Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот, нестабильный стул
16 ответовДобрый день! полтора года назад (в апреле 22г) начались проблемы с животом - частые диареи, сильное газообразование (особенно вечером и ночью), боли справа внизу. По анализам всё в норме, только большое количество слизи на копрограмме. По ФГДС видна была желчь, небольшой...
Здравствуйте! Скорее присутствует недостаточность функции поджелудочной железы, а СРК возникает как следствие. В лечение нужно добавить Креон 25 тыс 3р/д - 3 нед. Для уменьшения патогенной микрофлоры Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней. После ЭГДС назначали какое-то лечение? и как давно ее проводили? (желчь в желудке находиться не должна, отсюда боль может возникать и так же заброс может провоцировать поджелудочную железу). Сдать нужно анализ на амилазу панкреатическую, липазу, альфа амилазу. Скрытая кровь в кале - показание для проведения колоноскопии.
Боль в животе на протяжении полугода
27 ответов24.03 я сходила к неврологу с болью в спине, мне прописали целебрекс и мидокалм, для защиты желудка не было назначено препаратов и я забыла о них, 27.03 у меня заболел живот, я сразу же убрала прием целебрекса. Взяла онлайн консультацию у гастроэнтеролога 28.03 Мне прописал...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно изматывает длительная боль, особенно когда она меняет свое расположение, а различные варианты лечения приносят лишь временный эффект. Изначально дискомфорт в таких случаях может быть спровоцирован приемом обезболивающего препарата. Однако сейчас желудок уже пролечен, а блуждающий характер болей и острая реакция на очищение кишечника перед колоноскопией очень типичны для функционального заболевания - синдрома раздраженного кишечника. Мощная подготовка к обследованию вымывает часть флоры и может повысить чувствительность стенок кишки, что закономерно приводит к возвращению резей и неоформленному стулу. В плане диагностики обычно рекомендуют: - анализ кала на фекальный кальпротектин (очень верное решение сдать его завтра) для окончательного исключения скрытого воспаления в кишечнике - водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для точного подтверждения синдрома избыточного бактериального роста, так как лечение антибиотиком ранее проводилось без подтверждения Для снятия режущих спазмов и нормализации сокращений кишки обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Для восстановления баланса микрофлоры после агрессивного очищения и формирования стула рассматривают Капсулы Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Будьте здоровы!
Кашель, возможно рефлюксный
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос скорее к гастроэнтерологу, но возможно не только. В конце ноября переболел COVID-19 без температуры и с умеренным кашлем. К выздоровлению кашель стал более навязчивым, частым, надсадным, лающим и без откашливания. На всякий случай сделал КТ легкий,...
добрый день, учитывая такую потерю в весе нужно проконтролировать узи щитоивдной железы - ТТГ и св Т4. Из того, что необходимо для консультации гастроэнтролога - УЗИ брюшной полости, ЭГДС с определением хеликобактер пилори, анализы - общий анализ крови и развернутый биохимичнеский
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил сдать анализы , я сдала и так бактерия хеликобартер, но надо сделать колоноскопию и эндескопию , сейчас поела и тошнит и болит живот , идти к врачу чтоб назначила лечение или ждать когда проведут исследования и потом идти ?
Здравствуйте Прикрепите результаты
Прошу прокомментировать результаты анализов. Приём доктора у нас только завтра
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональный запор у ребенка, часто связанный с недостаточным питьевым режимом. В представленных результатах биохимического анализа отмечается повышение уровня общего белка, альбумина, креатинина, АСТ и ГГТ. Такая лабораторная картина не является признаком патологии почек или печени, а чаще всего указывает на выраженное сгущение крови (гемоконцентрацию) из-за недостаточного потребления жидкости. Недостаток воды в организме одна из главных причин плотного, сухого стула у детей. Обычно рекомендуют дообследование (при неэффективности базовой терапии): - УЗИ органов брюшной полости для скрининговой оценки. - Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике. - Антитела к тканевой трансглутаминазе Ig и общий IgA для исключения целиакии. В плане терапии могут рекомендовать: - Осмотическое слабительное на основе Макрогола 4000 (например, Форлакс детский) по 1-2 пакетика в день длительно (от нескольких месяцев) препарат безопасно удерживает воду в кишечнике, мягко оформляя стул; не всасывается в кровь и не вызывает привыкания. - Консультацию педиатра для обсуждения латентного дефицита железа (уровень ферритина 10.40 мкг/л близок к нижней границе нормы). Обычно рекомендуется строгое соблюдение питьевого режима (чистая вода в свободном доступе в течение всего дня) и обогащение рациона растительной клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые крупы). Желаю крепкого здоровья!
Проблемы с ЖКТ, образование в печени
11 ответовДобрый день! Неделю назад ни с того ни с сего начался жидкий стул, который не проходит до сих пор (никогда не было такого длительного периода, обычно за день, максимум - два все проходило). Также часто возникает тупая и иногда жгучая боль в правом подреберье. Ходила к...
Нечёткие контуры могут быть и у гемангиом -по сути они представляют собой сосудистые клубки . Также они были обнаружены ранее несколько лет назад ,по описанию примерно в том же месте. Жидкий стул может быть проявлением функционального расстройства пищеварения. Конечно,обследоваться нужно,но вероятность того,что речь идёт о злокачественной опухоли тонкой кишки с метастазами в печени стремится к нулю .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит постоянная тошнота
28 ответовДобрый день! С 15 ноября стало сильно тошнить побежала к гастроэнтерологу, сделала фгдс показало эрозивная антральная гастропатия на фоне легкого дгр желчи, выраженное обострение и еще отправили на узи брюшной полости ( патологических образований в свободно1 жидкости в бр/...
Здравствуйте! Показатели -биохимии крови (билирубин, ггтп, АЛТ, АСТ ) в норме? Беременность исключена? Лечение было коротковато для лечения эрозий, поэтому и -урсосан не подошел! Как сейчас принимаете препараты?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация такая месяца 2,5 назад появились ночные пробуждения с кашеобразным стулом.Было примерно с периодичностью раз в 5 дней стул кашеобразный имеет слизь и непереваренную пишу , раза 3 обычно было подряд. У ребенка зппр не жует твержу пищу,...
Здравствуйте. По данным признаков опасного воспалительного заболевания кишечника нет. Кальпротектин 115 находится в пограничной зоне и у детей трех лет очень часто повышается на фоне функциональной незрелости кишечника, метеоризма, эпизодов раздражения слизистой, погрешностей в питании и даже после вирусных инфекций, сам по себе такой уровень не указывает на серьезную болезнь. Анализы на целиакию отрицательные, общий иммуноглобулин А нормальный, паразиты и простейшие не выявлены, по УЗИ структура кишечника, печени, поджелудочной и лимфоузлов без патологии, в общем анализе крови нет признаков активного воспаления, СОЭ нормальная. Ночные эпизоды кашицеобразного стула при хорошем самочувствии днем чаще всего связаны с особенностями моторики кишечника, избытком углеводов и пюреобразной пищи, а также с тем, что ребенок не жует твердую еду, из за чего кишечник работает нестабильно. В таких ситуациях обычно делают упор не на постоянный прием смекты или пробиотиков, а на питание и режим: постепенно снижать долю каш и макарон вечером, убирать еду перед сном, добавлять более плотную по консистенции пищу днем, воду оставлять без ограничений. При обострениях допустимо коротко использовать смекту по 1 пакетику 1-2 раза в день до 3 дней, этого достаточно. Повторять кальпротектин раньше чем через 6-8 недель смысла нет. Есть ли у ребенка потеря веса, боли в животе или примеси крови в стуле?
Кашель с кровью
20 ответовЗдравствуйте,начну с прошлого года и возможно не по существу. Вообще у меня хронический гастродуоденит и вроде как фарингит хронический. Так вот в прошлом году начал болеть бок,я обратился к гастроэнтерологу и мне прописали антибиотики,поставили СРК. Все пропил и прошло,...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Скажите, Вы проходили какие-то обследования? Делали ли ФГДС, узи брюшной полости? Анализы? За последние пол года? Кашель дневной?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенку 7 месяцев,с первых дней на ИВ смесь нутрилон премиум,сразу начались газы,ребенок спал плохо,много пукал,подгибал ножки,педиатр сказала что это норма,зреет животик,все со временем пройдет.Потом начались обильные срыгивания,газы еще сильнее усилились,начал...
Здравствуйте, Елена. При такой картине часто предполагают непереносимость белка коровьего молока или сочетание пищевой аллергии с ферментативной незрелостью. В подобных случаях пробуют аминокислотные смеси, потому что даже лечебные гидролизаты не всегда дают эффект. Креон обычно используют во время кормления коротким курсом только при подтверждённой ферментной недостаточности, так как без неё он не всегда помогает. Для уточнения состояния применяют анализ кала на углеводы, общий анализ крови, иногда кальпротектин, чтобы понять, есть ли воспаление в кишечнике. При прикорме стараются оставлять только один самый переносимый продукт в минимальном количестве и не вводить новые до стабилизации состояния. Были ли у ребенка высыпания, кровь в стуле или другие признаки аллергии?