, но довольно продолжительное(с апреля) время ощущаю болевой синдром при длительной(более часа )ходьбе или нагрузке. Голеностоп отекает, а...
Здравствуйте, Сергей. Диагноз неправильно сросшегося перелома ставят верно. Отрицательный угол Беллера является показанием для реконструктивной операции на пяточной кости. Пока делать её рано. Потому что отмечается остеопороз и после ранения прошло слишком мало времени. Ещё есть опасность нагноения при оперативном вмешательстве. Планировать реконструктивную операцию оптимально считаю в следующем году зимой. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Это путь для гражданских. Для военных оптимально попасть в госпиталь Бурденко (Москва) или Военно-медицинскую Академию (Питер). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Помогут индивидуальные ортопедические стельки. От физиотерапии я бы пока воздержался, да и проводить её в военно-полевых условиях возможности нет. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Головокружение
13 ответовЗдравствуйте! Беспокоит головокружение и напряжение в шее. Эпизодически бывает сильное головокружение с рвотой. Поставили диагноз синдром вегетативной дистонии, по смешанному типу. Миофасциальный болевой синдром, умеренной степени выраженности.. Была на приеме у невролога ....
Здравствуйте! Описанная вами клиническая картина (головокружение и сильное мышечное напряжение в шее) часто бывает проявлением тревожного расстройства. Сама по себе тревога способна поддерживать и усиливать эти соматические симптомы. Что касается назначенной схемы лечения: Мексидол, Актовегин и Стезиум - это метаболические и сосудистые препараты. Прямых лекарственных конфликтов между ними и Серенатой нет и можно принимать, по назначенной врачом схеме. Касательно Серенаты (сертралин) - это антидепрессант группы СИОЗС , который как раз и работает с тревожным компонентом. Но обратите внимание: ее обычно начинают принимать с меньших дозировок, например, с 25 мг и постепенно титруя до целевой дозировки (минимально эффективная для сертралина 50 мг). В первые недели приема сертралина может временно усилиться тревожность. Чтобы этот период адаптации прошел комфортно, схему обычно «прикрывают» противотревожными препаратами (транквилизаторами или анксиолитиками), которые назначает врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мама1933 г.р. были на приеме у невролога 16.02.2023 поставлен диагноз- цвб.дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического атеросклератического генеза 2-3 ст. вестибулярный синдром. синдром когнитивных расстройств.(мкб 167.8). провели терапию церебролизин 5.0 10 дн....
Здравствуйте! Для купирования тошноты и головокружения можно рекомендовать прием т. донормила 15 мг по 1х1 раз в день (выписывается по рецепту неврологом или терапевтом) . Если трудности в выписке рецепта, то можно купировать тошноту приемом т. мотилиума 10 мг (есть сублингвальные таб, рассасываются в полости рта) по 1х1-3 раза в день. Из сосудистых препаратов - можно т. бетасерк 24 мг по 1х2 раза в день или капс. фезам по 1х3 раза в день 1-2 мес
Головные боли по ночам
3 ответаЗдравствуйте. Прошла обследование у невролога по поводу головных болей. УЗИ БЦА и гл. дно в норме. По МРТ диагноз -- дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст., цефалгический синдром, синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии. Были улучшения после назначенного курса:...
Здравствуйте! Описываемые вами симптомы похожи на гипническую головную боль, вы давление не измеряли при приступе головной боли? Если давление в порядке, то можно попробовать терапию Клоназепамом или Зопиклоном, это рецептурные препараты, выписываются они врачом, но именно от ночной головной боли они помогают хорошо. Клоназепем 1 мг 1 р/д на ночь в течение 14 дней или Зопиклон 7,5 мг 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Добрый день! У моей бабушки пару дней назад появились вот такие два уплотнения (смотрите фото) под языком. Вызывают дискомфорт, неприятно есть, есть болевые ощущения при приеме пищи, в состояние покоя все нормально. Сначала думали на протезы, так как не понимали откуда идет...
немного воспалены устья выводных протоков подьязычных и поднижнечелюстных слюнных желез, у антикоагулянтов такого побочного эффекта не описано, может просто травмировала, от масляного хлорофиллипта, настойки прополиса(разводить) и гелей противовоспалительных (асепту адгезивную лучше заменить на холисал) вреда нет, но записаться на очный прием к стоматологу-хирургу стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ, нехватка воздуха
19 ответовЗдравствуйте! Беспокоит нехватка воздуха, тяжело сделать вдох, постоянная зевота после физ нагрузки. А может и без иногда быть. Голова как будто чумная что нехватает кислорода. Иногда как будто сердце замирает. Холтер делала в 2024 году, были такие же симптомы. Прикреплю. Узи...
Здравствуйте. По ЭКГ - вариант нормального заключения. Феномен ранней реполяризации левого желудочка - это особенность ЭКГ, она не приводит к последствиям для здоровья, не является противопоказанием к пропафолу. По узи сердца не выявлено отклонений. По холтер ЭКГ - нет отклонений. При нормальном узи сердца феномен ранней реполяризации не влияет на здоровье. Обращайтесь, если есть вопросы