Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2765376

Что вас беспокоит?

Высокий пролактин

Доброго времени суток. Лечу невроз 4 года. В схеме нейролептик эглонил. Повысил мне пролактин до 2400 при норме 400 из за этого отсутствует либидо. Психотерапевт для снижения пролактина назначил нейролептик арипипрозол, спустя месяц приема сдал анализ на пролактин сегодня получил результат 800 то есть превышает норму в 2 раза, тестостерон 9 когда всегда был 37. Психотерапевт предложил отменить арипипрозол и заменить его на достинекс ( Каберголин), 1/4 раз в неделю длительно, а для повышения тестостерона клостилбегит 1/2 ежедневно и сустанон. Почитав инструкцию к достинексу пришел в ужас из побочек очень часто фиброз клапанов сердца. Можно ли применять достинекс длительно?

27 Декабря 2024·Просмотров: 194·Дмитрий, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин снизился, тестостерон должен постепенно повышаться, когда он 9 дополнительно смотрим индекс для этого ещё раз сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, достинекс пока не нужен

А можно пожалуйста простыми словами, я понял что нужно сдать общий тестостерон а дальше не понял

Кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов так и называется

Принятый ответ

здравствуйте, при приеме нейролептиков пролактин повышается закономерно, если есть возможность поменять или отменить его, отменяют, если прием необходим то продолжают лечение, на фоне смены нейролептика у вас хорошо снизился пролактин, тестостерон должен вернуться в норму самостоятельно, принимать достинекс не вижу необходимости

Здравствуйте! Спасибо большое за информацию. Нейролептик не меняли, просто к эглонил у добавили второй, арипипрозол, эглонил отменить не могу

Принятый ответ

Здравствуйте.
На эглонил пролактин повышается в сотни раз. Поэтому можно на фоне приема эглонила принимать каберголин небольшую дозу 1/4 таб 1 р в неделю. Длительный прием небольших дозировок препарата не приводит к каким-либо тяжелым последствиям. Фиброз клапанов бывает редко и на больших дозировках.
Сустанон нежелательно применять, он будет угнетать свою секрецию тестостерона. Это уже заместительная терапия при снижении своей функции, улучшать свой тестостерон он не будет.

Спасибо! Вот что я и хотел услышать.

Будьте здоровы!

А клостилбегит повысит тестостерон, читал что да

Может повысить, но лучше терапию такую проводить под контролем уролога -андролога.

Спасибо доктор! Добра Вам. Значит начну Каберголин достинекс по 1/4 в неделю. А еще подскажите пожалуйста может начать с сильной артиллерии сначала выпить целую таблетку, на следующий день вторую, а потом уж по 1/4 в неделю что б уж наверняка?

Так делать нежелательно. Лучше принимать по обычной схеме. Резкие перепады пролактина не очень хорошо переносятся.

Спасибо доктор! Добра Вам

А через сколько сделать контроль пролактина?

Через 2 месяца контроль пролактина.

Благодарю вас! С наступающим Новым годом!

Еще скажите! А узи сердца на всякий случай надо делать?

Нет, УЗИ не нужно делать.
И Вас с Наступающим Новым годом!

Скажите пожалуйста, а либидо повысит Каберголин?

Нет, он не влияет на либидо. Но само снижение пролактина может повысить.

Спасибо Вам большое! Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.