Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный инсульт
1 ответПосле повторного ишемического инсульта больной чувствует себя очень плохо. Может только лежать, почти не спит, отказывается от еды, постоянно дёргается. Больному 78 лет. Он в сознании, но уже ничего не понимает. Какие успокоительные можете посоветовать? Или к какому...
Добрый день. Переадресуйте вопрос к неврологам.
Почему повышается давление к вечеру
5 ответовСупруга принимает утром Эдарби 40 мг + Бисопролол 5 мг, вечером кветиапин 100 мг. Утром давление 120/130 на 80 пульс 75-78, днем давление 130/140 на 80/90 пульс такой же 75-78, к вечеру давление 160/180 на 80/100 пульс 78-82. При приёме Эдарби кло 40мг+12,5 давление утром...
Здравствуйте! В данном случае гипотензивного эффекта эдарби и бисопролола недостаточно. Вам стоит обсудить с лечащим врачом терапевтом или кардиологом включение в терапию Амлодипина 5 мг на вечерний прием Данный препарат будет предупреждать вечерние и ночные скачки давления
Здравствуйте. Маме 85: Сахарный диабет с 50 ти лет; Перенесла инфаркт на ногах( не ясно точно когда); Кокскартроз тазобедренного сустава; Инвалид по зрению; была операция по заворотам кишечника примерно в 75 лет; панкреонекроз в 78 лет; пятеро родов ( два через...
Здравствуйте! Как минимум, обращает на себя внимание тот факт, что назначен индапамид и торасемид. К сожалению, такая схема нежелательна для приёма. Обычно при наличии признаков сердечной недостаточности в сочетании с нарушением функции почек оставляют торасемид. Если же несмотря на такие меры, давление все равно будет снижаться, то тогда обычно снижают дозу лозартана до 50 мг. Что касается поддержки сердца, то милдронат, к сожалению, не принесет пользы в таком случае, он только повысит пульс. Все же это не препарат выбора при сердечной недостаточности. Хорошо влияет на сердце, особенно если есть диабет и сердечная недостаточность, препарат форсига. В таких случаях он положительно влияет на сократимость и предотвращает прогрессию сердечной недостаточности. Обычно рекомендуют обсудить его назначение с лечащим врачом. Витамин д, согласно современным рекомендациям, все же назначают только пол контролем анализам и строгим показаниям. Просто так без анализов его уже не назначают, так как высокие риски побочных эффектов. (Образование тех же камней). Ежедневные пульсирующие головные боли, а уж тем более приём темпалгина, как минимум требуют осмотра невролога. Это настораживающий момент. Тем более нпвс негативно влияют на течение сердечной недостаточности. Очень важно разбираться с причиной болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в анализе крови
13 ответовЗдравствуйте! На протяжении двух лет есть отклонения по анализам крови, в частности понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. 21.02.2024: Лимфоциты - 40,6% (при референсных значениях 19-37%), Нейтрофилы - 49,3% (при референсных значениях...
Геннадий, не переживайте, нам важны именно абсолютные количество клеток – это то число клеток, которые сейчас циркулирует в крови и защищают наш организм Перераспределение в процентах вообще не имеет клинической значимости при нормальных абсолютных значениях Такие изменения очень часто встречаются в практике и можно сказать выявляются в каждом третьем клиническом анализе крови, если они сохраняются так долго – вероятнее всего – это индивидуальная норма для конкретно вашего организма Это ни в коем случае не болезнь крови и такие изменения не указывают на какие-либо опасные заболевания Нельзя исключить, что и в прошлый раз – два года назад и сейчас анализ был сдан после какого-либо контакта с вирусом В любом случае – этот анализ можно рассматривать как вариант нормы
Гипертония
9 ответовМуж 1972г.р, 52года, в течении 10 лет высокое давление, с его слов началось после нескольких дней высокой температуры. Самочувствие говорит нормальное,только сонливое, но я вижу что не нормальное хоть и вида не показывает. Вот что намеряла за неделю. Утро: 173-95-78,...
Здравствуйте. Указанные цифры очень высокие. Конечно,одним препаратом не справиться. Сейчас можно увеличить дозу телпреса до 2 табл утром- 80+25 мг. Плюс верошпирон 25 мг. На вечер Амлодипин 10 мг. При необходимости использовать физиотенз 0.2 мг для снижения давления к этой схеме. Но лучше показаться очно кардиологу для подбора терапии
Сделал ЭКГ и немного пугает его результат! ЧСС=72-78-88 уд/мин Эл.ось 78°-вертикальная Инд.Сок.=38.4 PQ=0.172c p=0.104c QRS=0.064c QT=0.331c QTд=0.320c СП=+1% QTc(B)=0.377c Компьютерное заключение -Синусовая аритмия -Нарушение процесса реполяризации T+ (V1) > T+...
Покажите данные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает рана
2 ответаЗдравствуйте. бабушке 78 лет она диабетик 8 лет. Ударила ногу 4 месяца назад нога не заживает использовади левомеколь. Сейчас на ночь ихтиоловую , утром физраствор потом метирулациловая мазь до трех раз. Нога не заживает. Уровень сахара не знаю , принимает таблетки глидия мв...
Здравствуйте. Найдите все возможности посетить очно хирурга и как можно быстрее! Здесь каждый день на счету. Неблагодарное дело лечить рану на ноге, которая не заживает 4 месяца(инфицированную!) не видя её очно, а тем более у человека, страдающего сахарным диабетом. Прислушайтесь к тому, что я сказала и Выполните рекомендацию. Всего доброго!
Здравствуйте! Женщина, 54 года Сейчас беспокоит боль в подъеме стоп обеих ног, колено, оба локтя. Температура 37. Такие боли бывают периодически уже несколько лет. После приема обезболивающего средства боль уменьшается, проходит совсем. Что это может быть и к какому...
Рекомендую оставить пока найз, добавьте НПВП гель например кетопрофен гель 5% натир 3-5 в день 14 дн Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн (вызывает сонливость) И пройти все обследования
Расшифровать анализы
6 ответовМужчина , 78 лет, проблемы с щитовидкой более 30 лет, последние показатели ттг 3 месяца назад 0.2, тиразол увеличили 10*3 Сейчас показатели улучшились , но общее состояние очень плохое, сильный кашель уже 3 месяца, сильный отек ног. Посоветуйте к какому врачу пойти или...
Екатерина, здравствуйте! По анализу крови есть изменения эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12. Также при длительном кашле важно исключить аллергию сдать иммуноглобулин Е, а также сделатт кт легких. При отеке ног исключить проблемы с сосудами и сделать узи с дальнейшей консультацией флеболога. Скажите нет изжоги, отрыжки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом в поясничном отделе позвоночника
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какой степени этот перелом? Возможно ли консервативное лечение? Маме 78 лет. Очень сильные боли в спине. Лекарства и уколы не помогают. Передвигается с большим трудом по дому. Что делать? Как лечить? Снимок МРТ прилагаю. Заранее спасибо...
Здравствуйте. По МРТ имеем переломы замыкательных пластин первого поясничного позвонка и компрессионный перелом 2-нр позвонка 1 степени, предположительно, на фоне остеопороза. Нужно сделать денситометрию на определение плотности костной ткани, сдать анализы на витамин Д и кальций. При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4-5 мес после перелома. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.