Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Не знаю за что хвататься, но ситуация такая: 1. В ноябре без каких-либо предпосылок (секса/переохлаждений – ничего не было) появился дискомфорт в уретре. Обратился к врачу. Сдали все анализы. Ифекций не выявлено, но выявлен enterococcus...
Добрый день. 1. Ослабленный иммунитет, его не должно быть там вообще. Причины: плохая гигиена партнера, регулярные половые контакты. Он ведь в кишечнике обитает; 2. Тут уже под вопросом, он мог адаптироваться к действующему веществу. Имеет смысл заменить аб, я считаю; 3. Только точечный удар по инфекции в комплексе: аб, иммуномодуляция, витамины, образ жизни. Защищенные ПА на время лечения. Будьте здоровы!
Инфекции при беременности
21 ответСейчас нахожусь на 14-ой недели беременности, наступившей после ЭКО. В субботу заболела простудой, в понедельник сильно заболели малые половые губы, к середине дня образовались пузырьки, которые кровили, похожие на герпес. Ранее никогда такого не было. Половой жизнью я не...
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
Кишечная палочка во влагалище
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоит умеренный зуд и жжение во влагалище, неприятный запах из половых путей. Прохожу лечение, симптомы все во влагалище проходят, но спускаются вниз на вульву, только пролечу вульву, все обратно поднимается во влагалище, уже нет сил. Сдан: - фемофлор из...
Добрый день. Элиминация энтеробактерий, на самом деле - это длительный и трудоемкий процесс. За счет того, что микроорганизм способен образовывать биопленки, препараты могут оказывать лишь временный эффект. Поэтому лечение должно быть обязательно комплексным: системное применение препаратов + местное. И обязательно ежедневно пить биолакт или кефир. Рекомендуют, обычно, пролечиться, согласно АБ - чувствительности по результатам бак.посева. Например: 1. Ципрофлоксацин или Левофлоксацин в/в капельно по 100 мл 1 р в день 7 дней + пробиотики. Если нет возможности проводить в/в инфузии, то можно в таблетках. 2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально, далее 1 св 1 раз в неделю полгода. Или можно сдать бак.посев на чувствительность к фагам. Препарат выбора, обычно - Пиофаг или пиобактериофаг поливалентный. Бактериофаг принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час). Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора. Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз влагалища
14 ответовДобрый день! Долгое время не могу вылечить дисбактериоз влагалища. С апреля 2025 года после орви стало мучать жжение снаружи половых органов и дискомфорт при мочеспускании. В посевах постоянно высеивается энторокок фекалис и клебсиела пневмония, в фемофлор 16 выявляются...
Марина, Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. По результату фемофлор выявлены гарнерелла и энтеробактерии в титре превышающим норму. Посевы из влагалища на условно -патогенную флору не информативны и не используются в современной практике. Влагалище это нестерильная среда, в микробиоме присутствует более 300 видов различных микроорганизмов и при посеве каждый раз могут высеваться все время новые возбудители. Учитывая ваш жалобы вам требуется восстановление флоры, антибактериальную терапию в такой ситуации не используют. После курса пиофага можно рекомендовать применение Гинофлор Э в течение12 дней на ночь, затем по 1 свече 2 раза в неделю 3-4 месяца. В качестве ухаживающего средства используйте Флоражель гель или Вагиженаль гель 2 раза в день, а также в течение дня по мере необходимости. Длительность применения не ограничена
Лазеролечение
48 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Я с таким вопросом : мне 45 лет, нахожусь в перименопаузе, месячные пока ещё идут. Особой сухости слизистых не ощущаю пока, но беспокоят уретритные явления сразу же после месячных : жжение в уретре и во влагалище, ощущение отечности уретры....
Добрый день! Флору влагалища улучшает прием лактобактерий внутрь и вагинально, лазеротерапия может влиять только на тонус мышц и то очень мало. Вы можете прикрепить фото опущения задней стенки и, желательно, с нвтуживанием
Затрудненное мочеиспускание
13 ответовДобрый день! В общем, расскажу свою историю. В июле обращался к урологу-андрологу по вопросу зачатия ребёнка (пол года не могли забеременить, решил время не терять дальше). Назначили сдачу спермограммы и бак посев эякулята. В посеве нашли staphylococcus haemolyticus 10^4....
Добрый вечер.Лечение не обосновано,антибиотики пропиты зря,морфология после таких курсов могла пострадать. Что лечим то?Бактерии ,которые соседстуют с нами? Врач не догадался вам назначить микроскопию секрета простаты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Есть в моём случае печальная ситуация, которую никак не удаётся решить. Суть в следующем. Несколько лет назад (лет 5 как) периодически из паховой области стал появляться запах и жжение в простате, мочевом пузыре и вообще, внизу живота. Думал, что...
День добрый. У вас действительно непростая ситуация, связанная с хронической бактериальной инфекцией (Enterococcus faecalis), которая сложно поддаётся лечению антибиотиками. Это частая проблема, так как E. faecalis обладает высокой устойчивостью. Хотя по сути - это допустимая условно-патогенная бактерия, но их "преобладание".ю вохможно связано с проблемами ЖКТ (посмотрите информацию про термин "дырявый кишечник"). Др. важный фактор - это Биопленки – Enterococcus faecalis может образовывать защитные биопленки в простате. И не так легко их преодолеть. В т.ч. по этому стандартный курс даже мощными фторхинолонами - 28 дней. Даже в инструкции так написано. Зачастую применяют короткие "бесполезные" урсы, которые только изменяют резистентность и еще больше укрепляют биопленки. Для разрушения биопленок часто применяют: - Протеолитические ферменты (Вобэнзим, Лонгидаза) - Метронидазол (при смешанной инфекции с анаэробами, которые тоже часто дают плохой запах, и в частности Гарднерелла наример). Вы Андрофлор сдавали??? - можно попробовать альтернативные антибиотики – если стандартные фторхинолоны и аминогликозиды не помогают, можно рассмотреть. Хотя судя по последнему посеву есть чувствительность к фторхинолонам (Ципрофлоксацин -S). И сбольшой долей вероятности и Таваник (левофлоксацин) подойдет - но нужно ДЛИТЕЛЬНЫМ курсом. Далее - Иммунотерапия – можно попробовать препараты, повышающие местный иммунитет (Свечи Суперлимф, Виферон...) Уро-Ваксом - неплох при "кишечной флоре" Физиотерапия – прогревание, массаж простаты, УВЧ, магнитотерапия могут улучшить кровоток и помочь в борьбе с инфекцией. Ну и диета и пробиотики – так как E. faecalis – условно-патогенная кишечная бактерия, важно восстанавливать микрофлору кишечника (Максилак, Бак-сет форте, или хотя бы нтерол, Линекс форте, Бифиформ) и исключить из рациона раздражающую пищу. Но в целом вы правы - бесконечный приём антибиотиков без эффекта бесполезен. Попробуйте подойти к проблеме комплексно, пройти комплексный вышеописанный курс! И сдайте Андрофлор! И желательно банальный секрет простаты для оценки активности воспаления и функциональности простаты. И посев лучше сдавать не мазком - он заведомо "грязнее", а секрет простаты или хотя бы эякулят (по правилам асептики). Удачи!
Хронический цистит
3 ответаЗдравствуйте, мне 34 года. Последние несколько лет случаются острые приступы цистита, особенно последние полгода. Боль расходится за час такая, что ходить не могу. Мучает именно спазм, частого мочеиспускания нет. Цистит случается через недели две после приёма антибиотиков,...
Здравствуйте! Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Сдавали ли Вы вместе с партнёром ПЦР соскоб на ИППП?
Лечение хронического простатита
8 ответовДоброго времени. Вопрос в лечении хронического простатита. 1. У мужа появились боли в области над лобком где-то внутри. Прошел кучу исследований (колоноскопия, гастроскопия, УЗИ почек и печени, УЗИ простаты и пальцевой осмотр). Поставлен диагноз хронический простатит, в...
Доброго времени суток. А есть результат секрета простаты микроскопия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне и ретиноиды
9 ответовЗдравствуйте, в июне 2020 года закончила курс приёма Сотрета. Пила 20мг на протяжении 9-10 месяцев. Далее не поддерживала наружно из-за того, что врач об этом не оповестил. Через 8-9 месяцев снова начали появляться высыпания. Сначала редко обсыпало, потом с каждым разом время...
Тьма беспросветная у этого доктора. Рекомендую сменить врача. Во время приема Изотретиноина беременеть нельзя. Препарат полностью выводится из организма через 2 мес после окончания приема, и можно беременеть. Аномалии были связаны с другими факторами, генетическими скорее всего