Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте, Врачи ! Проблема началась в течение 3х недель назад , подняла ребёнка и был хруст в пояснице, в течение 2х недель согнуться и встать с кровати было сложно , принимала т. Мидокалм 150 мг 1р утром и целекоксиб 200 мг 2р/д , принимаю препараты переодически недолго...
Здравствуйте. Появилась нейропатическая боль при кашле, поэтому к лечению следует рассмотреть Габапентин 300мг по схеме: 1т на ночь 1 день, затем по 1т 2р в день 1 день и затем по 1т 3р в день до 1 месяца. Препарат рецептурный. Целекоксиб можете продолжать до 10 дней ежедневно, мидокалм по 150мг 2р в день до 3х недель. Также добавить к лечению нейромультивит по 1т 2р в день 1 месяц. В анализе крови снижены тромбоциты. Необходимо пересдать ОАК. Если уровень трмобоцитов не придет в норму, проконсультируйтесь с гематологом.
Боль очень сильная стала
3 ответадобрый день Я инвалид 1 гр. в 2012 году разбился мотоавария. было проведено много операций. Сейчас боль очень сильная с периодичностью с приступами я не знаю куда и кому можно обратиться никто не хочет браться что мне теперь умереть дома от трамадола по 20 ампул в день...
Расскажите более подробно свою ситуацию в личных сообщениях.
Резкая боль в ноге
5 ответовВ августе я сильно наступила стопой на камень. В момент травмы была резкая боль, которая затем прошла. Примерно через несколько дней или неделю ночью я проснулась от резкой простреливающей боли под наружной лодыжкой, с внешней стороны голеностопа и боль была по стопе внутри...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, симптомы свысокой вероятностью указывают на невропатический характер боли (повреждение или раздражение мелкого нерва)Начинать обследование лучше со УЗИ нервов и мягких тканей голеностопного сустава и стопы,т как УЗИ это отличный, доступный и динамический метод. Он позволяет врачу увидеть структуру поверхностных нервов (например, ветвей малоберцового или икроножного нерва)проверить их на предмет ущемления (туннельного синдрома), обнаружить невромы (доброкачественные разрастания ткани нерва после травмы) или локальные изменения в мягких тканях.МРТ голеностопного сустава и стопы даст глубокую и точную картину состояния глубоких структур. Она исключит или подтвердит такие скрытые повреждения связок, сухожилий, подвывихи, асептический некроз или микротрещины костей после августовского ушиба, которые визуально не проявляются отеком, но могут поддерживать воспаление.Электронейромиография нижних конечностей- если УЗИ и МРТ недадут однозначного ответа,назначают ЭНМГ. Данное исследование оценивает проводимость электрического импульса по нервным волокнам и позволяет точно определить, какой именно нерв пострадал и на каком уровне.По всем медицинским канонам вам необходимо начать с очного осмотра 2х специалистов - 1)Невролог это главный врач в вашей ситуации сейчас. Именно он занимается лечением "стреляющих нервных болей . Обычные НПВП здесь часто неэффективны, и невролог может подобрать специальные препараты (габапентиноиды, витамины гр. B, сосудистую терапию), которые успокоят раздраженный нерв.2)Травматолог-ортопед чтобы исключить застарелые повреждения связочного аппарата или сухожилий после августовской травмы. Рекомендации после результатов МРТ/УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В течении четырёх дней, меня беспокоит боль в пояснице, которая отдает в левую ногу. Хожу согнувшись. В вертикальном положении находиться долго не могу, боль, как будто током меня бьют, от поясничного отдела до ягодицы и по всей задней поверхности левой ноги....
Здоровья Вам, Оксана 🙏
Здравствуйте. Проблема такая. Полтора месяца назад защемило шею. Обычная вроде себе неврология. Но далее боль ушла и через пару дней обнаружил что если закидывать голову назад проходит сильное чувство похожее на удар током от локтя до плеча. Ощущение что провода накинули...
Здравствуйте, Михаил! Вам необходим очный осмотр невролога , для определения тактики лечения.
Расшифровка мрт
21 ответЗдравствуйте, маме сделали операцию на колено, был разрыв мениска, нога болела иногда до операции. После операции прошёл месяц, на ногу вступить вообще не может, всю простреливает, как током и боль куда то уходит. Сделала повторно мрт, расшифруйте пожалуйста его. Мне кажется,...
Здравствуйте. Вас смущает разрыв мениска по типу ручки лейки, который остался после операции, насколько я понял. Здесь нет повода переживать. Мениски после резекции именно так и выглядят. Они после частичной резекции выглядят, как повреждение 3б. Его экструзия (выпячивание) до 6-ти мм - наверное, заполнил место кисты, которая была удалена. Думаю, что дома Вашей маме расходиться будет довольно сложно. Наверное, стоит задуматься о госпитализации в реабилитационное отделение, чтобы поднимали и расхаживали. Требуется курс медикаментозной противовоспалительной терапии, физиотерапия. Будет находиться под наблюдением реабилитолога. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез средней степени фиксации. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли физиотерапию беременным
8 ответовЗдравствуйте. Попала в стационар с болью в низу живота. Диагноз: угрожающий выкидыш. Беременность 9 недель. Назначили физиотерапию. А именно: мокрую тряпку с лекарством под поясницу с током А также на плечи горячую тряпку с током Это вообще можно беременным?
Под поясницу нежелательно разогревающие методы, это может спровоцировать кровотечение. Только гальванический воротник
Боль и онемение пальцев
7 ответовЗдравствуйте. Во время беременности было онемение рук, после родов онемение левой руки прошло,а в правой осталось онемение между средним и безымянным пальцем, при этом сторона безымянного пальца, примыкающая к мизинцу и сторона среднего пальца, примыкающая к указательному с...
Добрый день! Вероятнее всего, это туннельная нейропатия — синдром кубитального канала, при котором локтевой нерв поджимается в области локтя (анатомическое узкое место). В положении, когда рука согнута в локте, когда опираемся на локоть, канал становится более узким. Главная задача — избегать провоцирующих положений, на ночь можно использовать полужесткий ортез. Раз изменение носит уже постоянный характер, то стоит выполнить стимуляцию нерва. ЭНМГ для оценки проводимости по нерву, уровень и характер поражения.
Острая не проходящая боль
14 ответовЗдравствуйте. Уже 2 месяца проктически не могу ходить. Боль в ногах то в левой то в правой . По ходу сидалищного нерва . С левой стороны сильнее + кагбудто пробивает током. На выписке скт пкоп протрузии 3 дисков L3-L4-L5-S1 . Прошла мануальную терапию 10 дней( банки ,массаж...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Дексаметазон длительно не рекомендован После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит ноющая боль в шейном отделе. При сдавливании позвонков шейного отдела боль будто бьёт током (несильно), очень сильно забиваются плечи, ноют. В правой стороне лопатки и плеча наблюдается онимение. Боль отдаёт в правою лопатку и руку, сделала мрт...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в руке, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)