Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная после ОРВИ у ребенка
5 ответовУважаемые врачи, подскажите, что делать! Ребенку 5 лет. В июне переболели кишечной инфекцией, лежали в больнице, прошло за сутки, вылечились, держали диету. Вышли в конце июля в сад и подхватили что-то типо ротовируса (рвало всю группу). Первый день была боль в животе,...
Креон нельзя сокращать, лучше допейте, что есть, потом возьмите Мезим по 3.500тыс. Ед 3раза в день пропейте в сумме месяц. Это не подавляет функцию поджелудрчной, это орган железистый, не мышечный, его тренировать не надо, он очень любит отдых, как, например, щитовидная железы любит эмоциональный покой. Если вы располрвините капсулу, она будет гаситься соком желудка , не даст эффекта.
Жкт, вздутие, тошнота
3 ответаЗдравствуйте. Ситуация, 3 дня назад началась тошнота сильная, мутит, но не рвёт, в области эпигастрия. 3 дня сильный озноб, примерно после 12 часов дня начинался и ночью, сильно холодно становилось, опоясывающая не могу назвать это болью, но будто туловище схватывало, живот и...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами тошноты и жжения. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Вздутие живота в молодом возрасте чаще сопровождает функциональное нарушение со стороны кишечника или синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Какие препараты принимаете? (заключение доктора не прикреплено). Были ли проблемы со стулом и какой стул на данный момент?
Внутрипеченочный холестаз
9 ответовЗдравствуйте. Дочь (10 лет) уже год наблюдается у гастроэнтеролога. В августе 2022 года обратились с жалобами на периодические боли в области эпигастрия и запоры. По УЗИ был застой желчи в желчном пузыре и жидкость в желудке. Биохимия была в норме, ОАК тоже. Скорректировали...
Здравствуйте.Идет застой желчи, врач Ваш права ,что надо увеличить дозу урсосана,церез 2 недели оценить по узи ,что и как и возможно еще нарастить дозу.Густую желчь кроме урсосана в увеличенных дозах не уберете.Доза при лечении Вашем на 1 этапе маленькая.У ребенка есть висцероптоз- опущение органов -отсюда эта проблема. Тут необходима ЛФК,чуть поправиться и организовать ребенку питание каждве 3-4 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс при желчегонных
10 ответовПосле сладжа и застоя желчи были выписаны следующие препараты: 1. Урсосан 2 капсулы на ночь- полгода 2. Гимекромон- 3 таблетки перед едой- месяц 3. Омез дср- 1 капсула натощак- месяц Первые две недели приема препаратов было очень плохо: боли в желудке, горечь, изжога,...
Здравствуйте! Сколько в итоге по времени пропили урсосан? Часто его прием (особенно без абсолютных показаний) может привести к перечисленным симптомам. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Обострились боли в области эпигастрия, со смещением справа за последние месяцы (периодичесе присутствуют постоянно последние 10 лет ), в основном жжение, пощипывание, расписание, сила средняя, но очень навязчиввые, боятся часами. После...
Здравствуйте, Екатерина Понимаю Ваши переживания Но сразу хочется отметить, что симптомы, которые Вы описываете больше укладываются в картину функциональной диспепсии - это стойкое нарушение моторики и повышение чувствительности на обычные процессы, которые происходят в желудке. Функциональная диспепсия обусловлена нарушением в оси "МОЗГ-ЖКТ", повышенная тревожность, стрессы, эмоциональная-лабильность являются триггерами нарушений в этой оси. На фоне нарушенной моторики и гиперчувствительность , можно так сказать "повышается громкость" болевых ощущений, мозг воспринимает это как боль и другие неприятные ощущения. При подобных симптомах действительно очень часто картина ФГДС спокойная без значимых отклонений, а симптомы выраженные. Поэтому я бы не стала сейчас торопиться с повторным проведением ФГДС Действительно в лечении подобных состояний используют препараты группы ИПП, прокинетики и антациды, но они чаще всего оказывают или временный или слабый эффект, потому что не действуют на механизм функциональной диспепсии. В первую очередь для лечения используют препараты, которые влияют на ось "мозг-ЖКТ" это антидепрессанты в низких дозах курсом 6-12 месяцев + коррекция тревожности и стресса (психотерапия, КПТ) в сочетании с гастро-препаратами (ИПП - используются в терапии диспепсии , например разо, нексиум нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели) + прокинетики (итоприд) 50 мг по 1 таб 3 р в день до ед 6-8 недель, ситуативно антациды.
Всё таки это желудок или что то другое?
46 ответовЗдравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим признаков активного поражения слизистой оболочки желудка, 12пк. При таких данных риска перфорации и кровотечения нет, при таких данных протокола ФГДС визуализация была адекватная, то есть все нормально видно Такие проявления с высокой вероятностью связаны с дисфункцией желчевыводящих путей - этого может быть не видно по УЗИ В таких случаях я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 8 недель Также в таких случаях оптимально соблюдать low fodmap диету - по ней есть удобные схемы Такие темные крапинки в каловых массах наиболее вероятно не кровь, а влияние препаратов или остатки пищи. Однако в таких случаях я рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить патологию Относительно возможной дисфункции поджелудочной железы - в таких случаях оптимально оценить кровь на амилазу, липазу, а также кал на панкреатическую эластазу. Эти анализы позволяют точно исключить нарушение работы поджелудочной железы (по УЗИ ее плохо видно) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят панкреонекроз
5 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год. На новогодних праздниках переел очень много разных жирных блюд, запивая кока-колой и молоком. 3 января вечером сначала заболело в области поясницы. Хотя эта боль мне уже знакома как год. Думаю на почки, так как мкб и пиелонефрит, либо позвоночник, но...
Здравствуйте! Что бы вам помочь необходимо видеть результаты обследования!
Беспокоит живот
15 ответов2 недели назад начал болеть живот в районе эпигастрия, а также наличие отрыжки воздухом. Также беспокоит после еды кислый привкус во рту (около 10 минут), а на языке желтый налёт - на середине языка. УЗИ показало аэроколию и небольшое увеличение (в пределах нормы)...
Такой жёлтый может быть из-за Метронидазол, привкус кислого из-за заброса
Добрый день! Обращаюсь за помощью. На протяжении 3-х лет было сильное переутомление и стресс, без отдыха, в постоянном нервном и физическом напряжении (были болезненные мышечные спазмы), плюс операция на щитовидной железе, гормональный дисбаланс, Ковид, воспаление печени на...
Здравствуйте. Такое бывает, что тревожно-депрессивное расстройство проявляется в первую очередь физическими симптомами. Окончательно определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой лечения стоит на очном приеме у психиатра или психотерапевта. Вероятнее всего, что подтвердится наличие тревожного расстройства. В таком случае наиболее эффективным лечением является фармтерапия (антидепрессант из группы СИОЗС) и/или когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно можете начать использовать дыхательные техники и психомышечную тренировку по Джекобсону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии
35 ответовС разной частотой, а именно раз в три недели, раз в месяц, может быть раз в два месяца всегда по разному у меня случается приступ болей в эпигастрии (началось это все в 3 триместре беременности и вот уже 2,5 года я не знаю что со мной) опишу подробно приступ начинается он...
Здравствуйте по узи застой желчи. то есть если встать во время приступа, начинается тошнота и рвота и Вам тоже легче? чем рвет? не желчью?