Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вилияние атаракс на диарею
5 ответовДобрый день ,Дорогие врачи ! Хочу узнать ваше мнение . У меня вот уже 3 месяц диарея после прием Фосфомицина. Первый месяц было день 2-3 раза по Бристоле 7-6 типа Но только утром . И были боли вокруг пупка . Ужасное состояние депрессия тревога бессонница,фобия Тогда было...
Здравствуйте. После приема антибиотиков иногда развивается повышенная чувствительность кишечника и ускоренная моторика. Поэтому появляется утренняя диарея, боль вокруг пупка и связь симптомов со стрессом. Атаракс уменьшает тревогу и снижает активность вегетативной нервной системы. Когда уменьшается внутреннее напряжение, снижается спазм кишечника и нормализуется его моторика. Поэтому на фоне препарата стул становится более оформленным. Лоперамид действует только на перистальтику и не влияет на нервную регуляцию кишечника, поэтому эффект может быть слабее. Снижение фекального кальпротектина с 488 до 190 чаще говорит о том, что воспаление слизистой уменьшилось. При нормальной колоноскопии это обычно не указывает на воспалительное заболевание кишечника. В таких случаях гидроксизин обычно принимают по 25 мг на ночь около 3-4 недель с последующей постепенной отменой. Для уточнения причин иногда повторяют фекальный кальпротектин через 4-6 недель и выполняют анализ кала на токсины Clostridioides difficile после антибиотиков.
Васкулит у ребенка 9 лет
13 ответовЗдравствуйте. Прошу вашего срочного совета по поводу моей дочки, 9 лет. Описыю ситуацию: Сегодня утром у ребенка не было никакой сыпи. Во время принятия душа (при смывании бальзама для волос) она почувствовала покалывание и зуд в ногах. Она и раньше жаловалась на то что зудит...
Здравствуйте. 1. Судя по фотографии , вероятнее всего сыпь петехиальная, часто бывает после орви , на фоне орви. 2. На начало системного васкулита это не похоже, так как нет других симптомов болей в мышцах, сильной слабости, длительной необъяснимой лихорадки, отсутствия аппетита. 3. В данном случае вы можете дождаться результатов анализов, учитывая хорошее самочувствие ребенка. В плане до обследования обязательно рекомендуется сдать еще коагулограмму.
Боль в пищеводе, эрозия
3 ответаКраткая история: • Примерно полтора месяца назад на фоне стресса и нарушенного режима питания у меня появилась боль при глотании пищи, локализованная в одном и том же месте в пищеводе. • Ещё 3 года назад на гастроскопии было выявлено неполное закрытие пищеводного клапана,...
Здравствуйте, отвечая на поставленные вопросы: 1) для лечения эзовагита В ст по ЛА этой терапии достаточно как противовоспалительной. 2) в качестве симптоматического лечения возможно рассмотреть вариант прокинетиков (диспевикт 100 мг 1 таб 3 раза в сутки на 4 недели), так же он влияет на моторику верхних отделов ЖКТ. 3) на мой взгляд пока от ребагита воздержаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалительные заболевания кишечника
38 ответовЗдравствуйте. Женщина 38 лет. Болею с 2017 года. Началось с эрозивного, который постоянно рецидивирует каждые 2-3 месяца. Helicobacter отрицателен. Жалобы на постоянную тяжесть после еды, ощущение переполнения, отрыжка воздухом и пищей, периодические боли в области пупка...
Здравствуйте. загрузите анализы. зарузите гистологию из дпк. глютен не был исключен из рациона? проводилась ли серологическая диагностика целиакии? Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA), Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A стоит сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр. кожных проявлеий никаких нет?
Причины диареи
1 ответЗдравствуйте! Обследована полностью по всем возможным анализам за последний год (колоноскопия, анализ на сибр, целиакия и тп). Все окей по анализам. Сейчас ставят функциональное вздутие и СРК под вопросом, иногда случаются приступы диареи (1-2 раза в месяц). Планирую пить...
Здравствуйте! Ягоды, свежие овощи и фрукты вызывают раздражение кишечника, повышенное вздутие, усиление моторики. Эти продукты подходят не всем. Даже у здоровых лиц, не имеющих на регулярной основе проблем со стулом и моторикой, от ягод могут быть такие симптомы, как у Вас. Поэтому лучше кушать их в приготовленном виде и в небольших количествах. Если по всем исследованиям отклонений нет ( колоноскопия, кальпротектин, сибр тест, эластаза , желчевыводящие пути, нет глистов 3х кратно методом Парасеп), тогда можно заподозрить Срк у Вас. Действительно стоит попробовать лечение антидепрессантами.
Здравствуйте, беспокоит желудок после перенесенной кишечной инфекции и диареи от антибиотика. Пила линекс и всё нормализовалось, но курс был короткий, 7 дней по 2 капсулы. Через некоторое время появился кашецеобразный зеленый стул, тошнота, отрыжка редкая и ощущение живота,...
Амитриптилин не влияет на микрофлору, его рекомендовано принимать в течении 2 месяцев с последующей оценкой эффективности, при положительном результате в течении года от момента наступления положительного результата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевая аллергия/дисбактериоз
20 ответовМноголетняя проблема. После употребления многих продуктов через какое то время ухудшается самочувствие. Появляются прыщи, слабость, запоры либо что-то кашицеобразного состояния (ближе к поносу),вздутие живота, плохой сон, общая слабость и и невысыпания. Сдавал кучу разных...
Добрый день! Для скрининга на аллергию нужно сдать общий IgE. Если он повышен, то дальше сдавать аллергопанели. По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях: 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE. Если не сдавали на паразитов, рекомендую провериться в обязательном порядке-если в Москве, лучше кал с обогащением на простейшие и яйца глист в Институте паразитологии (+7 499 246 8049) Также досдать антитела по крови: шигеллы, сальмонеллы, иерсинии
Добрый день!! Основной вопрос заключается в том, какие можно сделать обследования для ребенка по причине небольшого веса. Вводные данные: 1 год, 2 мес, 3 нед. Родилась Вера с параметрами 2940г, 51 см, 8/9 Апгар. Набор веса с рождения был небольшим, первые 2 месяца были на...
Здравствуйте. С учётом нормального роста, активного развития, разнообразного питания и хорошего самочувствия, небольшие прибавки в весе чаще всего связаны с индивидуальными особенностями ребёнка. Масса тела не критично отстаёт, индекс массы тела находится на нижней границе нормы, признаков истощения или недостаточности питания не отмечается. По результатам обследования выявлен скрытый дефицит железа, который может влиять на аппетит и замедлять метаболизм — в таких случаях часто используют препараты железа, например Мальтофер по 3 капли в день курсом 1 месяц. Учитывая наличие целиакии в семье, обследование на неё может быть обоснованным, особенно если сохраняются сомнения по прибавке веса. В таких случаях обычно назначают анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий иммуноглобулин A. Также для оценки функции пищеварения может использоваться анализ кала на эластазу-1. Если стул у ребёнка регулярный, оформленный и сопровождается хорошим аппетитом, то его кратность может быть вариантом нормы.
Здравствуйте! Все началось в апреле этого года. У меня появился горько-обжигающий вкус на языке. 10.04 я обратилась к гастроэнтерологу, так как симптомы не проходили уже несколько дней. Врач предположил ,что это ГЭРБ, и назначил препараты (файлы прикреплены). На фоне...
Здравствуйте, Зарина, буду рада Вам помочь!) -По результатам РН-импедансометрии ГЭРБ надежно исключена. Да и клиническая картина, на самом деле, крайне мало соответствует ГЭРБ -В данном случае, вероятнее всего, речь идет о нейропатии- синдром горящего рта (нужна консультация невролога). Дополнительно необходимо исключить дефицит витамина В12, витамина В9, железа (ферритин, ОЖСС). Оценить уровень тревоги и стресса -При синдроме "горящего рта" эффективно применяется: -Тиоктовая кислота 600 мг 1 р/д внутрь за 30 минут до еды (натощак). Курс лечения 1-3 мес. -Местно наносят что-то очень жгучее, повышая порог чувствительности ротовой полости (табаско, аджика, острый соус)-подержать во рту несколько раз в день. При недостаточной эффективности этих мер решается вопрос (на очном приеме невролога) о назначении нейромодуляторов: Эсциталопрам ИЛИ Клоназепам местно (0,5-2.0 мг/день) рассасывать во рту и выплюнуть через 3 мин 2 мес ИЛИ Габапентин/Прегабалин Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктора. Помогите наконец-то определиться в чём дело. Вот уже больше, чем полгода беспокоит боль в левом подреберье. Со временем боль усилилась, чувствую ухудшение. Также вижу опухлость в левом подреберье. Соответственно, был на приёмах с этими жалобами у...
Здравствуйте. Посмотрела ваши анализы, выскажу свои предположения. Вы говорите, что боль появилась около полгода назад. По анализам крови, которые вы сдавали у инфекциониста, обнаружены антитела к ядерным белкам ВЭБ. Они как раз формируются спустя полгода после перенесённого заболевания - инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывает вирус Эпштейна -Барра - о его признаках в общем анализе крови говорят пониженные лимфоциты и нейтрофилы. Вспомните, пожалуйста, болели ли вы чем-то полгода назад. Вирус Эпштейна-Барр может давать осложнения на другие органы, в том числе и печени. Подозреваю, что у вас гепатит, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. Но для этого нужно проконсультироваться с другим адекватным инфекционистом.