Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться
12 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой обследования. Очень тревожусь. Недавно прошла ФГДС, где обнаружили образование / выпячивание в желудке размером около 2,5–3 см (по описанию врачей не совсем понятно: подслизистое образование, внешнее сдавление или...
Здравствуйте. По описанию это пока не диагноз, а находка, которую нужно правильно дообследовать. На ФГДС описано неэпителиальное образование с положительным симптомом шатра и неизмененной слизистой. Такая картина чаще бывает при подслизистых образованиях, например лейомиома, GIST, липома, либо при внешнем сдавлении желудка соседним органом. Рак желудка обычно выглядит как язва, инфильтрация или бугристый участок с измененной слизистой. Да, образование 2,5-3 см могло не описываться 1,5 года назад. Причины бывают разные: меньший размер ранее, особенности осмотра, положение аппарата, складки желудка или реальный рост. Такое возможно. Эрозивный гастрит напрямую с подобным образованием обычно не связан. Эрозии чаще возникают из-за кислоты, желчного рефлюкса, НПВС или Helicobacter pylori. Это отдельный процесс. В подобных случаях обычно начинают с КТ брюшной полости с внутривенным контрастом, так как метод хорошо показывает стенку желудка и соседние органы. Если беременность только планируется и ее сейчас нет, КТ допустимо. Если беременность уже возможна, сначала исключают ее. МРТ возможна как альтернатива, но для желудка КТ часто информативнее. Затем эндоУЗИ - наиболее точный метод понять, из какого слоя стенки исходит образование. Повторная ФГДС после курса ИПП возможна для контроля эрозий. Биопсию слизистой обычно берут, если эрозии сохраняются или есть подозрительные участки.
Здравствуйте! Дочери 12 лет, был острый отит, принимала амоксиклав 7 дней, заключительный прием был 19 апреля, ровно неделю назад, самочувствие восстановилась, остался по словам дочери легкий дискомфорт в горле, уши полностью прошли. Предыдущая тема здесь,всех благодарю за...
Юлия, здравствуйте Приложите фото горла к вопросу пожалуйста. Воспаление может быть и вирусным и бактериальным, обычно разницы между ними никакой нет. Для диагностики в таких случаях рекомендуют сделать стрептатест (он продается в аптеке). Если тест положительный, то воспаление носит бактериальный характер и курс антибиотика в таких случаях имеет место быть. Предыдущий курс антибиотика тут может быть совсем ни при чем, так как инфекцию подцепить могла уже после его курса
Грибковая ангина
31 ответДобрый день! Ребенку 4 года, был отит в середине сентября. Дней 8 назад начала жаловаться на дискомфорт в ушах, потом появилась боль и один вечер была темп.37.5. Больше температуры не было. Начала капать отипакс. Пр и осмотре лора, врач обнаружил белый налет на миндалинах....
Вероятней всего ей тяжело дышать лёжа, миндалины отёкшие, смыкаются, нос заложен, при поднятии головы создаётся удобное положение для дыхания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализация в роддом
8 ответовЗдравствуйте! 24 года, первая беременность была с повышенным давлением всю беременность, пила верапамил и допегит, прибавка в весе была 9 кг , потому что изначальный вес был на тот момент избыточный. Ничего плохого не было, никто никуда не ложил, в роддом приехала со...
Здравствуйте ! Тактика вашего гинеколога обоснована правилами перестраховки и протоколами ведения беременных из группы высокого риска, поскольку сочетание большой прибавки веса (+17,3 кг) и высокого риска преэклампсии по первому скринингу требует повышенного внимания, однако принудительно стимулировать роды на 38–39 неделе при идеальных текущих анализах не имеет жестких медицинских оснований. Беременность с гипертензией в анамнезе в сочетании с избыточным набором веса действительно может в любой момент спровоцировать скрытые отеки или резкий скачок давления, поэтому в дородовую госпитализацию на 38-й неделе лучше лечь ради безопасности. В условиях стационара вам проведут суточный мониторинг давления, оценят белок в моче и сделают допплерометрию сосудов плаценты; если эти показатели и КТГ будут в полной норме, вы сможете аргументированно обсудить с врачами роддома отказ от ранней стимуляции и спокойно выбрать выжидательную тактику в ожидании естественных схваток.
Ттг, антитела завышены
21 ответПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ "Обратилась с жалобами к терапевту по общему самочувствию ( тревога сменяется на сонливость, апатию). Назначили Ттг, кальций и фосфаты. Ттг сегодня получили результат 6.2. Я контролирую этот показатель, тк имею многоузловлй зоб. В июне все было в...
Кальцитонин можно сдать позднее. Не переживайте по поводу его. Иногда врачам, не эндокринологам, удобно все «свалить» на щитовидку. На цифру ТТГ или на цифру антител к ТПО..
Доброго времени суток. Беременна, срок 9 недель и 4 дня. Пдм-11 октября. С самого начала беременности мучали боли внизу живота, в пояснице, порой боль была довольно сильной и продожительной. Была на приеме у гинеколога, она выписала мне пить/ ставить Утрожестан по 200...
Здравствуйте. В этом случае лучше продолжать использовать препарат в прежней дозировке, через рот принимать его можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шатается зуб
8 ответовДобры день! Подскажите пожалуйста- мне 30 лет- 10 дней назад обратился к стоматологу - проверить зубы. Стоматолог нашла кариес -думала быстро вылечит. Однако после лечения спустя 15 минут - сказала мне, что так вышло, что зуб провалился и дошел до нерва и надо удалять...
Здравствуйте Без хотя бы снимка зуба сложно что-то говорить Вариантов несколько:ощущение «выросшего»зуба-есть такое понятие,когда воспаление вокруг корней обострилось. Подвижность стенок вследствие их отлома,что тоже может быть. Подвижность временной пломбы. Во всех случаях нужен очный осмотр)
Здравствуйте. Беременность 9 недель. Уже 3 недели мучают выделения из носа . 8 дней назад обращалась к терапевту, она назначила синупрет по 1 т/3 р в день и промывать нос аквалором . Через 3 дня от сильных болей и гнойных выделений из носа обратилась в платную клинику к...
Добрый день. Флемоксин - антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия разрешен на любом сроке беременности, не оказывает влияние на развитие плода. Очаг инфекции необходимо ликвидировать, желательно вовремя, и к рекомендациям лор доктора все же стоит прислушаться.
Добрый день! О себе 44 года, рост 174 вес 95. Активно занимаюсь бодибилдингом, натурально, без применения ААС. Не пью , не курю, веду здоровый образ жизни. Налаженное питание с балансом кбжу. ежегодно мониторю состояние организмав том числе половых гормонов, все значения в...
Здравствуйте. По гормонам нет значимых изменений, гормональная терапия не требуется. Вам нет необходимости повышать ГСПГ. Это белок, связывающий половые гормоны, в частности тестостерон. Если тестостерона вырабатывается много, белок связывает лишнее и повышается. Если тестостерона вырабатывается достаточно, то и ГСПГ снижается. Главный показатель у Вас - это индекс свободных андрогенов. А он у Вас нормальный. Урокомплекс, капсулы 400 мг - по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды в течение 4 недель профилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Вся история началась 12 января я чувствовала небольшую боль в ноге , накануне прям был тайский массаж со скручиванием под весом массажистки , в этот день я ощутила боль только в правом боку над яичником . Не могла понять гинекология это или невралгия , Поже на...
Здравствуйте! В целом, пока ничего критичного нет, но есть напрягающие моменты: 1) ощущения, которые Вы описываете в ногах 2) изначальная боль в пятке Косвенно, это может указывать на наличие грыжи диска с сужением спинномозгового канала (но, если нет слабости в ногах либо проблем с мочеиспусканием - пока ничего страшного) По терапии: 1) с учётом выраженного болевого синдрома, будущего длительного перелёта, что, вероятно, усилит болевой синдром и косвенными признаками грыжи, я бы рекомендовал в/м дексаметазон по схеме 12-8-8-8-4мг 2) добавить миорелаксант (скованность - это мышечный спазм): тизанидин (международное название) 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней 3) + омепразол 20мг утром для защиты слизистой желудка 4) по прилёту выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела и очная консультация невролога