Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия
11 ответовРасшифруйте пожалуйста спирометрию. Девочке 11 лет, рост 140, вес 28 2 года асит береза, показатели по крови зашкаливают больше 100, могу приложить свежие анализы. Иммуноглобулин Е 2000 Также присутствует аллергия на кошек и пыль. Недавно болела и два раза была обструкция,...
Здравствуйте! ФЖЕЛ (FVC ) - Это самый важный показатель, он означает форсированную жизненную емкость легких - максимальный объем воздуха который ребенок может выдохнуть после глубокого вдоха. ОФВ1 (FEV1 - Это объем воздуха, выдыхаемый за первую секунду. Прирост 20% после бронхолитика (сальбутамола). Это положительный бронходилатационный тест. Улучшение показателя ОФВ1 на 12% и более (а у вас 20%) говорит о наличии обратимой бронхиальной обструкции (спазма бронхов). Это один из ключевых диагностических критериев бронхиальной астмы. Рестриктивный тип нарушений — это когда легкие не могут полностью расправиться (ограничение вдоха), чеще всего происходит при нарушении техники проведения спирометрии. при таких низких показателях спирометрии и положительном тесте с бронхолитиком одной терапии монтелукаста недостаточно. Такая тактика может привести к новому эпизоду обструкции, который будет тяжелее, или к прогрессированию воспаления. Назначение будесонида - такой подход является более соответствующим современным национальным клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы у детей. Будесонид — ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС) - он базисная противовоспалительная терапия, данная терапия не снимает приступ (для этого нужен сальбутамол), а лечит хроническое воспаление в бронхах, которое является причиной гиперреактивности, обструкции и самих приступов. Поэтому данное назначение абсолютно верно и оправдано.
Расшифровка анализа крови
11 ответовЗдравствуйте! Дочка 8 лет. 24 мая температура 37.4, начался кашель сухой. 3 дня кашляла очень сильно сухим. Делали ингаляции беродуал и пульмикорт 2 раза в день +2 раза в день супрастин пол таблетки. +нос тизин. Кашель ежеминутный, временами становился реже, потом опять. И...
В вашем возрасте уже можно делать аллергопробы, правда не должно быть аллергического воспаления на момент проведения проб
Частые ларингиты и бронхиты
8 ответовЗдравствуйте ! Ребенку 7 лет . За последние 2 года 2 раза болел обстуктивным бронхитом и 2 раза ларингитом . На языке в это же время появились пятна ( похоже на географический язык). В анамнезе аллергия на сиропы и ряд других сладкий препаратов .Педиатр направил к аллергологу...
Добрый день! Монтелукаст назначается не только при астме, но и при обструктивном бронхите и для профилактики развития астмы. Снимает воспалительный процесс в дыхательных путях. Обычно хорошо переносится без побочных эффектов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после сна
15 ответовРебенку 1.11 неделю назад начала кашлять только после сна ( дневного и ночного) были у педиатора очно, сказали что есть обструкция в легких, диагноз острый трахеит, лёгкая бронхообструкция, сопутсвующий диагноз ринофарингит, назначили пульмикорд (1 мл ) и физ раствора ( 1...
Здравствуйте! Если врач слышит обструкцию , то в таких случаях рекомендуют ингаляции с физ р-ром. В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием: - частое дробное питье, не менее 40 мл на кг веса в сутки - промывать нос физиологическим раствором (аквамарис, акваморе, линаква и др) в течение дня по мере необходимости - при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней не более 2-3 раз в день. - рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые - при влажном кашле за счет стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%) 2 раза в день. - укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи Анализы не прикрепились
Рвота у ребёнка
15 ответовЗдравствуйте. У ребёнка обструкция, лежали в больнице 2 дня (ингалировали Пульмикорт и Беродуал), сегодня отпустили домой, но ребёнка дома вырвало обедом, а потом продолжало рвать от воды (пыталась отпаивать). Рвет именно тем что выпила, ни больше, ни меньше. Тошнит. Уснула...
На здоровье! Скорейшего выздоровления! ☀️
Ревматоидный артрит
14 ответовЗдравствуйте!На днях мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Вчера первый раз выпила метотрексат. В течении трёх недель была температура 37,потом появились боли.Сейчас я не могу вздохнуть, грудную клетка скована,с утра было ощущение что задохнусь ,хватала воздух как рыба.Я...
Общий анализ крови, СОЭ, СРБ. И основное - это клиника. От этого будут зависеть доп обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок, 3 года, заболел после 2 недель в саду. Третий день болеет кашель, сопли. Вчера был врач, кашель сухой. Учлышала воач Единичные хрипы в бронхах. Говорит обструкция, но не бронхит. Назначила флюдитек, ингаляции 2 р в день с беродуалом. Кашель уже сегодня стал влажным,...
Здравствуйте! В крови есть признаки бак инфекции . Но важно то, что ребёнку становится лучше … мы не должны ориентироваться только анализы. То , что услышала врач , возможно , было проводными хрипами из носа , если он заложен , в может что-то в лёгких . Так тяжело сказать, не слушая … Я бы рекомендовала сделать так : если состояние ребёнка улучшается антибиотик не добавлять , а пересдать те же анализы через три дня для оценки динамики . Если же температура снова поднимется , то начать приём антибиотика. По поводу того нужна ли рентгенография сказать не могу дистанционно . Лечение симптоматическое : при повышении температуры ибупрофен 7,5-10 мг на кг на приём до 3 р в сутки или парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в сутки. Можно их чередовать . Давайте жидкости из расчёта 40 мл на кг в сутки Промывайте носик солевыми растворами по необходимости При выраженной заложенности перед промыванием за 3-5 минут -деконгенсанты ( на основе кстлометазолина , например ). Можно делать ингаляции с физ раствором . Увлажнять воздух дома 40-60%. Поддерживать температуру 18-22 с , хотя бы там где спит ребёнок . Полидекса и флюдитек не нужны .
Ингаляции во сне ребенку
17 ответовРебенку 1,7 назначили ингаляции с пульмикортом, беродуалом и физ раствором. 2р в день. Есть обструкция. Врач уточнил, что именно за 3-4 часа до сна. Ингаляции делаем не первый раз, всегда нормально переносил, сегодня заходится в истерике до рвоты, не смогла сделать ему...
Добрый вечер. Пульмикорт – это гормон. Его можно делать перед сном. Так как это гормон очень важно после ингаляции дать ребёнку попить воды и умыть лицо. Нельзя делать ингаляции с муколитикаии перед сном , потому что будет большое количество мокроты, которую ребёнок не сможет откашлять. Вообще, ингаляторы довольно шумные, подобным образом ребёнка можно ещё дополнительно напугать.
Беременность
5 ответовЗдравствуйте Незащищенный ПА был на 10 день менструального цикла На 13 дмц доминантный фолликул 17 мм Тянет грудь И сильно тошнит (это не вегетативная реакция ) а явная тошнота мешающая даже поспать чуть ли не до рвоты не проходящая весь день но рвот не было И так уже...
Добрый день. На фоне растущего фолликула, овуляции может быть тошнота ввиду раздражения стенок брюшины. В таких случаях по согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют приём Метоклопрамида (Церукал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икрах по ночам
14 ответовПродолжительное время мучаюсь от боли в мышцах ног. Состояние это наблюдается в течении, наверное, лет 10 и с годами симптоматика усиливается. Периодически становится легче, но не пропадает полностью, а иногда боль настолько явная, что мешает заснуть. Последний раз помогал...
Такой дозировки и нет, можно взять аквадетрим жидкий, капли, там будет написано:Аквадетрим 15000 МЕ/мл флакон-капельница капли для приема внутрь 10 мл. Вот этот раствор по 14 капель ежедневно, это и будет 7000 ме, там в одной капле 500 ме.