Расшифровка анализа крови, нужен ли антибиотик — вопрос №2357540

Question

Расшифровка анализа крови, нужен ли антибиотик — вопрос №2357540

Марина

98 просмотров

14 августа 2024

Ребенок, 3 года, заболел после 2 недель в саду. Третий день болеет кашель, сопли. Вчера был врач, кашель сухой. Учлышала воач Единичные хрипы в бронхах. Говорит обструкция, но не бронхит. Назначила флюдитек, ингаляции 2 р в день с беродуалом. Кашель уже сегодня стал влажным, температура вчера была 38. К вечеру 37 и 6. Сегодня ее нет. Сегодня тоже была врач, говорит хрипов уже нет. Ингаляции продолжаем 2 дня и флюдитек. В нос полидексу. Сегодня сдали срб и кровь. Что скажете, нужен ли антибиотик? Или больше данных за вирус? Нужно ли корректировать лечение?

Вопрос закрыт

кашель

Кашель сухой

нос полидекса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2024

Клиент

Галина Сергеевна, спасибо за ответ. судя по словам врачей да, хрипов нет. Но меня беспокоит, что температура прлучается третий день. Первый день 37 и 4. Второй день до 38, сегодня пока вот весером 37 и 4. Боюсь не упустить бы чего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 14 августа 2024

Педиатр

При вирусных инфекциях температур может держаться до 7 дней, реже до 10 . Либо волнообразный характер . То есть , то нет . Возможно , что есть присоединение бак инфекции , но так как ребёнку лучше , организм справляется . Как сдадите в динамике кровь , прикрепите , пожалуйста, посмотрим

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. И за подробные рекомендации. Да, флюдитек уберу. судя по словам врачей да, хрипов нет. Но меня беспокоит, что температура прлучается третий день. Первый день 37 и 4. Второй день до 38, сегодня пока вот весером 37 и 4. Боюсь не упустить бы чего. Тогда может дня через 3 пересдать кровь и поммотреть динамику?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 августа 2024

Педиатр

Да, можно сдать через 3-4 дня, если температура не нормализуется

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, судя по словам врачей да, хрипов нет. Но меня беспокоит, что температура прлучается третий день. Первый день 37 и 4. Второй день до 38, сегодня пока вот весером 37 и 4. Боюсь не упустить бы чего

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при такой температуре активно работает иммунитет, не переживайте, на сегодня антибиотик не нужен. Увеличить питьевой режим.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо Вам огромное! Успокоили! Дня через 3 пересдадим кровь в динамике.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

прикрепляйте, посмотрю.

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, обязательно. Еще раз спасибо Вам

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

появился дизлайк, если случайно, то прошу удалить.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 14 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, совершенно случайно!! Отменила. Простите, пожалуйста

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Спасибо, Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если после первого этапа вакцинации появился кашель

13 ответов

12 августа 2021

Сергей Владимирович

Вопрос закрыт

Приступы кашля и затрудненного дыхания

1 ответ

24 апреля 2023

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Журавлева Галина Сергеевна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T18:10:46+03:00

Здравствуйте!
В крови есть признаки бак инфекции .
Но важно то, что ребёнку становится лучше … мы не должны ориентироваться только анализы. То , что услышала врач , возможно , было проводными хрипами из носа , если он заложен , в может что-то в лёгких . Так тяжело сказать, не слушая …
Я бы рекомендовала сделать так : если состояние ребёнка улучшается антибиотик не добавлять , а пересдать те же анализы через три дня для оценки динамики . Если же температура снова поднимется , то начать приём антибиотика. По поводу того нужна ли рентгенография сказать не могу дистанционно .

Лечение симптоматическое : при повышении температуры ибупрофен 7,5-10 мг на кг на приём до 3 р в сутки или парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в сутки. Можно их чередовать .
Давайте жидкости из расчёта 40 мл на кг в сутки
Промывайте носик солевыми растворами по необходимости
При выраженной заложенности перед промыванием за 3-5 минут -деконгенсанты ( на основе кстлометазолина , например ). Можно делать ингаляции с физ раствором . Увлажнять воздух дома 40-60%. Поддерживать температуру 18-22 с , хотя бы там где спит ребёнок .

Полидекса и флюдитек не нужны .

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T18:11:46+03:00

Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки более 5 дней начинаем приём антибиотика
Муколитик ( флюдитек) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Ингаляции с беродуалом продолжайте
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).

Ивашев Михаил Николаевич, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T18:15:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Есть бактериальная этиология, но если самочувствие хорошее и выражена положительная динамика, можно обойтись без антибиотиков - иммунитет справляется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Олькова Анна Андреевна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T20:03:47+03:00

Здравствуйте! По анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, но необходимо так же учитывать клинику. Если температура будет повышаться до 5 дней, при отсутствии улучшения, то показан антибиотик. На данный момент лечение симптоматическое.

Волкова Татьяна Павловна, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T23:42:53+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 18 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
По ОАК признаки бактериальной инфекции
Если ребенок хорошо себя чувствует, можно обойтись без Антибиотика

Принятый ответ