Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите , ребенку 3 будет 17 июля, беспокоит сыпь в области пупка , на ляжка больше на задней поверхности и на руках на логтевой поверхности ниже локтя. Болели недавно предположительно ОРВИ , но сыпь уже была. Сперва я думала потница. Но сейчас сомневаюсь ,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Индира, здравствуйте!
По описанию подобная сыпь обычно не характерна для глистной инвазии
Действительно может быть или вирусная сыпь (может появиться чуть раньше, чем другие проявления ОРВИ) или раздражительный дерматит (от трения, потения)
Приложите фото сыпи, пожалуйста
Добрый день, у мужа подошвенный фиброматоз (см.вложение), болит пятка. Вчера был на приеме у хирурга. Выписали лечение - всё в таблетках. У него хронический гастрит, рефлюкс. Уже после приема подумали ,что можно , наверное, вместо таблеток какие-то инъекции применить. Но уже...
Здравствуйте, Елена
Если Вам комфортнее использовать инъекционную форму противовоспалительного препарата, то можно например использовать раствор мелоксикам 1,5мл *1р/сут до 10дн, втирать гели с противоспалительным компонентом ( например диклофенак, найз, вольтарен). Носить удобную мягкую обувь.
Для защиты желудка, при приеме нпвс, даже в инъекционной форме, назначается прием ингибиторов протонной помпы, нексиум 20мг/сут.
В плане дообследования : рентген пяточной кости ( выявляет наличие/отсутствие шпоры), узи мягких тканей пяточной области( наличие/отсутствие отека , воспаления, что может быть одним из важных признаков манифестации серо негативного артрита), кровь на ревмопробы
Будьте здоровы!
В феврале 25 года на левой ноге образовался плантарный фасциит пяточной фасции. Стопа очень долго болела (и сейчас болит только с меньшей интенсивностью) и в связи с тем что я хромала, воспалились плюсна на правой ноге, с распространением на второй палец (он очень сильно...
Екатерина, здравствуйте! 🌷
Дактилит и HLA-B27 могут указывать на то , что причина боли носит не механический , а системный аутоиммунный характер
Положительный анализ на HLA-B27 - это генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.
Стельки , УВТ, УЗТ , упражнения - это методы лечения механических проблем. Они не могут остановить возможный системный аутоиммунный процесс.
НПВС временно снимают воспаление , но не лечат причину заболевания
Основной врач в подобных случаях - это ревматолог . Лечение будет направлено на подавление активности иммунной системы. Обычно это базисные противовоспалительные препараты, например, Метотрексат, Сульфасалазин. Они действуют медленно , но влияют на саму причину болезни. Иногда рекомендуют генно-инженерные биологические препараты , они блокируют молекулы, вызывающие воспаление .
Вы замечали у себя какие-либо из этих симптомов, кроме боли в стопах, например утреннюю скованность в спине, проблемы с кожей или ногтями?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.
В феврале начала болеть правая пятка при ходьбе. Болела болела , я делала ванночки, примочки, компрессы, кремы, бестолку. Покупала ортез ночной.
В начале июня на рентгене на правой пятке шпора и в месте прикрепления ахилла шпора. Хирург сделала укол дипроспана...
Здравствуйте, если есть возможность то можно пройти курс ударно волновой терапии, она очень хорошо помогает при пяточных остеофитах и плантарном фасциите, метод способствует уменьшению и самой шпоры и прояалений заболевания.
В то время как укол он только снимает воспаление, но на сам остеофит никак не влияет.
Здоровья
Здравствуйте, пишу вопрос по просьбе своей мамы. Ей 67 лет.
Примерно год назад возникла боль в ноге. В основном боль возникала при наступлении на ногу после состояния покоя и сохранялась некоторое время пока не расходишься. Последнее время чувствуется болезненность при...
Здравствуйте.
По локализации боли, симптомам и рентгенографии речь идёт об оссифицирующим ахиллобурсите.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Прокомментируйте пожалуйста анализ крови. На двух страницах- 2004 года, на одной-свежий. Опасны ли такие отклонения. Какие анализы еще нужно сдать. У меня каждое утро отходит немного мокроты кашлем. Потом в течении дня не беспокоит. И немного соплей иногда отсмаркиваю. Уже...
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки эозинофилии
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е
Рекомендуется сдавать анализ кала на яйца глист трёхкратно методом парасеп.
По анализам крови критических изменений не выявлено.
Признаков бактериальной инфекции не выявлено.
Для исключения признаков воспаления рекомендуется анализ крови на срб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, на сколько критичная картина?
Нужна ли сейчас операция?
Появились боли в левой ноге, онемение верхней конечности, особенно когда поднимаю тяжести или долго хожу. К вечеру, на ногу наступить невозможно.
1.07.2024г упала, сильно ударилась...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
У мамы на протяжении двух лет болят стопы ног. В прошлом году установили диагноз пяточная шпора. Сделали курс УВТ и гормональные блокады. На фоне уколов боль стихла. От УВТ вообще не заметили эффекта. Прошло полгода и боли вернулись. Болят сейчас даже не сами подошвы,а больше...
Здравствуйте. Для начала нужен точный диагноз.
Наличие шпоры автоматически не означает, что она болит.
Для боли нужно воспаление подошвенной фасции - фасцит. Есть он сейчас или нет - пока не понятно.
В области "боковин" могут болеть сухожилия, может быть артрит мелких суставов стоп на фоне каких-то общих заболеваний или плоскостопия. Двусторонний характер боли свидетельствует в пользу этого предположения.
Онемение - это неврологический симптом. Не исключается полинейропатия или др.
В связи с выше изложенным необходимо обследование.
1. МРТ обеих стоп - диагностика воспалений и повреждений.
2. ЭНМГ нижних конечностей - исключит неврологические проблемы.
3. Анализы, которые исключат общие болезни, которые могут вызывать боли в стопах
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Что можно сделать уже сейчас
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- Ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Обезболивающие таблетки или уколы не рекомендую в связи с дивертикулитом.
Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Маме 72 года, уже 3 года мучает артроз голеностопного сустава (опухает, болит, может и не болеть по несколлько дней), гиалуроновую кислоту боимся из-за возраста и повышенного АД 153/80. Также есть артроз коленного сустава 3ст., но пока не беспокоит.
Снимки,...
Здравствуйте.
При артрозе голеностопного сустава обычно рекомендуют комплексное лечение:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Ортез при физ нагрузках, всё же, стоит надевать, если есть боли.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Имеющиеся аппараты домашней физиотерапии использовать можно, но они имеют низкую эффективность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болела поясница сходила на массаж у меня остеохондроз поясничного отдела массажист делал массаж сильно по всем точкам нажимал спина поясница разогрелась домой пришла нормально у меня еще варикоз вен и пяточная шпора массажисту рассказала какие проблемы после...
Анжелика, здравствуйте! Уточните характер боли
1. Боль усиливается при перемене положения тела, если долго посидеть, постоять? В ногу боль не отдаёт?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
6.Чем купируете боли?
Прикрепите описание снимка; покажите на картинке куда именно отдаёт боль