Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пролактин
5 ответовДоброго времени суток. Лечу невроз 4 года. В схеме нейролептик эглонил. Повысил мне пролактин до 2400 при норме 400 из за этого отсутствует либидо. Психотерапевт для снижения пролактина назначил нейролептик арипипрозол, спустя месяц приема сдал анализ на пролактин сегодня...
Здравствуйте. По поводу повышенного пролактина - необходимо пройти МРТ гипофиза для исключения аденомы. Необходимо обратиться к эндокринологу. При повышенном пролактине может применяться достинекс по 1/2 таб. (0,5 мг) - 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг). Через 1 месяц - контроль пролактина. Также рекомендуется проверять уровень ТТГ, а также все гормоны в комплексе одним забором крови.
Высокий пролактин
21 ответДоброго времени суток. Лечу невроз 4 года. В схеме нейролептик эглонил. Повысил мне пролактин до 2400 при норме 400 из за этого отсутствует либидо. Психотерапевт для снижения пролактина назначил нейролептик арипипрозол, спустя месяц приема сдал анализ на пролактин сегодня...
Здравствуйте. Пролактин снизился, тестостерон должен постепенно повышаться, когда он 9 дополнительно смотрим индекс для этого ещё раз сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, достинекс пока не нужен
Пила селектру 3 месяца
11 ответовПила параксетин 3 месяца по 20мг, затем снизили дозу до 10 мг, но появилась тревога, психотерапевт сказала пить дальше по 20 мг еще 3 месяца. Но тут я узнала, что в положении. Гинеколог сказала менять препарат на селектру. Пила 3 месяца по 5 мг. Далее гинеколог и...
Добрый день. Да, симптомы связаны с отменой антидепрессанта, длятся обычно около двух недель. При беременности психотропные препараты противопоказаны, возможно лишь назначение магния b6 и когнитивно-поведенческая психотерапия как альтернатива медикаментозному лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рокона и бессонница
28 ответовПью рокону 6 день, психотерапевт назначил по пол таблетки первые 3 дня, потом по полной таблетке , сон с каждым разом ухудшался. Последние 2 дня спал по 2-3 часа максимум Сегодня не спал вообще. Психотерапевт говорит терпеть, днем не спать , еще неделю. Потом на мой...
Не бойтесь, пробуйте предложенную схему
Совместимость препаратов
13 ответовСын (21 год) принимает 200 мг Золофта ежедневно с ноября прошлого года по назначению психиатра в связи с окр (невротическая экскориация). Вчера психотерапевт (другой доктор) дополнительно назначила Атомаксетин 25 мг с повышением до 40 мг в связи с сдвг. Вопрос: можно ли...
Здравствуйте. Совместный прием Сертралина и Атомоксетина не противопоказан при наличии адекватных показаний для применения. При одновременном приеме нужно будет регулярно делать ЭКГ (каждые 2-3 месяца) для контроля интервала QT, так как оба препарата могут удлинять интервал QT. Серотониновый синдром-крайне редкое осложнение, которое возникает преимущественно при применении чрезмерно высоких доз антидепрессантов или комбинаций высоких доз нескольких антидепрессантов, в Вашем случае рекомендованы терапевтические дозы препаратов, поэтому риск развития данного осложнения крайне мал. Атаракс является транквилизатором с седативным эффектом, который часто рекомендуется при нарушении сна, но период его приема ограничен и не должен составлять более 4 недель, для снижения риска развития привыкания к препарату. Оланзапин-нейролептик, направлен на более длительное применение, но также может удлинять интервал QT и у некоторых повышает уровень пролактина крови (нужен будет контроль при приеме). Возможно стоит попробовать сначала Атаракс для нормализации сна, если эффект будет недостаточным, тогда можно будет перейти на прием Оланзапина.
Забыла выпить серенату
8 ответовДобрый вечер, сегодня утром забыла принять серенату. Пью 50 мг. Я так понимаю она имеет накопительный эффект и если пропустить один день, то симптомы тревожности не появятся? Пью серенату с мая 2023 максимальная доза 75 мг, в декабре 2023 психотерапевт сказала , что можно...
Здравствуйте! Рекомендуется принимать примерно 6 месяцев после полной стабилизации состояния. Если уверены, что сможете далее без него, то попробуйте снижать по 25мг каждые 7 дней и в течение 1 месяца аккуратно, плавно пойдете. Возможно небольшое повышение тревоги, но не переживайте насчет него, оно пройдет самостоятельно и про сильном изменении можно одномоментно принимать противотревожный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антидеприсантов
4 ответаЗдравствуйте. 3 года назад после неудачного поступления в институт умоей дочери стали происходить ПА. ( как сказал психотерапевт). Не часто. После неврологов пошли к психртерапевту. Год пили элицею, сошли, прошли КТП. Но через 8 месяцев стали проявлятся депресивные эпизоды....
Здравствуйте! Синдром отмены может проявляться головными болями, головокружением, шаткостью, тошнотой, ощущением электрических разрядов в голове и теле, сохраняется он обычно до 4-х недель после полной отмены; затяжной синдром отмены может сохраняться до 6 недель. Проходит он самостоятельно, если доставляет выраженный дискомфорт, могут использоваться транквилизаторы - Атаракс, Тералиджен, Стрезам и т.д. Если симптомы нарастают и сохраняются более 4-6 недель, тогда рассматривается повторный, более длительный прием антидепрессантов.
Головная боль ежедневная
4 ответаМне 70 л. Ж. Периодически бывают головные боли ,сжимающие,как викаскекоторая мала. А сейчас болит каждый день уже месяц наверное, к вечеру может отпускать. Много лет принимаю антидепрессант Селектра,видимо это уже пожизненно. Уйти от них не получалось,да и психотерапевт не...
По описанию вероятнее это хроническая головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, тревоги, недостатка сна и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин). Амитриптилин не рекомендуется после 60 лет из-за повышенного сердечно-сосудистого риска и влияния на когнитивные функции, а вот венлафаксин (группа СИОЗСН) можно заменить вместо селектры(группа СИОЗС). У селектры нет противоболевого эффекта, поэтому она никак не влияет на головную боль напряжения. СИОЗСН(венлафаксин) докащанно эффекттивны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невропатии тройничного нерва и др. Широко используются в неврологии. Необходим рецепт. Можно либо обговорить с лечащим врачом, либо обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях).
Бронхиолит по КТ
25 ответовПрошу прокомментировать и дать рекомендации по поводу заключения КТ. КТ-картина двухстороннего полисегментарного бронхиолита. Участковый врач(живем в деревне) сказал , что это бронхит и продолжить Амоксиклав 875 до 7-10 дней(сегодня 5)
Добрый день! С праздником Вас Андрей! Да можно через небулайзер и их использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у ребенка
7 ответовДобрый день, неделю у ребенка 7 лет была температура 37-37,2. Сдали кровь , повышены моноциты, срб и соэ, с сегодня температура 38,7 . Участковый врач сказал ринофарингит. Назначил Тантум,Изофра,Аквалор. Наверное противовирусное надо?
Здравствуйте! По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет Так как уровень срб больше характерен для течения вирусной инфекции, при бактериальной данный показатель как правило более 30 При вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение, то есть все действия направленные на устранение симптомов и облегчения самочувствия ребёнка То есть снижение температуры – нурофен либо парацетамол по необходимости, обильное питье для снятия симптомов интоксикации, если отмечается насморк – туалет носа со солевыми растворами, сосудосуживающие препараты по необходимости при заложенности Организм ребёнка самостоятельно вполне может справиться с вирусной инфекцией Большинство международных исследований не подтвердили значимой эффективности подобных иммуномодуляторов для профилактики и лечения ОРВИ у детей. А также безопасность данных средств ставится под сомнение, иммунная система детского организма находится в процессе формирования, поэтому вмешиваться в её процессы дополнительными средствами, не рекомендуется, так как неизвестно как данные препараты под действуют в дальнейшем в целом на организм