Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина 41г
После сна чувствую как-будто заложены уши, присутствует шум. В обоих ушах.
Ранее такое уже было, проходило на следующий день, сейчас уже несколько дней заложенность.
Через несколько дней проходит, несколько дней нет и опять все по...
С учетом представленной информации вероятнее всего имеется дисфункция слуховой трубы(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.При сохранении остаточного отёка слизистой оболочки полости носа отёк распространяется и на слуховую трубу,что приводит к нарушению её вентиляционной функции.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением дискомфорта)
В подобном случае рекомендуется использовать авамис по 2 дозы 2 раза в день 2 месяца.Если выделений из носа нет,делаем продувание слуховых труб после капель (закрываем нос рукой и продуваемся в уши)так 2 раза в день.Либо можно приобрести прибор отовент(массажер для слуховой трубы)
Также рекомендуется пройти аудиограмму для исключения патологии со стороны внутреннего уха
Скажите пожалуйста как дышит нос?не закладывает ли попеременно?
Здравствуйте. В середине января перед сном после долгого сидения встала со стула и резко «оглушило» уши и появилось ощущение, буд-то упаду в обморок. Прилегла, через несколько минут все прошло. Через 2 недели это повторилось вновь. Я сидела на коленях более получаса...
15 января мама пожаловалась на сильную боль в пояснице.
Ранее сильных приступов радикулита не было.
Сильная боль при изменении положения тела, вставать/ложиться.
Лежать может, при этом почти не болит.
Лёжа на спине поднимает прямые ноги, стоя тоже.
Ходить может (до...
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника по возможности для исключения грыж , компрессионных переломов , их не удается прощупать.
Общий анализ крови и мочи -исключить воспалительные изменения и патологию почек - почки маловероятно. Но все же проверить нужно
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафакси) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Препарат выбора габапентин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже писала историю папы, но прошли новое обследование и получили все назначения врача.
У папы был микро? Ишемический Инсульт.
До этого около полугода жаловался на плохой сон и кошмары. Далее
Симптомы появились около 2-3 недель. Просто за один день появились как-будто( папа...
память восстанавливается с помощью тренировок, занятия как у детей- учить стихи, играть в мемори, собирать пазлы и т.д. Сонливость из-за инсульта, требуется время на восстановление.
Рекомендую сдать еще ферритин, сывороточное железо, ожсс, срб для исключения железодефицита, так как это частая причина слабости. Ферритин должен быть выше 60 про нормальном срб, если срб высокий, то ферритин будет ложно высокий.
Галина, на Вашем месте, большим количество препаратов ее снабжать не нужно. Советую Вам вызывать психиатра ( раз был эпизод с галлюцинациями) , что бы он подробно ее опросил.
Если она сильно раздражительна, то тут можно использовать рецептурные седативные средства, которые не будут делать из нее "овоща", а лишь уменьшат раздражительность и если есть агрессивность. Безрецептурные ( валериана, корвалол - не помогут тут)
- Атаракс1/2 таблетки 2раза в день курс не более 14 дней.
Так же для избежания дальнейшего прогрессирования снижения когнитивных нарушений необходим когнитивный тренинг - пусть читает, не смотрит телевизор решает головоломки и задачи.
Добрый день!
Хочу уточнить про свою маму.
Правильно ли был поставлен диагноз.
Как лечить данное состояние. Что еще перепроверить в организме.
АНАМНЕЗ:
Возраст: 73 года
Рост: 156 см
Вес: 80 кг
Диагнозы / болезни:
- Диабет 2 типа (уже 3 года).
Принимает: Джардинс 12.5 и...
Здравствуйте!
По анализам СРБ-20,4 мг/л(норма до5мг/л)
Это объективное подтверждение активного системного воспаления.Значение 20,4 — умеренно выраженное воспаление, но в сочетании с клинической картиной (отёк суставов, слабость, похудание) это весомый аргумент в пользу системного воспалительного заболевания.Это не проявление полинейропатии,поэтому лечение-неэффективно
Необходимо исключение системного ревматологического заболевания,включая ревматоидный артрит,то,что ревмопроба отрицательная,означает,что он может быть серонегативным. АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — более специфичный маркёр РА, который может быть положительным при отрицательном РФ.В таких случаях необходима консультация ревматолога,анализы на АЦЦП, СОЭ, КФК, ферритин и осмотр суставов.Пульсирующее образование на запястье — это отдельная история, требующая УЗИ сосудов-консультация сосудистого хирурга(исключение аневризмы лучевой артерии или артериовенозной мальформации).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень прошу Ваших советов. Что делать дальше.
Распишу по датам:
До 01.08.2020 чувствовала себя хорошо.
03.08.2020 - сильные головные боли, температура, озноб.
08.08.2020 - положительный ПЦР на коронавирус.
Легкое течение.
15.08.2020 - попадаю в больницу....
на полиневропатию не похоже плюс по ЭНМГ всё нормально. Такое дейстивительно может быть проявлением постковилного синдрома. Принимать нужно магний В6 по 1 таб 3 раза в день, пентоксифиллин по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
Добрый день. Долгая история болезни. В апреле месяце начались не понятные симптомы, головная боль, давящая, пульсирующая, при резких движениях усиливалась в разы , жжение в области головы, уха и лица с левой стороны, думала может гайморит, у меня каждую простуду обострение ,...
РС - рассеянный склероз, является самым частым демиелинизирующим заболеванием.
Люмбальная пункция проводится только для исключения демиелинизирующего заболевания. Если придёт норма, то очаги демиелинизации на МРТ вероятнее связаны с мигренью. Их не нужно лечить(лечения самих очагов и нет).
Все препараты для купирования мигрени(триптаны, кеторол, метоклопрамид, дексаметазон) без рецепта.
Для назначения профилактической терапии лучше обратиться к неврологу,который работает с мигренью или к цефалгологу.
В Саратове
Куприна Антонина Викторовна
Моисеева Анастасия Витальевна
Воронкова Екатерина Алексеевна
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Два дня назад мы узнали о диагнозе 71-летнего отца - множественные метастазы в головной мозг.
Предыстория такова. В начале февраля папа стал плохо себя чувствовать, сильно похудел. С утра и в течение дня тошнота, периодически рвота, головные...
Чтобы назначать какое-то лечение, нужна морфологическая верификация. Так как от гистологического типа опухоли зависит чувствительность к химио/лучевой терапии. Выполните пока только фгдс с биопсией, так как если это ЗНО желудка с мтс в головной мозг, здесь можно рассмотреть варианты химиотерапии ( капецитабин+бевацизумаб, так же при положительном статусе PDL-1 есть иммунотерапия-ниволумаб, который проникает через гематоэнцефалический барьер). Поэтому нужно знать первичный очаг! Так как лучевая терапия не всегда эффективна в отношении мтс в головном мозге! А стереотаксическую терапию он не перенесёт, гамма-нож так же не показан при множественных мтс в головном мозге. Что касается дексаметазона, лучше его вводить внутривенно, в дозировке 16 мг, либо в той же дозировке как вводите в/м. Коррекция дозы нужна, если есть отёк гм, спутанность сознания, дополнительно с дексаметазоном назначаются мочегонные.Что касается общего давления, здесь нужна консультация кардиолога, либо терапевта. Можно попробовать лозап 50 мг утром. Так же снижают ад те же диуретики. По тошноте и рвоте-ондансетрон 8 мг в сутки вм. И если не ест, нужно внутривенно хотя бы капельницы с аминокислотами( аминовен). Боли у пациента есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Маме 62 года.в августе перенесла коронавирус, впервые поднялось давление на фоне дексаметазона, после ковида ишемический инсульт. До реанимации 2 раза упала в ковидной больнице головой. Было нарушение речи, когнитивные расстройства, слабость в...
Здравствуйте, в данном случае она принимает всю необходимую терапию, церетон и церраксон как ращ и есть сосудистые препараты, можно еще добавить сермион по 30 мг 2 раза в день 2 месяца.