Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! с сентября 2021 на протяжении полугода болела поясница, не могла наклониться. Затем прошло, но в мае 2022 заболело ахиллово сухожилие. Сделала 3 процедуры УВТ, стало еще хуже. Воспалились лимфузлы, в крови пошел сбой, гематолог поставил реактивную полицетемию на...
Добрый вечер,5 дней уже мучает боль в животе (с права)и боли в пояснице,когда была беременна была боль в пояснице (ставили пиелонефрит),сейчас в животе справа очень болит ,лекарства не помогают ,спать не возможно
какое обезболивающее лучше принять при боли в пояснице после неудачного подъема нетяжелого веса и ощущении невозможности распрямиться и ходить без резкой боли в нижней части пояснице? спасибо заранее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Здравствуйте, мужчина 38 лет, очень давно беспокоит боль в пояснице, которая отдает в ноги. Думали на седалищный нерв, лечил мидокалм, комбилипен или нейромультивит, обезболивающие целекоксиб 200 или налгезин форте, или Мелоксикам . делали МРТ, но старых бумаг не нашли,...
Здравствуйте!
По МРТ-признаки сакроилеита,вероятнее это и есть причина ваших жалоб.Дообследование назначается ревматологом.
До приема:
-НПВС ,например,ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д ,эторикоксиб (Аркоксиа)30 мг по 1 таб. х 2 р./сут3-7дней (под контролем АД) с гастропротектором,например Омепразолом
-Миорелаксанты,например Сирдалуд 2-4 мг в день,Мидокалм 150 мг 3раза в день 7-14 дней
-Местные мази/гели с НПВС,пластырь с лидокаином,например Версатис
при неэффективности НПВС,добавляют к терапии Габапентин/Прегабалин.
На период обострения важно максимально снизить физическую нагрузку на пораженную область, избегать длительного сидения или стояния в одной позе.
Если боль настолько сильная, что человек кричит при каждом движении, необходимо вызвать скорую помощь. Врачи могут ввести более мощные инъекционные препараты для купирования болевого шока
Здравствуйте. Около недели назад начал замечать, что начался дискомфорт в ноге. В течение дня иногда побаливает задняя поверхность бедра, иногда чуть-чуть ягодица, будто немеет пятка, к вечеру перед сном как будто чуть-чуть сводит икроножные мышцы на обеих ногах, будто я...
Здравствуйте! Вероятнее всего это корешковый синдром при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Желательно сделать мрт. Сейчас можно: теноксикам 20 мг 1 рд 5-7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; мильгамма композитум 1 т 1 рд 14 дней. Местно на пояснично-крестцовую область можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, хотела бы уточнить по поводу боли в ноге, пару дней назад появилась боль в правой ноге икроножной мышцы, сзади, от сгиба см 15, боль возникает в спокойном положении, сидя или лежа, появляется секунды на 3, проходит, далее может затихнуть на несколько минут,...
Валерия, добрый день. Судя по описанным жалобам и вынужденному положению при работе нельзя исключить туннельный синдром и нейропатический болевой синдром. в этом случае необходимо обратиться к неврологу. Описанные жалобы маловероятно с патологией сосудистой системы нижних конечностей.
Здравствуйте! Очень прошу вашей помощи и консультации!
5 дней назад у меня появилась боль в пояснице (неправильно взяла ребёнка на руки). Спасал меня пластырь вольтарен и ношпа. Но вчера утром я проснулась от жуткой тянущей боли в паху (слева) и в пояснице, боль уходит в...
Здравствуйте!
Как отдаёт боль в ногу: до колена/ниже колена?
По передней/задней/боковой поверхности? Есть ли онемение в ноге?
При наличии боли в поясничной области и иррадиации боли в нижнюю конечность, в первую очередь думаем об обострении грыжи диска с компрессией нерва - по лечению на данный момент:
- продолжить НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки, 7 дней
- Миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном, 10 дней (при хорошей переносимости, отсутствии сонливости добавить 2мг утром)
- локально пластырь с лидокаином на 12 часов в сутки, 5 дней
При отсутствии снижения боли в течение 3х дней - к терапии добавить габапентин 300мг вечером в первый день, 2 раза в сутки, со 2го дня, 300мг 3 раза в сутки, 10-14 дней и заменить ксефокам на дексаметазон 8мг/сутки - 3 дня, далее 4мг/сутки 2 дня.
Планово МРТ пояснично-крестцового отдела при сохранении боли и обязательно очная консультация для оценки неврологического статуса
Здравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, неострая, ноющая, никуда не отдает, но спать не смогла без нимесила, и его действия хватило ненадолго, часов через 6 после приема опять началась боль. В 2017 делала МРТ поясничного отдела позвоночника, уже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Вся история началась 12 января я чувствовала небольшую боль в ноге , накануне прям был тайский массаж со скручиванием под весом массажистки , в этот день я ощутила боль только в правом боку над яичником . Не могла понять гинекология это или невралгия , Поже на...
Здравствуйте!
В целом, пока ничего критичного нет, но есть напрягающие моменты:
1) ощущения, которые Вы описываете в ногах
2) изначальная боль в пятке
Косвенно, это может указывать на наличие грыжи диска с сужением спинномозгового канала (но, если нет слабости в ногах либо проблем с мочеиспусканием - пока ничего страшного)
По терапии:
1) с учётом выраженного болевого синдрома, будущего длительного перелёта, что, вероятно, усилит болевой синдром и косвенными признаками грыжи, я бы рекомендовал в/м дексаметазон по схеме 12-8-8-8-4мг
2) добавить миорелаксант (скованность - это мышечный спазм): тизанидин (международное название) 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней
3) + омепразол 20мг утром для защиты слизистой желудка
4) по прилёту выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела и очная консультация невролога